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RISK OF BIAS: Cotinwerte von E-Zigaretten Konsumenten niedriger als bei Raucher oder Dual-Usern

Risk of Bias: Die wichtigsten Einschränkungen betrafen die Repräsentativität der Studienpopulation (fehlende Definition des Stichprobenrahmens, fehlende Begründung des Stichprobenumfangs oder fehlende Informationen über die Rücklaufquote), die fehlende Erörterung der Einschränkungen, die sich aus dem Querschnittdesign der Studie ergeben, und die begrenzten Informationen über die Labormessverfahren (verblindete Analysen, Berichterstattung über Qualitätskontrollverfahren).

Hintergrund: Viele Menschen benutzen sowohl brennbare Zigaretten (CC) als auch elektronische Zigaretten (EC). Wir verglichen die Nikotinabhängigkeit von CC-, EC- und Doppelkonsumenten anhand von Fragebögen und Cotininwerten im Urin.

Methoden: Daten aus den Datenbanken des Korea National Health and Nutrition Examination Survey (2014-2017) wurden analysiert; 3.917 CC-, EC- und Dual-User wurden dem Urin-Cotinin-Test unterzogen, und 1.045 aktuelle CC- und Dual-User füllten den Heaviness of Smoking Index (HSI) Fragebogen aus. Die gewichteten geometrischen Mittelwerte der Cotininwerte im Urin wurden zwischen ausschließlichen CC-, ausschließlichen EC- und dualen Konsumenten verglichen. Die Verteilungsrate, basierend auf der Zeit bis zur ersten Zigarette (TTFC), den Zigaretten pro Tag (CPD) und dem HSI, wurde in zwei gewichteten Gruppen, den ausschließlichen CC und den dualen Konsumenten, analysiert.

Ergebnisse: Von den Personen, die derzeit irgendeine Art von Zigaretten konsumieren, waren 89,4 %, 1,4 % bzw. 9,2 % ausschließliche CC-, ausschließliche EC- bzw. duale Konsumenten. Die gewichteten geometrischen Mittelwerte des Cotinins im Urin waren bei Doppelkonsumenten am höchsten (1.356,4 ng/ml), gefolgt von ausschließlichen CC-Konsumenten (1.270,3 ng/ml) und ausschließlichen EC-Konsumenten (867,7 ng/ml) mit signifikanten Unterschieden zwischen allen drei Gruppen (P<0,05). Bei der CPD gab es keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen ausschließlichen CC- und Doppelkonsumenten (P=0,626). Der Anteil der TTFC ≤5 Minuten betrug 21,5 % bzw. 29,5 % in den beiden Gruppen (P=0,010); die HSI-Unterschiede zwischen den beiden Gruppen waren jedoch marginal (P=0,557).

Schlussfolgerung: In dieser Studie konnte der Kotininwert im Urin die drei Gruppen CC, EC und duale Konsumenten unterscheiden, aber der Fragebogen mit HSI konnte die drei Gruppen nicht unterscheiden.

https://doi.org/10.4082/kjfm.20.0056

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34038987/

Hwang JS, Lee CM, Lee K, Kim CY. Nicotine Dependence Evaluated by Urinary Cotinine and Heaviness of Smoking Index among Smokers, Vapers, and Dual Users: A Cross-Sectional Study Using the Korea National Health and Nutrition Examination Survey Data. Korean J Fam Med. 2021;42(3):197-203. doi:10.4082/kjfm.20.0056