Eine Analyse einer randomisierten, kontrollierten Studie, die im Journal Nicotine and Tobacco Research veröffentlicht wurde, hat die Wirkung von E-Zigaretten auf die Zigarettenabstinenz bei Rauchern, die eigentlich nicht aufhören wollen, untersucht.
Die Studie hat gezeigt, dass Raucher, die mit Hilfe von E-Zigaretten das Rauchen reduzieren wollten, mit einer höheren Wahrscheinlichkeit vollständig auf E-Zigaretten umstiegen, wenn diese eine zigarettenähnliche Nikotinabgabe hatten. E-Zigaretten mit einer zigarettenähnlichen Nikotinabgabe (36 mg/ml) bewirkten einen deutlichen Anstieg der Zigarettenabstinenz. Bei E-Zigaretten mit geringerer Nikotinabgabe (8 mg/ml) war nach 24 Wochen kein signifikanter Effekt auf die Zigarettenabstinenz festzustellen.
Die Autoren schlussfolgern daraus, dass E-Zigaretten mit einer zigarettenähnlichen Nikotinabgabe Rauchern effektiver helfen, mit dem Tabakkonsum aufzuhören.
Zusammenfassung
Einleitung: Es ist unklar, inwieweit die Verwendung von elektronischen Nikotinabgabesystemen (ENDS) zur Raucherentwöhnung bei Rauchern, die nicht vorhaben, mit dem Rauchen aufzuhören, zu einer Zigarettenabstinenz führt. Diese explorative Analyse untersuchte die Auswirkungen von ENDS, die unterschiedliche Nikotinmengen abgeben, auf die Zigarettenabstinenz bis zu einer 24-wöchigen Nachbeobachtungszeit im Vergleich zu Placebo oder einem Verhaltenssubstitut.
Methoden: Diese vierarmige, randomisierte, placebokontrollierte Parallelgruppenstudie wurde an zwei akademischen medizinischen Zentren in den Vereinigten Staaten (Penn State Hershey und Virginia Commonwealth University) durchgeführt. Die Teilnehmer waren derzeitige erwachsene Raucher (N = 520), die das Rauchen reduzieren wollten, aber nicht vorhatten, aufzuhören. Sie erhielten eine kurze Beratung und wurden nach dem Zufallsprinzip in eine von vier 24-wöchigen Bedingungen eingeteilt, wobei sie entweder ein ENDS im eGo-Stil, gepaart mit 0, 8 oder 36 mg/ml Nikotinflüssigkeit (doppelblind) oder ein zigarettenförmiges Röhrchen als Zigarettenersatz (CS) erhielten. Der selbst angegebene tägliche Zigarettenkonsum und das ausgeatmete Kohlenmonoxid (CO) wurden bei allen Studienbesuchen gemessen. Zu den Ergebnissen gehörten die selbstberichtete 7-tägige Zigarettenabstinenz, die 24 Wochen nach der Randomisierung durch das ausgeatmete CO biochemisch bestätigt wurde, sowie die Absichtserklärung zur Behandlung.
Ergebnisse: Nach 24 Wochen waren signifikant mehr Teilnehmer in der 36-mg/ml-Bedingung (14/130, 10,8 %) als in der 0-mg/ml-Bedingung (1/130, 0,8 %) und in der CS-Bedingung (4/130, 3,1 %) abstinent (relatives Risiko = 14 [95 % CI = 1,9-104,9] bzw. 3,5 [95 % CI = 1,2-10,4]). Die Abstinenzrate in der 8 mg/ml-Bedingung betrug 4,6 % (6/130).
Schlussfolgerungen: Wenn Raucher, die das Rauchen reduzieren wollten, ENDS ausprobierten, hörten nur wenige kurzfristig mit dem Rauchen auf. Wenn die Raucher jedoch weiterhin ein ENDS mit zigarettenähnlicher Nikotinabgabe verwendeten, stieg ein größerer Anteil vollständig auf ENDS um als bei Placebo oder einem Zigarettenersatz.
Implikationen: Es war unklar, inwieweit die Verwendung von elektronischen Nikotinabgabesystemen (ENDS) zur Raucherentwöhnung bei Rauchern, die nicht vorhaben, mit dem Rauchen aufzuhören, zu einer Zigarettenabstinenz führt. Diese randomisierte Studie ergab, dass ENDS mit einer Nikotinabgabe, die der einer Zigarette nahe kommt, ambivalenten Rauchern wirksamer dabei helfen, mit dem Zigarettenrauchen aufzuhören.
https://doi.org/10.1093/ntr/ntab247
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34850164/
Foulds J, Cobb CO, Yen MS, et al. Effect of Electronic Nicotine Delivery Systems on Cigarette Abstinence in Smokers With No Plans to Quit: Exploratory Analysis of a Randomized Placebo-Controlled Trial. Nicotine Tob Res. 2022;24(7):955-961. doi:10.1093/ntr/ntab247