Eine Querschnittsstudie aus London, bei der Daten von US-Jugendlichen untersucht wurden, zeigt dass weniger als ein Prozent der jugendlichen E-Zigarettennutzer später zu Rauchern werden. Die Arbeit, die im Journal Tobacco Control veröffentlicht wurde, zeigt somit, dass der häufig angebrachte Gateway-Effekt als minimal zu bezeichnen ist.
Die Forscher merken an, dass mehrere Studien das Dampfen von E-Zigaretten bei Jugendlichen mit einem erhöhten Risiko des Rauchens in Verbindung gebracht haben. Sie betonen aber, dass die meisten dieser Studien nur den Erstkonsum und nicht den fortgesetzten Gebrauch betrachtet haben.
Weniger als 1 % der US-amerikanischen Jugendlichen, die zuerst E-Zigaretten benutzten, sind zu Zigarettenrauchern geworden. Die Wahrscheinlichkeit, dass sie Raucher waren, war geringer als bei Jugendlichen, die zuerst andere brennbare oder nicht brennbare Tabakprodukte ausprobiert hatten, und bei Jugendlichen ohne Erstkonsum von E-Zigaretten.
Shahab, Tobacco Control 2021
Zusammenfassung
Einleitung: In dieser Studie wurde untersucht, ob der Einstieg in den E-Zigarettenkonsum die Aufnahme des Zigarettenrauchens bei US-amerikanischen Jugendlichen im Vergleich zu verhaltensbezogenen und synthetischen Kontrollen erhöht.
Methoden: Die Daten stammen von 78 265 Jugendlichen aus dem National Youth Tobacco Survey (2014-2017), von denen 38 630 Angaben über das erste Tabakprodukt machten, das sie 2014/15 konsumiert hatten. Das Rauchen von E-Zigaretten, das Rauchen in den letzten 30 Tagen und das etablierte Rauchen (30-Tage-Konsum und 100+ Zigaretten im Leben) wurde bei Jugendlichen verglichen, die zum ersten Mal eine E-Zigarette (Expositionsgruppe), ein brennbares (CT) oder ein anderes nicht brennbares Tabakprodukt (NT) (Verhaltenskontrollen) konsumiert hatten, und bei Jugendlichen, die keine E-Zigarette zum ersten Mal konsumiert hatten (synthetische Kontrollen), mit einem Propensity Score abgeglichen.
Ergebnisse: Im Vergleich zu den Verhaltenskontrollen hatten Jugendliche, die E-Zigaretten zuerst ausprobierten, eine geringere Wahrscheinlichkeit, jemals Zigaretten geraucht zu haben (26 % gegenüber CT (42,4 %; OR 0,48, 95 % CI 0,40 bis 0,57) oder NT-Initiatoren (52,7 %; OR 0,32, 95 % CI 0,26 bis 0,39)), die letzten 30 Tage zu rauchen (6 % gegenüber CT (11. 9%; OR 0,48, 95% CI 0,36 bis 0,62) oder NT-Initiatoren (20,0%; OR 0,26, 95% CI 0,19 bis 0,35)) oder etablierte Zigarettenraucher zu sein (0,7% vs. CT (3,9%; OR 0,17, 95% CI 0,10 bis 0,30) oder NT-Initiatoren (8,4%; OR 0,08, 95% CI 0,04 bis 0,13)). Bei den Initiatoren von E-Zigaretten war es auch weniger wahrscheinlich als bei den synthetischen Kontrollen (ohne anfänglichen E-Zigarettenkonsum), dass sie jemals Zigaretten geraucht hatten (OR 0,76, 95% CI 0,62 bis 0,93), dass sie seit 30 Tagen rauchten (OR 0,71, 95% CI 0,55 bis 0,91) oder dass sie etablierte Zigarettenraucher waren (OR 0,26, 95% CI 0,13 bis 0,51).
Schlussfolgerung: Weniger als 1 % der US-amerikanischen Jugendlichen, die zum ersten Mal E-Zigaretten verwenden, waren bereits etablierte Raucher. Die Wahrscheinlichkeit, dass sie Raucher waren, war geringer als bei Jugendlichen, die zuerst andere brennbare oder nicht brennbare Tabakprodukte ausprobiert hatten, und bei Jugendlichen ohne Erstkonsum von E-Zigaretten (Propensity Score Matching).
https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2019-055283
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32184339/
Shahab L, Beard E, Brown J. Association of initial e-cigarette and other tobacco product use with subsequent cigarette smoking in adolescents: a cross-sectional, matched control study. Tob Control. 2021;30(2):212-220. doi:10.1136/tobaccocontrol-2019-055283