Eine längere Exposition gegenüber hohen Diacetyl-Dosen bei Arbeitern in einer Fabrik für Mikrowellen-Popcorn wurde mit einer schweren Lungenerkrankung, Bronchiolitis obliterans, auch bekannt als "Popcorn-Lunge", in Verbindung gebracht.
Zusammenfassung
Hintergrund: Im Mai 2000 wurde bei acht Personen, die zuvor in einer Mikrowellen-Popcorn-Produktionsanlage gearbeitet hatten, eine schwere Bronchiolitis obliterans festgestellt. In dem Betrieb wurde keine anerkannte Ursache festgestellt. Daher untersuchten wir die derzeitigen Mitarbeiter medizinisch und beurteilten ihre berufliche Exposition.
Methoden: Die Antworten auf die Fragebögen und die spirometrischen Befunde der teilnehmenden Arbeitnehmer wurden mit den Daten der dritten nationalen Gesundheits- und Ernährungsuntersuchung verglichen, nachdem sie um Alter und Raucherstatus bereinigt worden waren. Wir untersuchten den Zusammenhang zwischen Expositionen und gesundheitsbezogenen Ergebnissen, indem wir die Häufigkeit von Symptomen und Anomalien in Abhängigkeit von der aktuellen und kumulativen Exposition gegenüber Diacetyl, dem vorherrschenden Keton in künstlichem Butteraroma, und der Luft in der Fabrik analysierten.
Ergebnisse: Von den 135 Arbeitnehmern, die derzeit in der Fabrik arbeiten, füllten 117 (87 Prozent) den Fragebogen aus. Bei diesen 117 Arbeitnehmern war die Häufigkeit von chronischem Husten und Kurzatmigkeit im Vergleich zu den nationalen Daten 2,6 Mal so hoch wie erwartet, und die Häufigkeit von ärztlich diagnostiziertem Asthma und chronischer Bronchitis war doppelt so hoch wie erwartet. Insgesamt war die Rate der Atemwegsverstopfung bei den Arbeitnehmern 3,3 Mal so hoch wie erwartet; bei denjenigen, die nie geraucht hatten, war sie 10,8 Mal so hoch wie erwartet. Arbeiter, die direkt an der Produktion von Mikrowellen-Popcorn beteiligt waren, hatten höhere Raten von Kurzatmigkeit bei Anstrengung und Hautproblemen, die sich seit Beginn ihrer Arbeit entwickelt hatten, als Arbeiter in anderen Teilen des Werks. Es bestand ein enger Zusammenhang zwischen dem Quartil der geschätzten kumulativen Exposition gegenüber Diacetyl und der Häufigkeit und dem Ausmaß der Atemwegsobstruktion.
Schlussfolgerungen: Die überhöhten Raten von Lungenerkrankungen und Lungenfunktionsanomalien sowie der Zusammenhang zwischen Exposition und Ergebnissen in dieser Arbeiterpopulation deuten darauf hin, dass sie wahrscheinlich an einer berufsbedingten Bronchiolitis obliterans litten, die durch das Einatmen von flüchtigen Butteraromastoffen verursacht wurde.
https://doi.org/10.1056/nejmoa020300
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12151470/
Kreiss K, Gomaa A, Kullman G, Fedan K, Simoes EJ, Enright PL. Clinical bronchiolitis obliterans in workers at a microwave-popcorn plant. N Engl J Med. 2002;347(5):330-338. doi:10.1056/NEJMoa020300