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Reduzierung des ausgeatmeten Kohlenmonoxid durch teilweise oder vollständigen Umstieg auf E-Zigaretten

Hintergrund: Im Hinblick auf die vielfältigen gesundheitlichen Auswirkungen von E-Zigaretten gibt es nur unzureichende Daten über mögliche Auswirkungen auf die bronchiale Reaktivität (BHR). In der vorliegenden Studie haben wir die Auswirkungen eines Wechsels von herkömmlichen Zigaretten zu E-Zigaretten auf die BHR unter realistischen Bedingungen über einen Zeitraum von 3 Monaten untersucht.

Methoden: Sechzig Probanden, die erklärten, ihren Tabakkonsum durch das Inhalieren nikotinhaltiger Flüssigkeiten über die E-Zigarette zu reduzieren oder aufzuhören, und 20 Freiwillige, die an einem Programm zur Raucherentwöhnung teilnahmen, wurden einbezogen. Die Daten wurden mit parametrischen und nicht-parametrischen statistischen Verfahren analysiert. Zur Untersuchung von BHR und Nikotinabstinenz wurden Spirometrie, Bestimmungen von ausgeatmetem Kohlenmonoxid (eCO) und Stickoxid (FeNO), Provokationstests mit Mannitol als indirektem bronchialem Stimulus und Cotininmessungen eingesetzt.

Ergebnisse: Die BHR auf Mannitol nahm in der Gruppe, die E-Zigaretten und nikotinhaltige Liquids verwendete, über einen Zeitraum von drei Monaten in dieser realen Umgebung signifikant ab. Die Teilnehmer reduzierten ihren Tabakkonsum auf etwa 25 % oder weniger, was durch einen Rückgang der eCO bestätigt wurde. Die Veränderungen der Lungenfunktion und der FeNO-Werte waren gering und statistisch nicht signifikant, und die Veränderungen in der Gruppe, die mit dem Rauchen aufhörte, waren ähnlich wie in der E-Zigaretten-Gruppe.

Schlussfolgerung: Die Verringerung der BHR, die nach einer Reduzierung des Zigarettenkonsums zu erwarten ist, wurde durch den gleichzeitigen Gebrauch von E-Zigaretten nicht aufgehoben. Ob die nach 3 Monaten beobachtete Abnahme der BHR bei längerem Gebrauch von E-Zigaretten erhalten bleibt oder einen individuellen prognostischen Wert hat, muss in Langzeitstudien geklärt werden.

https://doi.org/10.1016/j.rmed.2021.106324

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33571924/

Rüther T, Kahnert K, Mader M, et al. Reduction of bronchial response to mannitol after partial switch from conventional tobacco to electronic cigarette consumption. Respir Med. 2021;178:106324. doi:10.1016/j.rmed.2021.106324