Die Studie untersuchte die Beziehung zwischen der Verwendung von E-Zigaretten und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) bei Erwachsenen ab 40 Jahren. Es wurde festgestellt, dass die Verwendung von E-Zigaretten das Risiko für COPD nicht erhöhte, nachdem der Einfluss des Rauchens und der Raucherjahre berücksichtigt wurde. Im Gegensatz dazu war die Anzahl der gerauchten Zigaretten über die Jahre hinweg mit einem erhöhten Risiko für COPD verbunden.
Zusammenfassung
Einleitung: Es ist wichtig, den Zusammenhang zwischen ENDS-Konsum und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung und anderen Atemwegserkrankungen zu verstehen. In den meisten früheren Studien wurde jedoch die Vorgeschichte des Zigarettenrauchens nicht vollständig berücksichtigt.
Methoden: Unter Verwendung der Wellen 1-5 der U.S. Population Assessment of Tobacco and Health Studie wurde der Zusammenhang zwischen ENDS-Konsum und selbstberichteter chronisch obstruktiver Lungenerkrankung bei Erwachsenen im Alter von 40+ Jahren mit Hilfe von zeitdiskreten Überlebensmodellen untersucht. Der aktuelle ENDS-Konsum wurde als zeitlich veränderliche Kovariate gemessen, die um eine Welle verzögert und als täglicher oder mehrtägiger Konsum definiert wurde. Multivariable Modelle wurden für demografische Grunddaten (Alter, Geschlecht, Rasse/ethnische Zugehörigkeit, Bildung), gesundheitliche Merkmale (Asthma, Adipositas, Passivrauchexposition) und Raucherhistorie (Raucherstatus und Zigarettenpackungsjahre) angepasst. Die Daten wurden zwischen 2013 und 2019 erhoben, und die Analyse wurde in den Jahren 2021-2022 durchgeführt.
Ergebnisse: Während der 5-Jahres-Follow-up-Phase gaben 925 Befragte selbst an, an einer chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung zu leiden. Vor der Anpassung für andere Kovariaten schien der zeitlich variierende ENDS-Konsum das Risiko für das Auftreten einer chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung zu verdoppeln (Hazard Ratio=1,98, 95% CI=1,44, 2,74). Nach Anpassung an das aktuelle Zigarettenrauchen und die Anzahl der Zigarettenpackungen war der ENDS-Konsum jedoch nicht mehr mit der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung assoziiert (bereinigte Hazard Ratio=1,10, 95% CI=0,78, 1,57).
Schlussfolgerungen: Der Konsum von ENDS erhöhte das Risiko einer selbstberichteten chronisch obstruktiven Lungenerkrankung über einen Zeitraum von 5 Jahren nicht signifikant, wenn der aktuelle Raucherstatus und die Anzahl der Zigarettenpackungen berücksichtigt wurden. Die Anzahl der Zigarettenpackungen war dagegen weiterhin mit einem Nettoanstieg des Risikos für das Auftreten chronisch-obstruktiver Lungenkrankheiten verbunden. Diese Ergebnisse zeigen, wie wichtig es ist, prospektive Längsschnittdaten zu verwenden und die Vorgeschichte des Zigarettenrauchens angemessen zu kontrollieren, um die unabhängigen gesundheitlichen Auswirkungen von ENDS zu bewerten.
https://doi.org/10.1016/j.amepre.2023.01.038
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36890083/
Cook SF, Hirschtick JL, Fleischer NL, et al. Cigarettes, ENDS Use, and Chronic Obstructive Pulmonary Disease Incidence: A Prospective Longitudinal Study [published online ahead of print, 2023 Mar 6]. Am J Prev Med. 2023;S0749-3797(23)00048-X. doi:10.1016/j.amepre.2023.01.038