Eine Studie hat untersucht, ob es einen Zusammenhang zwischen der Verwendung von Nikotin und dem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Rauchern und Nichtrauchern gibt. Dazu wurden 42 Studien mit insgesamt 1.996 Teilnehmern analysiert. Die meisten Studien zeigten, dass es keine signifikanten Unterschiede in den Raten von Herzrhythmusstörungen, nicht-tödlichem Herzinfarkt, nicht-tödlichem Schlaganfall und kardiovaskulärem Tod zwischen Gruppen gab, die Nikotin benutzten oder nicht benutzten. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass es mit mäßiger Sicherheit keine signifikanten Zusammenhänge zwischen der Verwendung von Nikotin und dem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen gibt.
Zusammenfassung
Der Zusammenhang zwischen Zigarettenrauchen und einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist allgemein bekannt. Es ist jedoch unklar, ob dieser Zusammenhang durch die Exposition gegenüber Nikotin und/oder anderen Bestandteilen des Zigarettenrauchs vermittelt wird. Ziel dieser systematischen Übersichtsarbeit und Meta-Analyse randomisierter Kontrollstudien (RCTs) war es, mögliche Zusammenhänge zwischen der Nikotinexposition und dem Risiko klinisch diagnostizierter kardiovaskulärer Ereignisse bei erwachsenen Rauchern und Nichtrauchern von Tabakprodukten zu ermitteln. Von den 1 996 Ergebnissen wurden 42 Studien, die Nikotin- und Nicht-Nikotin-Gruppen verglichen, eingeschlossen und sowohl qualitativ als auch quantitativ im Hinblick auf Arrhythmie, nicht tödlichen Myokardinfarkt, nicht tödlichen Schlaganfall und kardiovaskulären Tod ausgewertet. Die Mehrzahl der Studien, die nicht tödliche Myokardinfarkte, nicht tödliche Schlaganfälle und kardiovaskuläre Todesfälle untersuchten, berichteten über keine Ereignisse, die entweder in der Nikotin- oder in der Nicht-Nikotin-Kontrollgruppe auftraten. Bei den Studien, die über Ereignisse berichteten, waren die Raten der unerwünschten Ereignisse in beiden Gruppen ähnlich niedrig. In Übereinstimmung mit den Ergebnissen früherer systematischer Übersichten und Metaanalysen zeigten die gepoolten Daten, dass die Raten für Herzrhythmusstörungen, nicht tödliche Myokardinfarkte, nicht tödliche Schlaganfälle und kardiovaskuläre Todesfälle zwischen den Nikotin- und den Nicht-Nikotin-Gruppen nicht signifikant unterschiedlich waren. Die Gesamtqualität der Evidenz für jeden der vier interessierenden Endpunkte wurde als "mäßig" eingestuft, eingeschränkt nur durch die Ungenauigkeit der Ergebnisse. Die Ergebnisse dieser systematischen Übersichtsarbeit und Metaanalyse deuten darauf hin, dass mit mäßiger Sicherheit kein signifikanter Zusammenhang zwischen dem Nikotinkonsum und dem Risiko klinisch diagnostizierter unerwünschter kardiovaskulärer Ereignisse besteht - insbesondere Herzrhythmusstörungen, nichttödlicher Herzinfarkt, nichttödlicher Schlaganfall und kardiovaskulärer Tod.
https://doi.org/10.3389/fcvm.2023.1111673
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37025687/
Kim MM, Steffensen I, Miguel RTD, et al. Study title: A systematic review of RCTs to examine the risk of adverse cardiovascular events with nicotine use. Front Cardiovasc Med. 2023;10:1111673. Published 2023 Mar 21. doi:10.3389/fcvm.2023.1111673