In dem Artikel wird gezeigt, dass Nikotin eine wichtige Rolle bei der Entstehung und Aufrechterhaltung von Tabakabhängigkeit spielt und fast jeder, der raucht, davon abhängig wird. Die hohen Suchtpotenziale von Nikotin und die allgemeine Anziehungskraft seiner Wirkungen sind Gründe für das Scheitern von Rauchkontrollprogrammen, die sich zum Ziel gesetzt haben, das Rauchen komplett zu beenden. Stattdessen wird eine realistischere Herangehensweise empfohlen, die darauf abzielt, das Rauchen sicherer zu machen. Es wird argumentiert, dass der Kohlenmonoxid-Gehalt von Zigarettenmarken in offizielle Tabak- und Nikotintabellen aufgenommen werden sollte und dass eine Zigarette mit niedrigem Teergehalt und Kohlenmonoxid-Gehalt, aber einem hohen Nikotin-Gehalt wahrscheinlich sicherer ist. Allerdings wird für ein akzeptabel sicheres, leicht bis moderat kontrolliertes Rauchen letztendlich eine nahezu vollständige Eliminierung des Zigarettenrauchens zugunsten des Rauchens von Pfeifen oder mittelgroßen bis großen Zigarren erforderlich sein. Durch eine Kombination aus Gesundheitsaufklärung und gezielter Besteuerung könnte dieses realistische Ziel erreicht werden.
Es werden Beweise für die entscheidende Rolle von Nikotin bei der Entstehung und Aufrechterhaltung der Zigarettenabhängigkeit vorgelegt, wobei die starke Wirkung von Nikotin dafür sorgt, dass fast jeder, der überhaupt raucht, abhängig wird. Es wird vermutet, dass diese hohe abhängigkeitserzeugende Potenz und die universelle Anziehungskraft der Nikotinwirkung die Ursache für das bisherige Scheitern der Programme zur Eindämmung des Rauchens sind. In diesem Zusammenhang ist das Ziel der Abstinenz und der völligen Abschaffung des Rauchens unrealistisch und zum Scheitern verurteilt. Das realistischere Ziel eines sichereren Rauchens wird erforscht. Es wird argumentiert, dass der Kohlenmonoxidgehalt (CO) von Zigarettenmarken zu den offiziellen Teer- und Nikotintabellen hinzugefügt werden sollte und dass die sicherere Zigarette wahrscheinlich diejenige ist, die einen niedrigen Teer- und CO-Gehalt, aber eher einen hohen als einen niedrigen Nikotingehalt aufweist. Das letztendliche Ziel eines annehmbar sicheren, leichten bis moderaten, kontrollierten Rauchens wird jedoch wahrscheinlich die weitgehende Abschaffung des Zigarettenrauchens zugunsten des inhalationslosen Rauchens von Pfeifen oder mittelgroßen bis großen Zigarren erfordern. Mit der kombinierten Wirkung von Gesundheitserziehung in Verbindung mit einer selektiven Besteuerung, die auf dieses realistischere Ziel ausgerichtet ist, ist ein Erfolg nicht nur möglich, sondern wahrscheinlich.
https://doi.org/10.1016/s0140-6736(74)92558-6
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4130257/
Russell MA. Realistic goals for smoking and health. A case for safer smoking. Lancet. 1974;1(7851):254-258. doi:10.1016/s0140-6736(74)92558-6