Einleitung: Die Verfügbarkeit von elektronischen Zigaretten (E-Zigaretten) hat die Landschaft der Tabakprodukte tiefgreifend verändert. In den Vereinigten Staaten verwenden fast 6 Millionen Erwachsene sowohl brennbare Zigaretten als auch E-Zigaretten (d. h. duale Nutzer). Das Ziel dieser Studie war es, zu verstehen, wie sich Raucher und Doppelkonsumenten in Bezug auf Demografie, Zigarettenabhängigkeit und Exposition gegenüber Karzinogenen unterscheiden.
Methoden: Eine Beobachtungskohorte (Raucher, n = 166, ≥5 Zigaretten/Tag seit 6 Monaten und kein E-Zigarettenkonsum in den letzten 3 Monaten; Doppelkonsumenten, n = 256, rauchten täglich seit 3 Monaten und benutzten E-Zigaretten mindestens einmal/Woche in den letzten 3 Monaten) füllte Basiserhebungen zu demografischen Daten, Tabakkonsum und Abhängigkeit aus. Sie gaben außerdem Atemproben für einen Kohlenmonoxid (CO)-Test und Urinproben für Cotinin-, 3-Hydroxycotinin- und 4-(Methylnitrosamino)-1-(3-pyridyl)-1-butanol (NNAL)-Tests ab.
Ergebnisse: Im Vergleich zu Rauchern waren Dual-User (mittlerer E-Zigarettenkonsum = 5,5 Tage/Woche [SD = 1,9]) signifikant jünger und eher weiß, hatten eine höhere Bildung, berichteten über eine psychiatrische Komorbidität und rauchten weniger Zigaretten pro Tag. Es gab keine Unterschiede bei den CO-, Cotinin- oder 3-Hydroxycotinin-Werten; allerdings wiesen die dualen Konsumenten signifikant niedrigere NNAL-Werte auf als die Raucher. Die meisten Raucher und Doppelkonsumenten hatten nicht vor, innerhalb des nächsten Jahres mit dem Rauchen aufzuhören; 91 % der Doppelkonsumenten planten, E-Zigaretten mindestens im nächsten Jahr weiter zu verwenden.
Schlussfolgerungen: In dieser Gemeinschaftsstichprobe ergänzen duale Konsumenten ihr Rauchen durch den Konsum von E-Zigaretten. Duale Konsumenten rauchten im Vergleich zu Rauchern weniger Zigaretten pro Tag und verzögerten ihre erste Zigarette des Tages, unterschieden sich aber nicht in ihren Aufhörabsichten.
Implikationen: Dieser Vergleich einer Gemeinschaftsstichprobe etablierter dualer Konsumenten und ausschließlicher Raucher befasst sich mit wichtigen Fragen der Abhängigkeit und der Gesundheitsrisiken des dualen Konsums in einem realen Umfeld. Duale Konsumenten waren mit größerer Wahrscheinlichkeit weiß, jünger, hatten mehr als einen Highschool-Abschluss und eine psychiatrische Vorgeschichte. Duale Konsumenten rauchten auch deutlich weniger Zigaretten und wiesen niedrigere NNAL-Werte (ein Karzinogen) auf, unterschieden sich jedoch nicht von den Passivrauchern in Bezug auf CO- oder Cotinin-Werte, was darauf hindeutet, dass sie ihre Nikotinzufuhr über E-Zigaretten ergänzten.
https://doi.org/10.1093/ntr/nty231
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30365010/
Piper ME, Baker TB, Benowitz NL, Kobinsky KH, Jorenby DE. Dual Users Compared to Smokers: Demographics, Dependence, and Biomarkers. Nicotine Tob Res. 2019;21(9):1279-1284. doi:10.1093/ntr/nty231