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Zusammenhang zwischen E-Zigaretten und späterem Zigarettenkonsum bei Jugendlichen

Die Studie untersucht den Zusammenhang zwischen der Nutzung von E-Zigaretten und dem späteren Konsum von traditionellen Zigaretten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen, die zuvor noch nie geraucht haben. Die Ergebnisse zeigen, dass E-Zigaretten-Nutzer ein höheres Risiko haben, später traditionelle Zigaretten zu rauchen als Nicht-Nutzer. Es gibt Bedenken, dass Jugendliche und junge Erwachsene, die nie zuvor geraucht haben, durch die Nutzung von E-Zigaretten dazu verführt werden könnten, traditionelle Zigaretten zu rauchen. Die Studie betont daher die Bedeutung von Regulierungen, um den Verkauf und die Anziehungskraft von E-Zigaretten auf Jugendliche und junge Erwachsene zu begrenzen.

Die Studie behauptet, dass der Konsum von E-Zigaretten zu Beginn der Studie das Rauchen bei der Nachuntersuchung vorhersagte. Die Studie untersuchten jedoch nur den Jemals-Gebrauch und setzt diesen mit einem dauerhaften Konsum gleich.


Zusammenfassung

Bedeutung: Elektronische Zigaretten (E-Zigaretten) können Rauchern helfen, den Konsum herkömmlicher brennbarer Zigaretten zu reduzieren. Jugendliche und junge Erwachsene, die noch nie herkömmliche Zigaretten geraucht haben, verwenden jetzt jedoch E-Zigaretten, und bei diesen Personen besteht möglicherweise das Risiko, dass sie später zum Rauchen herkömmlicher Zigaretten übergehen.

Zielsetzung: Es sollte ermittelt werden, ob der anfängliche Gebrauch von E-Zigaretten bei nicht rauchenden und nicht anfälligen Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit dem späteren Übergang zum traditionellen Zigarettenrauchen verbunden ist.

Design, Setting und Teilnehmer: In dieser Längsschnitt-Kohortenstudie füllte eine nationale US-Stichprobe von 694 Teilnehmern im Alter von 16 bis 26 Jahren, die noch nie Zigaretten geraucht hatten und für das Rauchen von Zigaretten nicht empfänglich waren, vom 1. Oktober 2012 bis zum 1. Mai 2014 Basiserhebungen zum Rauchen in den Jahren 2012-2013 aus. Ein Jahr später wurden sie erneut befragt. Die Analyse wurde vom 1. Juli 2014 bis zum 1. März 2015 durchgeführt. Mithilfe der multinomialen logistischen Regression wurde der unabhängige Zusammenhang zwischen dem E-Zigarettenkonsum zu Beginn der Studie und dem Zigarettenrauchen untersucht, wobei Geschlecht, Alter, Rasse/ethnische Zugehörigkeit, Bildungsniveau der Mutter, Sensation Seeking, elterliches Zigarettenrauchen und Zigarettenrauchen im Freundeskreis berücksichtigt wurden. Es wurden Sensitivitätsanalysen durchgeführt, mit unterschiedlichen Ansätzen für fehlende Daten und Rückrufe.

Expositionen: Verwendung von E-Zigaretten bei Studienbeginn.

Hauptergebnisse und Messgrößen: Übergang zum Zigarettenrauchen, definiert anhand von 3 spezifischen Zuständen entlang einer Trajektorie: nicht-anfällige Nichtraucher, anfällige Nichtraucher und Raucher. Personen, die das Rauchen in der Zukunft nicht ausschließen konnten, wurden als anfällig definiert.

Ergebnisse: Von den 694 Befragten waren 374 (53,9 %) weiblich und 531 (76,5 %) nicht-hispanische Weiße. Zu Beginn der Studie benutzten 16 Teilnehmer (2,3 %) E-Zigaretten. Während der 1-Jahres-Follow-up-Phase gingen 11 von 16 E-Zigarettenkonsumenten und 128 von 678 Teilnehmern, die keine E-Zigaretten verwendet hatten (18,9 %), zum Zigarettenrauchen über. In den primären, vollständig bereinigten Modellen war der anfängliche E-Zigarettenkonsum unabhängig mit dem Übergang zum Rauchen (bereinigte Odds Ratio [AOR], 8,3; 95 % CI, 1,2-58,6) und mit der Anfälligkeit bei Nichtrauchern (AOR, 8,5; 95 % CI, 1,3-57,2) verbunden. Sensitivitätsanalysen ergaben übereinstimmende Ergebnisse in Bezug auf das Signifikanzniveau und eine geringfügig größere Größenordnung der AORs.

Schlussfolgerungen und Relevanz: In dieser nationalen Stichprobe US-amerikanischer Jugendlicher und junger Erwachsener war der Konsum von E-Zigaretten bei Studienbeginn mit dem Übergang zum traditionellen Zigarettenrauchen verbunden. Diese Ergebnisse unterstützen Regelungen zur Begrenzung des Verkaufs und zur Verringerung der Attraktivität von E-Zigaretten für Jugendliche und junge Erwachsene.

https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2015.1742

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26348249/

Primack BA, Soneji S, Stoolmiller M, Fine MJ, Sargent JD. Progression to Traditional Cigarette Smoking After Electronic Cigarette Use Among US Adolescents and Young Adults. JAMA Pediatr. 2015;169(11):1018-1023. doi:10.1001/jamapediatrics.2015.1742