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Aromenverbote führen zu steigender Raucherprävalenz

In dieser Studie wurden die Auswirkungen von Geschmacksverbote auf Zigaretten und E-Zigaretten auf die Präferenzen und Nachfrage von Erwachsenenrauchern und kürzlich aufgehörten Rauchern untersucht. Eine Best-Best-Discrete-Choice-Experiment-Methode wurde verwendet, um die Präferenzen für Geschmack, Preis, Gesundheitswirkung und Nikotinspiegel zu ermitteln. Die Ergebnisse zeigen, dass ein Verbot von Mentholzigaretten wahrscheinlich am wirksamsten ist, um die Wahl von Zigaretten zu reduzieren, während ein Verbot von E-Zigaretten-Aromen wahrscheinlich dazu führen würde, dass Raucher eher zu Zigaretten greifen. Ein Verbot aller Geschmacksrichtungen würde den Konsum von E-Zigaretten verringern, aber die Verwendung von Zigaretten wäre höher als im aktuellen Zustand.


Zusammenfassung

Zielsetzungen: Bereitstellung politikrelevanter Schätzungen der Auswirkungen eines Verbots alternativer Aromen auf die Präferenzen und die Nachfrage nach Zigaretten und E-Zigaretten bei erwachsenen Rauchern und Personen, die erst kürzlich mit dem Rauchen aufgehört haben.

Methoden: Ein Best-Best-Discrete-Choice-Experiment (DCE) wird verwendet, um die Präferenzen von Rauchern und Aufhörwilligen in Bezug auf Geschmacksrichtungen, Preis, gesundheitliche Auswirkungen und Nikotingehalt von Zigaretten und E-Zigaretten zu ermitteln. Untersucht wurden die Wahl von Tabakerzeugnissen und eine Opt-out-Option. Ein effizientes Design lieferte 36 Wahlmöglichkeiten. Es wurden explodierte Logit-Wahlmodelle geschätzt. Geschmacksverbote wurden durch Einschränkung der Geschmackskoeffizienten im geschätzten Modell modelliert.

Setting und Teilnehmer: Eine Stichprobe von 2031 erwachsenen Rauchern und Rauchern, die vor kurzem mit dem Rauchen aufgehört haben, wurde rekrutiert, um eine Online-Umfrage und eine DCE durchzuführen.

Ergebnisse: Derzeitige Raucher und Raucher, die gerade mit dem Rauchen aufgehört haben, bevorzugen im Durchschnitt Zigaretten und Mentholzigaretten gegenüber aromatisierten E-Zigaretten. Es gibt jedoch eine erhebliche Heterogenität der Präferenzen bei jüngeren Erwachsenen (18-25 Jahre), bei der Rasse/ethnischen Zugehörigkeit und bei Befragten mit höherer Bildung. Unsere Vorhersagen deuten darauf hin, dass ein Verbot von Mentholzigaretten die Wahl der Zigaretten am stärksten einschränken würde (-5,2 %), was jedoch mit einem Anstieg des Konsums von E-Zigaretten einhergehen würde (3,8 %). Im Gegensatz dazu würde ein Verbot von Aromen in E-Zigaretten bei gleichzeitiger Zulassung von Menthol in Zigaretten die größte Zunahme bei der Auswahl von Zigaretten (8,3 %) und einen Rückgang beim Konsum von E-Zigaretten (-11,1 %) bewirken. Ein Verbot aller Geschmacksrichtungen, aber von Tabak in beiden Produkten, würde die Ablehnung am stärksten erhöhen (5,2 %), aber auch die Wahl von Zigaretten (2,7 %) erhöhen und die Wahl von E-Zigaretten (-7,9 %) verringern.

Schlussfolgerungen: Ein Verbot von E-Zigaretten mit Aromastoffen allein würde wahrscheinlich dazu führen, dass Raucher vermehrt zu Zigaretten greifen, da dies wohl die schädlichere Art des Nikotinkonsums ist, während ein Verbot von Mentholzigaretten allein die Wahl von Zigaretten wahrscheinlich wirksamer reduzieren würde. Ein Verbot aller Geschmacksrichtungen bei beiden Produkten würde wahrscheinlich zu einer Verringerung der Raucher- bzw. Dampferquote führen, aber der Zigarettenkonsum wäre höher als beim Status quo. Die politischen Entscheidungsträger sollten diese Ergebnisse nutzen, um sich bei der Wahl von Aromenverboten von ihrer Haltung zu den potenziellen gesundheitlichen Auswirkungen beider Produkte leiten zu lassen.

https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2017-054165

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29807947/

Buckell J, Marti J, Sindelar JL. Should flavours be banned in cigarettes and e-cigarettes? Evidence on adult smokers and recent quitters from a discrete choice experiment [published online ahead of print, 2018 May 28]. Tob Control. 2018;tobaccocontrol-2017-054165. doi:10.1136/tobaccocontrol-2017-054165