Eine neue Studie untersuchte den möglichen Einfluss von E-Zigaretten auf das Rauchverhalten in England. Dabei wurde ein indirektes Simulationsmodell verwendet, um die Auswirkungen von E-Zigaretten auf die Rauchprävalenz und auf rauchbedingte Todesfälle zu schätzen. Die Ergebnisse zeigen, dass sich der Anteil der Raucher*innen in England zwischen 2012 und 2019 um 27,5% bei Männern und um 20,4% bei Frauen reduziert hat, was auf den Gebrauch von E-Zigaretten zurückgeführt werden kann. Insbesondere bei jungen Menschen zwischen 18 und 24 Jahren war der Effekt besonders ausgeprägt. Diese Ergebnisse zeigen, dass E-Zigaretten eine positive Rolle bei der Reduzierung des Rauchens spielen können und damit zur Verbesserung der öffentlichen Gesundheit beitragen.
Zusammenfassung
Hintergrund und Ziele: Während der Gebrauch von Nikotin-Vaping-Produkten (NVP) weit verbreitet ist, sind ihre Auswirkungen auf die Raucherprävalenz umstritten. Diese Studie untersuchte die potenziellen Auswirkungen von NVP auf die Raucherprävalenz in England.
Aufbau: Indirektes Simulationsmodell. Das SimSmoke-Modell für England wurde bis zum Jahr 2012 validiert, bevor der Konsum von NVP unter Rauchern weiter verbreitet wurde. Da die Informationen über NVP-bedingte Übergänge begrenzt sind, wird eine indirekte Methode angewandt; der Unterschied in der beobachteten Raucherprävalenz (unter Berücksichtigung der NVP) wird mit einem kontrafaktischen No-NVP-Szenario (ohne NVP) für den Zeitraum 2012-2019 verglichen, um die Auswirkungen der NVP auf das Rauchen und die durch das Rauchen verursachten Todesfälle abzuschätzen.
Rahmen: England, 2000-2019.
Teilnehmer: Nationale repräsentative Bevölkerungsstichprobe.
Messungen: Englands Bevölkerung, Sterblichkeitsraten und Schätzungen der Raucherprävalenz aus drei nationalen Erhebungen sowie Maßnahmen zur Eindämmung des Tabakkonsums.
Ergebnisse: Zwischen 2000 und 2012 prognostizierte SimSmoke einen Rückgang der Prävalenz des Rauchens in der Altersgruppe 18+ um 23,5 % bei Männern und 27,0 % bei Frauen. Diese Prognosen sowie die Prognosen für bestimmte Altersgruppen stimmten im Allgemeinen mit den Ergebnissen der drei nationalen Erhebungen überein. Vergleicht man die relative Verringerung der Prävalenz der über 18-Jährigen im Zeitraum 2012-2019 aus der jährlichen Bevölkerungserhebung (Männer, 27,5 %) mit der vom Modell vorhergesagten Verringerung ohne NVP (Männer, 7,3 %), so ergibt sich eine auf das NVP zurückzuführende relative Verringerung der Prävalenz des Rauchens bei Erwachsenen von 20,2 % (95 % CI, 18,8 %-22,0 %) für Männer und 20,4 % (18,7 %-22,2 %) für Frauen. Die auf das NVP zurückzuführende Verringerung betrug 27,2 % (22,8 %-31,6 %) für Männer und 31,7 % (27,4 %-36,5 %) für Frauen im Alter von 18-24 Jahren und 18,6 % (15,2 %-21,8 %) für Männer und 15,0 % (11,1 %-18,8 %) für Frauen im Alter von 25-34 Jahren, mit ähnlichen Verringerungen für die Altersgruppe 35+. Der implizierte Rückgang der Raucherprävalenz zwischen 2012 und 2019 entspricht 165 660 (132 453-199 501) vermiedenen Todesfällen bis 2052. Andere Erhebungen ergaben geringere, aber relativ einheitliche Ergebnisse.
Schlussfolgerungen: Eine indirekte Methode der Simulationsmodellierung deutet darauf hin, dass die Prävalenz des Rauchens in England zwischen 2012 und 2019 erheblich zurückgegangen ist, was mit der Zunahme des Konsums von Nikotin-Vaping-Produkten zusammenfällt.
https://doi.org/10.1111/add.15269
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32949419/
Levy DT, Sánchez-Romero LM, Li Y, et al. England SimSmoke: the impact of nicotine vaping on smoking prevalence and smoking-attributable deaths in England. Addiction. 2021;116(5):1196-1211. doi:10.1111/add.15269