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Raucher, die nicht vorhatten, mit dem Rauchen aufzuhören, taten dies, nachdem sie die E-Zigarette ausprobiert hatten

Forscher in den USA haben den Zusammenhang zwischen den Konsum von E-Zigaretten mit der Beendigung des Zigarettenrauchens bei erwachsenen Rauchern untersucht. Dazu wurden fünf Jahre lang (2014-2019) Raucher beobachtet, die eigentlich gar nicht mit dem Rauchen aufhören wollten.

Die Kohortenstudie hat gezeigt, dass die tägliche Nutzung von E-Zigaretten zu einer achtfach höheren Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen aufzuhören, geführt hat, obwohl die Teilnehmer überhaupt nicht vor hatten mit dem Rauchen aufzuhören. Dennoch haben etwa 28 Prozent der Raucher die E-Zigaretten verwendeten, anschließend mit dem Rauchen auf gehört.


Zusammenfassung

Wichtigkeit: Zigarettenraucher, die nicht vorhaben, mit dem Rauchen aufzuhören, werden in Bevölkerungsstudien zur Bewertung des Nutzen-Risiko-Potenzials elektronischer Nikotinprodukte (E-Zigaretten) häufig übersehen.

Zielsetzung: Es sollte untersucht werden, ob der Gebrauch von E-Zigaretten mit dem Aufhören des Zigarettenrauchens bei Rauchern verbunden ist, die ursprünglich nie vorhatten, mit dem Rauchen aufzuhören.

Design, Setting und Teilnehmer: Für diese Kohortenstudie wurden national repräsentative US-Daten aus der Längsschnittstudie Population Assessment of Tobacco and Health Study (Wellen 2-5, durchgeführt zwischen Oktober 2014 und November 2019) verwendet, wobei die Teilnehmer in drei Interviewpaaren ausgewertet wurden. Eingeschlossen wurden erwachsene tägliche Zigarettenraucher, die zunächst keine E-Zigaretten verwendeten und nicht vorhatten, jemals endgültig mit dem Rauchen aufzuhören (2489 Beobachtungen von 1600 Personen).

Exposition: E-Zigaretten-Konsum (d.h. täglicher Konsum, nicht täglicher Konsum oder kein Konsum) zum Zeitpunkt der Nachbefragung bei Rauchern, die zum Zeitpunkt der Erstbefragung keine E-Zigaretten verwendeten.

Hauptergebnisse und Messgrößen: Die Hauptergebnisse waren die Beendigung des Zigarettenrauchens (d. h. kein Zigarettenrauchen) und die Beendigung des täglichen Zigarettenrauchens (d. h. kein tägliches Zigarettenrauchen) bei der Nachbefragung. Verallgemeinerte Schätzgleichungen wurden verwendet, um den Zusammenhang zwischen der Exposition und jedem Ergebnis zu bewerten, wobei für demographische Merkmale und täglich gerauchte Zigaretten bei der Ausgangsbefragung kontrolliert wurde; alle Schätzungen wurden gewichtet.

Ergebnisse: Die gewichtete Population erwachsener täglicher Zigarettenraucher, die keine E-Zigaretten benutzten und keine Pläne hatten, jemals mit dem Rauchen aufzuhören, basierend auf den Daten von 1600 Teilnehmern, war zu 56,1% männlich (95% CI, 53. 4 %-58,7 %), 10,1 % hispanisch (95 % CI, 8,2 %-12,3 %), 10,1 % nicht-hispanisch schwarz (95 % CI, 8,7 %-11,7 %), 75,6 % nicht-hispanisch weiß (95 % CI, 72,9 %-78,2 %) und 4,2 % einer anderen nicht-hispanischen Rasse (95 % CI, 3,3 %-5. 4%); 29,3% waren im Alter von 55 bis 69 Jahren (95% CI, 26,2%-32,6%), 8,9% waren 70 Jahre oder älter (95% CI, 6,8%-11,5%), 36,8% hatten keinen Highschool-Abschluss (95% CI, 34,1%-39,6%), 55. 2% hatten ein jährliches Haushaltseinkommen von weniger als 25 000 $ (95% CI, 52,3%-58,1%), 37,6% rauchten 20 bis 29 Zigaretten pro Tag (95% CI, 34,7%-40,6%) und 12,7% rauchten 30 oder mehr Zigaretten pro Tag (95% CI, 10,9%-14,7%). Insgesamt hörten 6,2 % der Bevölkerung (95 % CI, 5,0 %-7,5 %) mit dem Zigarettenrauchen auf. Die Raucherentwöhnungsrate war bei denjenigen, die täglich E-Zigaretten benutzten, höher (28,0 %; 95 % KI, 15,2 %-45,9 %) als bei denjenigen, die überhaupt nicht rauchten (5,8 %; 95 % KI, 4,7 %-7,2 %; bereinigte Odds Ratio [aOR], 8,11; 95 % KI, 3,14-20,97). Darüber hinaus gaben 10,7 % (95 % KI, 9,1 %-12,5 %) das tägliche Zigarettenrauchen auf, wobei die Aufhörrate bei denjenigen, die täglich E-Zigaretten benutzten, höher war (45,5 %; 95 % KI, 27,4 %-64,9 %) als bei denjenigen, die gar nicht rauchten (9,9 %; 95 % KI, 8,2 %-11,8 %; aOR, 9,67; 95 % KI, 4,02-23,25). Nicht täglicher E-Zigarettenkonsum war nicht mit dem Abbruch von Zigaretten (aOR, 0,53; 95% CI, 0,08-3,35) oder dem Abbruch von täglichen Zigaretten (aOR, 0,96; 95% CI, 0,44-2,09) verbunden.

Schlussfolgerungen und Bedeutung: In dieser Kohortenstudie war der tägliche Konsum von E-Zigaretten mit einer höheren Wahrscheinlichkeit verbunden, dass Raucher, die ursprünglich nicht vorhatten, mit dem Rauchen aufzuhören, mit dem Rauchen aufhörten. Diese Ergebnisse sprechen dafür, bei der Bewertung des Nutzen-Risiko-Potenzials von E-Zigaretten für die Raucherentwöhnung in der Bevölkerung auch Raucher zu berücksichtigen, die nicht vorhaben, mit dem Rauchen aufzuhören.

https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.40880

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34962556/

Kasza KA, Edwards KC, Kimmel HL, et al. Association of e-Cigarette Use With Discontinuation of Cigarette Smoking Among Adult Smokers Who Were Initially Never Planning to Quit. JAMA Netw Open. 2021;4(12):e2140880. Published 2021 Dec 1. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.40880