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Nikotinhaltige E-Zigaretten helfen besser bei der Raucherentwöhnung als Nikotinersatztherapien oder Beratungen

Eine Meta-Analyse der Medizinischen Universität Wien hat sich mit der Wirksamkeit von elektronischen Zigaretten bei der Raucherentwöhnung beschäftigt. Die Wissenschaftler haben ihre Arbeit in der Fachzeitschrift Nicotine & Tobacco Research veröffentlicht und zeigen, dass es unter den E-Zigarettenkonsumenten einen 2,04 mal höheren Anteil an abstinenten Rauchern gab, im Vergleich zu Teilnehmern, die ausschließlich beraten wurden. Die Zusammenfassung aktueller Erkenntnisse weisen demnach auf ein Potenzial von E-Zigaretten als Mittel zur Raucherentwöhnung hin.

Nikotinhaltige E-Zigaretten helfen im Vergleich zu einer Nikotinersatztherapie oder einer Beratung besser bei der Raucherentwöhnung.


Zusammenfassung

Einleitung: Die Berichte über die Wirksamkeit von E-Zigaretten (ECs) bei der Raucherentwöhnung variieren zwischen den verschiedenen Studien, was es schwierig macht, Empfehlungen zur Umsetzung zu geben. Wir haben eine systematische Übersichtsarbeit und Meta-Analyse durchgeführt, um die aktuelle Evidenz zur Wirksamkeit von E-Zigaretten bei der Raucherentwöhnung zu bewerten.

Methoden: Die Datenbanken PubMed, PsycInfo und Embase wurden nach randomisierten kontrollierten Studien durchsucht, in denen nikotinhaltige ECs mit nicht nikotinhaltigen ECs oder mit etablierten Maßnahmen zur Raucherentwöhnung (Nikotinersatztherapie [NRT] und/oder Beratung) verglichen wurden, die zwischen dem 1. Januar 2014 und dem 27. Juni 2020 veröffentlicht wurden. Die Daten der in Frage kommenden Studien wurden extrahiert und für eine Metaanalyse mit zufälligen Effekten verwendet (PROSPERO-Registrierungsnummer: CRD42019141414).

Ergebnisse: Die Suche ergab 13 950 Veröffentlichungen, von denen 12 Studien für eine systematische Überprüfung (N = 8362) und 9 Studien für Metaanalysen mit zufälligen Effekten in Frage kamen (Bereich: 30-6006 Teilnehmer). Der Anteil der Raucher, die eine Abstinenz erreichten, war bei nikotinhaltigen EC-Anwendern 1,71 (95 CI: 1,02-2,84) Mal höher als bei nicht nikotinhaltigen EC-Anwendern. Der Anteil der abstinenten Raucher war bei EC-Konsumenten 1,69 (95 KI: 1,25-2,27) Mal höher als bei Teilnehmern, die eine Nikotinersatztherapie erhielten. Bei EC-Anwendern war der Anteil der abstinenten Raucher 2,04 (95 KI: 0,90-4,64) Mal höher als bei Teilnehmern, die nur eine Beratung erhielten.

Schlussfolgerungen: Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Nikotin-ECs im Vergleich zu Placebo-ECs oder NRT bei der Raucherentwöhnung wirksamer sein könnten. Im Vergleich zur alleinigen Beratung sind Nikotin-ECs kurzfristig wirksamer, doch scheint ihre Wirksamkeit bei späteren Nachuntersuchungen abzunehmen. Angesichts der geringen Anzahl von Studien, des heterogenen Designs und der insgesamt mäßigen bis schlechten Qualität der Nachweise ist es nicht möglich, klare Empfehlungen auszusprechen.

Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse dieser Studie lassen keine schlüssige Argumentation zu. Allerdings deutet die Zusammenführung der derzeitigen Erkenntnisse auf ein Potenzial von ECs als Instrument zur Raucherentwöhnung hin. In Anbetracht der Gesamtqualität der Evidenz sollten künftige Studien jedoch mehr Klarheit in Bezug auf die Interventionen und größere Studienpopulationen anstreben.

https://doi.org/10.1093/ntr/ntaa181

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32939543/

Grabovac I, Oberndorfer M, Fischer J, Wiesinger W, Haider S, Dorner TE. Effectiveness of Electronic Cigarettes in Smoking Cessation: A Systematic Review and Meta-analysis. Nicotine Tob Res. 2021;23(4):625-634. doi:10.1093/ntr/ntaa181