Hintergrund: Die gesundheitlichen Auswirkungen des Konsums von elektronischen Zigaretten (EC) bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) sind weitgehend unerforscht.
Ziel: Wir stellen die Ergebnisse einer langfristigen prospektiven Bewertung von Atemwegsparametern bei einer Kohorte von COPD-Patienten vor, die den Konsum konventioneller Zigaretten mit E-Zigaretten eingestellt oder erheblich reduziert haben.
Methoden: Wir untersuchten prospektiv erneut COPD-Exazerbationen, spirometrische Indizes, subjektive Einschätzungen (mit dem COPD Assessment Tool [CAT]), körperliche Aktivität (gemessen mit der 6-Minuten-Gehstrecke [6MWD]) und den konventionellen Zigarettenkonsum bei EC-Anwendern mit COPD, die zuvor retrospektiv untersucht worden waren. Die Ausgangsmessungen vor der Umstellung auf EC-Konsum wurden mit Nachuntersuchungen nach 12, 24 und 36 Monaten verglichen. Eine alters- und geschlechtsgleiche Gruppe regelmäßig rauchender COPD-Patienten, die keine Nikotinersatzpräparate verwendeten, wurde als Referenzgruppe (Kontrollgruppe) einbezogen.
Ergebnisse: Von 44 Patienten lagen vollständige Daten vor. Im Vergleich zum Ausgangswert war in der Gruppe der EC-Konsumenten ein deutlicher Rückgang des Konsums herkömmlicher Zigaretten zu verzeichnen. Obwohl sich die Lungenfunktion nicht veränderte, wurden in der Gruppe der EC-Anwender über den 3-Jahres-Zeitraum durchweg signifikante Verbesserungen der COPD-Exazerbationsraten, der CAT-Scores und der 6MWD beobachtet (p<0,01). Ähnliche Ergebnisse wurden bei COPD-EC-Konsumenten festgestellt, die auch konventionelle Zigaretten rauchten ("duale Konsumenten").
Schlussfolgerung: Die vorliegende Studie deutet darauf hin, dass der Konsum von Nikotinersatzprodukten die objektiven und subjektiven COPD-Ergebnisse verbessern kann und dass die erzielten Vorteile möglicherweise langfristig anhalten. EC-Konsum könnte einen Teil der durch Tabakrauchen verursachten Schäden bei COPD-Patienten rückgängig machen.
https://doi.org/10.2147/copd.s161138
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30197510/
Polosa R, Morjaria JB, Prosperini U, et al. Health effects in COPD smokers who switch to electronic cigarettes: a retrospective-prospective 3-year follow-up. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018;13:2533-2542. Published 2018 Aug 22. doi:10.2147/COPD.S161138