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Schlagwort: Gesundheit

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Die Studie untersucht E-Zigaretten-Aerosole und -Aromen und kommt zu dem Schluss, dass der Einsatz von E-Zigaretten im Vergleich zu herkömmlichen Zigaretten das Gesundheitsrisiko um mehr als 95% reduziert. Die Studie zeigt, dass die toxischen Auswirkungen von E-Zigaretten-Aerosolen bei sachgemäßem Gebrauch wesentlich geringer sind als bei herkömmlichen Zigarettenrauch.

Die Autoren argumentieren, dass E-Zigaretten das Potenzial haben, das individuelle Gesundheitsrisiko, das mit dem Rauchen verbunden ist, zu reduzieren.

Zusammenfassung

Das Dampfen hat das Potenzial, die mit dem Rauchen verbundenen individuellen Gesundheitsrisiken zu verringern, und es wurde berichtet, dass E-Zigaretten-Aromen Rauchern den Übergang von der Zigarette erleichtern. In diesem Manuskript liefern wir Belege für das reduzierte Risikopotenzial von E-Zigaretten-Aerosolen und -Aromen, indem wir handelsübliche E-Liquids (Vuse ePod - hergestellt von British American Tobacco) in einem 2D-In-vitro-Screening-Ansatz bewerten. Außerdem haben wir ausgewählte Aromen mit einem physiologisch relevanteren 3D-Modell (MucilAir) für die Exposition gegenüber ganzen Aerosolen analysiert und die Toxizität und funktionelle Endpunkte wie den elektrischen Trans-Epithel-Widerstand, die Zilienschlagfrequenz und die aktive Fläche gemessen. Um die Reaktionen zu kontextualisieren, haben wir das E-Zigaretten-Aerosol mit Zigarettenrauch (1R6F-Forschungszigarette) verglichen und die prozentuale Reduktion anhand eines Ansatzes für den Ausgangspunkt berechnet. Wir zeigen, dass aerosolisierte aromatisierte E-Liquids (mit entsprechender Dosierung) die gemessene Gesamtaerosoltoxizität im Vergleich zu Zigarettenrauch nicht erhöhen. Tatsächlich zeigen wir, dass die in vitro gemessene zelluläre Toxizität von aromatisierten E-Zigarettenprodukten im Vergleich zur Toxizität von Zigarettenrauch um mehr als 95 % reduziert ist, wenn man den Ansatz des Ausgangspunkts (IC80) verwendet. Diese Daten deuten darauf hin, dass die Gesamttoxizität des Produkts nicht geschmacksabhängig erhöht ist und dass aromatisierte E-Zigarettenprodukte potenziell eine Rolle bei der Reduzierung des Tabakkonsums spielen können.

https://doi.org/10.1016/j.toxlet.2023.03.006

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36935081/

Bishop E, East N, Miazzi F, et al. A contextualised e-cigarette testing strategy shows flavourings do not impact lung toxicity in vitro [published online ahead of print, 2023 Mar 17]. Toxicol Lett. 2023;S0378-4274(23)00109-1. doi:10.1016/j.toxlet.2023.03.006

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Eine systematische Übersichtsarbeit aus Italien über insgesamt 25 Studien hat sich mit den kardiovaskulären Effekten der Nutzung von E-Zigaretten als Alternative zum Rauchen befasst.

Die große Mehrheit der Studien, fand keine signifikanten Veränderungen der Herzfrequenz oder des Blutdrucks. Sofern der Konsum von E-Zigaretten die Herzfrequenz erhöhte, war der Anstieg in den meisten Fällen geringer als beim Rauchen. Der einjährige Gebrauch von E-Zigaretten führte bei zwei Studien zu einer klinisch relevante Senkung des systolischen Blutdrucks. Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass der Wechsel von Tabak- auf E-Zigaretten keine zusätzlichen kardiovaskulären Risiken mit sich bringt, aber einige gesundheitlichen Vorteile bieten kann.

Die Daten aus der Überprüfung stützen die Idee, dass der Gebrauch von E-Zigaretten kein zusätzliches kardiovaskuläres Risiko mit sich bringt und dass Raucher, die sich für einen Umstieg entscheiden, von dieser Entscheidung profitieren können.

O'Leary, Internal and Emergency Medicine 2023

Zusammenfassung

Einige Raucher haben ihre Tabakzigaretten ganz oder teilweise durch E-Zigaretten ersetzt. Welche Auswirkungen hat dies auf die kardiovaskuläre Funktion? Wir haben eine lebende systematische Übersicht über klinische Humanstudien durchgeführt, die die kardiovaskulären Auswirkungen der Substitution des Rauchens durch E-Zigaretten messen. Die Datenbanken Scopus, PubMed und CENTRAL Cochrane Library wurden am 31. Januar und 29. April 2021 durchsucht. Es wurden drei Sekundärrecherchen und eine Suche nach grauer Literatur durchgeführt. Eingeschlossen wurden randomisierte kontrollierte Studien, quasi-experimentelle klinische Studien und Kohortenstudien. Das Risiko einer Verzerrung und die Qualität der Studien wurden mit den JBI Critical Appraisal Tools und dem Oxford Catalogue of Bias bewertet. Die systematische Überprüfung umfasste 25 Studien mit 1810 Teilnehmern, die rauchten. Zwanzig Studien wurden mit einem hohen Risiko der Verzerrung und fünf mit einigen Bedenken bewertet. Aufgrund der Heterogenität der Daten wurde eine tabellarische Synthese nach Wirkungsrichtung durchgeführt. Fast zwei Drittel der Testanalysen zeigten, dass der Konsum von E-Zigaretten im Vergleich zu Tabakzigaretten keinen signifikanten Unterschied bei der Herzfrequenz, dem Blutdruck und anderen kardiovaskulären Tests aufweist. In zwei Studien kam es bei Teilnehmern mit Bluthochdruck nach einem Jahr E-Zigarettenkonsum zu einer klinisch relevanten Senkung des systolischen Blutdrucks. Die Substitution von E-Zigaretten birgt keine zusätzlichen kardiovaskulären Risiken, und ein gewisser möglicher Nutzen kann erzielt werden, aber die Beweise sind von geringer bis sehr geringer Sicherheit. Bei einer aktualisierten Suche am 30. Mai 2022 wurden fünf Studien gefunden, die unsere Schlussfolgerung nicht änderten.

https://doi.org/10.1007/s11739-022-03161-z

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36609804/

https://www.coehar.org/in-silico-review-ecig-add-no-additional-cardiovascular-health-risks/

La Rosa G, Vernooij R, Qureshi M, Polosa R, O'Leary R. Clinical testing of the cardiovascular effects of e-cigarette substitution for smoking: a living systematic review [published online ahead of print, 2023 Jan 7]. Intern Emerg Med. 2023;10.1007/s11739-022-03161-z. doi:10.1007/s11739-022-03161-z

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➡️ In Vitro-Studie

Chinesische Wissenschaftler haben die zytotoxischen Auswirkungen von herkömmlichen Zigaretten mit Aerosolen aus aromatisierten E-Zigaretten auf zehn verschiedene Zelllinien verglichen.

Die Ergebnisse zeigten, dass E-Zigaretten-Aerosole unter Laborbedingungen signifikant weniger zytotoxisch waren als Zigarettenrauch. Zigarettenrauch verursachte zudem viel schwerere Zellverletzungen.

Die Wissenschaftler kommen zu dem Schluss, dass Aeorosole von aromatisierten E-Zigaretten deutlich weniger schädlich sind, als Tabakzigaretten.

E-Zigaretten-Aerosole und ihre Bestandteile induzierten unter den Laborexpositionsbedingungen signifikant weniger Zytotoxizität als die Kondensate von Zigarettenrauch. Die Kondensate von Zigarettenrauch verursachten zudem viel schwerere Zellschäden.

Wang, Toxicology Letters 2023

Zusammenfassung

Einleitung: Obwohl elektronische Zigaretten (E-Zigaretten) aufgrund ihrer angeblichen schadensmindernden Wirkung im Vergleich zu herkömmlichen Zigaretten viel Aufmerksamkeit auf sich gezogen haben, sind die schädlichen Auswirkungen der Aerosolbelastung durch E-Zigaretten auf die menschliche Gesundheit noch unklar. In dieser Arbeit haben wir die zytotoxischen Wirkungen von Verbrennungszigaretten mit vier kommerziell erhältlichen aromatisierten elektronischen Zigaretten und deren Hauptbestandteilen auf zehn Zelllinien verglichen. Der Mechanismus der Zellschädigung durch E-Zigaretten-Aerosol und verbrennbaren Zigarettenrauch wurde auch anhand von Zellmodellen untersucht.

Methoden: Elf Arten von E-Zigaretten-Aerosolkondensaten (ECSC) und Kondensaten von Zigarettenrauchbestandteilen (CSC) wurden mit Hilfe von Cambridge-Filterpads gesammelt, und der Nikotingehalt wurde mittels UPLC bestimmt, um eine äquivalente Nikotindosis zu ermitteln. Mit dem CCK-8-Assay wurden die Unterschiede in der Zelllebensfähigkeit zwischen EGKS und CSK gemessen. Auf der Grundlage der RNA-seq-Ergebnisse verglichen wir die Auswirkungen von ECSC und CSC auf verschiedene Zellschädigungswege. Oxidativer Stress und Entzündungsreaktionen wurden außerdem durch Western Blot, Immunfluoreszenz und qRT-PCR-Tests untersucht.

Ergebnisse: CSC erwies sich als zytotoxischer als aromatisierte EGKS und ihre Hauptbestandteile, und die BEAS-2B-Zelllinie war die empfindlichste Zelle, wenn man den IC50-Wert vergleicht. Bei längerer Expositionsdauer und höheren Dosen begann die EGKS bei und über 72 µg/ml Zytotoxizität zu zeigen. Die IC50-Werte von ECSC waren 15-mal höher als die von CSC. Transkriptomanalysen zeigten, dass nach der Behandlung mit CSC zellschädigende Prozesse verstärkt auftraten. CSC konnte deutlich mehr oxidativen Stress und Entzündungssignale induzieren als ECSC.

Schlussfolgerung: EGKS und ihre Bestandteile induzierten unter den Expositionsbedingungen im Labor deutlich weniger Zytotoxizität als CSK, und CSK verursachten viel schwerere Zellverletzungen. Unsere Studie ergänzt die wissenschaftlichen Erkenntnisse für eine umfassendere Sicherheitsbewertung von E-Zigarettenprodukten im Vergleich zu Zigaretten.

https://doi.org/10.1016/j.toxlet.2022.12.012

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36572074/

Wang L, Wang Y, Yang X, et al. Cytotoxicity and cell injuries of flavored electronic cigarette aerosol and mainstream cigarette smoke: A comprehensive in vitro evaluation. Toxicol Lett. 2023;374:96-110. doi:10.1016/j.toxlet.2022.12.012

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Raucher die auf die E-Zigarette umsteigen sind erheblich weniger schädlichen Substanzen ausgesetzt als beim herkömmlichen Rauchen

Als bisher umfassendste Untersuchung veröffentlicht das britische Office für Health Improvement & Disparities (vormals Public Health England) ein 1.400 Seiten umfassendes Follow-Up zum Thema E-Zigaretten. Der unabhängige Bericht für den die Forschenden mehr als 400 internationale Studien ausgewertet haben und der vom britischen Gesundheitsministerium (Department of Health and Social Care - DHSC) in Auftrag gegeben wurde, zeigt deutlich, dass Raucherinnen und Raucher, die auf die E-Zigarette umsteigen, erheblich weniger schädlichen Substanzen ausgesetzt sind als beim herkömmlichen Rauchen. Der Konsum von E-Zigaretten ist kurz- bis mittelfristig nur mit einem Bruchteil der Risiken des Rauchens verbunden.

https://www.gov.uk/government/publications/nicotine-vaping-in-england-2022-evidence-update

McNeill, A, Simonavičius, E, Brose, LS, Taylor, E, East, K, Zuikova, E, Calder, R and Robson, D (2022). Nicotine vaping in England: an evidence update including health risks and perceptions, September 2022. A report commissioned by the Office for Health Improvement and Disparities. London: Office for Health Improvement and Disparities.

https://doi.org/10.1186/s12916-022-02451-9
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Eine randomisierte kontrollierte Studie aus Großbritannien hat Mittel- und längerfristige kardiovaskuläre Wirkungen von E-Zigaretten bei Erwachsenen, die versuchen, mit dem Rauchen aufzuhören, untersucht. Die Forscher konnten beobachten, dass sich sowohl nach drei als auch nach sechs Monaten die kardiovaskulären Gesundheitswerte signifikant verbesserten, wenn die Teilnehmer E-Zigaretten verwendeten. Dabei hat es keine Rolle gespielt, ob sie E-Zigaretten mit oder ohne Nikotin verwendeten.

https://doi.org/10.1186/s12916-022-02451-9

Klonizakis, M., Gumber, A., McIntosh, E. et al. Medium- and longer-term cardiovascular effects of e-cigarettes in adults making a stop-smoking attempt: a randomized controlled trial. BMC Med 20, 276 (2022). https://doi.org/10.1186/s12916-022-02451-9

https://doi.org/10.1002/dta.3349
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Forscherinnen und Forscher des CoEHAR konnten in einer Studie nachweisen, dass der Umstieg vom Rauchen herkömmlicher Tabakzigaretten auf elektronische Alternativen die Gefäßschäden und das Auftreten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen spürbar verringert. Im Vergleich zu Zigarettenrauch führten E-Zigaretten nicht zu einer Schädigung von Endothelzellen. Die Ergebnisse zeigten sogar, dass die Umstellung auf E-Zigaretten die Reparaturmechanismen des Gefäßsystems wiederherstellen kann.

https://doi.org/10.1002/dta.3349

Caruso M, Emma R, Distefano A, et al. Comparative assessment of electronic nicotine delivery systems aerosol and cigarette smoke on endothelial cell migration: The Replica Project [published online ahead of print, 2022 Jul 25]. Drug Test Anal. 2022;10.1002/dta.3349. doi:10.1002/dta.3349

https://doi.org/10.1093/ntr/ntac080
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Eine US-amerikanische Studie aus dem Journal Nicotine and Tobacco Research hat den Zusammenhang zwischen Tabakkonsum und Atemwegsbeschwerden bei Erwachsenen untersucht. Dabei wurden auch die Auswirkungen von E-Zigaretten betrachtet.

Im Ergebnis zeigen die Forscher, dass die ausschließliche Verwendung von E-Zigaretten größtenteils nicht mit funktionell wichtigen Atemwegssymptomen verbunden ist. Außerdem sind die mit der Verwendung von E-Zigaretten verbundenen Risiken signifikant geringer als bei herkömmlichen Zigaretten.

https://doi.org/10.1093/ntr/ntac080

Sargent JD, Halenar MJ, Edwards KC, Woloshin S, Schwartz L, Emond J, Tanski S, Taylor KA, Pierce JP, Liu J, Goniewicz ML, Niaura R, Anic G, Chen Y, Callahan-Lyon P, Gardner LD, Thekkudan T, Borek N, Kimmel HL, Cummings KM, Hyland A, Brunette M. Tobacco Use and Respiratory Symptoms Among Adults: Findings From the Longitudinal Population Assessment of Tobacco and Health (PATH) Study 2014-2016. Nicotine Tob Res. 2022 Oct 17;24(10):1607-1618. doi: 10.1093/ntr/ntac080. PMID: 35366322; PMCID: PMC9575972.

https://doi.org/10.1016/j.acap.2022.03.001
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Eine Querschnittsanalyse hat den Zusammenhang zwischen Atemwegssymptomen und dem Tabakkonsums unter US-amerikanischen Jugendlichen untersucht. Dabei hat man eine repräsentative Stichprobe von 21.057 Jugendlichen und jungen Erwachsenen im Alter von 12-24 Jahren aus der Population Assessment of Tobacco and Health (PATH)-Studie der Jahre 2016-17 ausgewertet.

Die Ergebnisse zeigen, dass das Atemwegserkrankungen mit steigendem Konsum von Tabakzigaretten oder Marihuana zunehmen. Bei dem Konsum von E-Zigaretten ist eine solche Zunahme jedoch nicht zu beobachten gewesen.

https://doi.org/10.1016/j.acap.2022.03.001

Tanski S, Halenar MJ, Edwards KC, et al. Tobacco Product Use and Functionally Important Respiratory Symptoms Among US Adolescents/Young Adults. Acad Pediatr. 2022;22(6):1006-1016. doi:10.1016/j.acap.2022.03.001

https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2022.109395
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Forscher der University of Washington haben untersucht ob die Verwendung von E-Zigaretten mit einer besseren Gesundheit und Leistungsfähigkeit bei Rauchern in der Mitte des Lebens verbunden ist. Dazu wurden Teilnehmer im Alter von 30 bis 39 Jahren untersucht.

Eine höhere Häufigkeit des E-Zigarettenkonsums konnte mit signifikant mehr Bewegung, mehr konstruktivem Engagement, einer besseren körperlichen Gesundheit und einem höherern sozioökonomischer Status im Alter von 39 Jahren in Verbindung gebracht werden. Dabei wurden frühere Verhaltensweisen im Alter von 30 Jahren berücksichtigt.

Die Ergebnisse deuten somit darauf hin, dass bei Rauchern in ihren 30ern der Ersatz von Tabakzigaretten durch E-Zigaretten zu einem gesunden und erfolgreichen Altern verbunden sein könnte.

https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2022.109395

Kosterman R, Epstein M, Bailey JA, Hawkins JD. Is e-cigarette use associated with better health and functioning among smokers approaching midlife?. Drug Alcohol Depend. 2022;234:109395. doi:10.1016/j.drugalcdep.2022.109395

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Eine Studie hat untersucht, wie gut amerikanische Raucher über die e-Zigaretten-bedingte Lungenverletzung EVALI informiert sind. Über die Hälfte der Raucher hatte von EVALI gehört, aber viele hatten falsche Vorstellungen von den Ursachen. Nur 37,3% wussten, dass e-Zigaretten mit Nikotin nicht die Hauptursache waren, während 16,6% dachten, dass Produkte für das Dampfen von Marihuana/THC die Ursache waren. Fast die Hälfte der Befragten gab an, dass EVALI ihr Interesse an der Verwendung von e-Zigaretten in Zukunft verringert hat. Die Ergebnisse zeigen, dass es weiterhin Anstrengungen braucht, um das Bewusstsein für EVALI zu fördern und angemessene Verhaltens- und Politikmaßnahmen zu ergreifen.

Auch nach über einem Jahr, gibt es unter den Rauchern immer noch erhebliche Wissenslücken und falsche Vorstellungen über EVALI.

Wackowski, Tobacco Control 2022

Zusammenfassung

Zielsetzungen: Der Ausbruch von E-Zigaretten- oder Vaping-Produkt-assoziierten Lungenverletzungen (EVALI) verursachte 2019 in den USA bei über 2800 Menschen schwere Lungenverletzungen. Bis Februar 2020 wurde festgestellt, dass die meisten Fälle mit dem Vaping von Tetrahydrocannabinol (THC) in Verbindung stehen, einschließlich Schwarzmarktprodukten, die Vitamin-E-Acetat enthalten. Diese Studie untersuchte das EVALI-Bewusstsein, das Wissen und die wahrgenommenen Auswirkungen auf das Interesse von Rauchern an E-Zigaretten etwa 16 Monate nach dem Höhepunkt.

Aufbau: Zwischen Januar und Februar 2021 befragten wir 1018 erwachsene aktuelle Raucher aus einem landesweit repräsentativen US-Forschungspanel. Die Teilnehmer wurden gefragt, ob sie vor COVID-19 von EVALI gehört hatten, ob sie die Hauptursache für EVALI kannten und ob EVALI sich auf ihr Interesse am künftigen E-Zigarettenkonsum ausgewirkt hatte.

Ergebnisse: Ungefähr 54 % der Raucher hatten von EVALI gehört. Von denjenigen, die von EVALI gehört hatten (n=542), glaubten 37,3 %, dass die Hauptursache E-Zigaretten zum Verdampfen von Nikotin, wie JUUL, waren. Noch weniger (16,6 %) glaubten, die Hauptursache seien Produkte zum Dampfen von Marihuana/THC, und 20,2 % wussten es nicht. Etwa 29 % hatten gehört, dass Vitamin E-Acetat mit EVALI in Verbindung gebracht wird, und 50,9 % gaben an, dass sie aufgrund von EVALI weniger daran interessiert sind, in Zukunft E-Zigaretten zu benutzen. Die Kenntnis von EVALI stand in signifikantem Zusammenhang mit der Risikowahrnehmung von E-Zigaretten (d. h., dass E-Zigaretten genauso schädlich sind wie Rauchen).

Schlussfolgerungen: Obwohl die Zeit vergeht, gibt es unter den Rauchern immer noch erhebliche Wissenslücken und falsche Vorstellungen über EVALI. Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass weiterhin Anstrengungen unternommen werden müssen, um ein besseres Verständnis von EVALI und angemessene verhaltensbezogene und politische Reaktionen zu fördern.

https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2021-057190

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35228318/

Wackowski OA, Gratale SK, Jeong M, Delnevo CD, Steinberg MB, O'Connor RJ. Over 1 year later: smokers' EVALI awareness, knowledge and perceived impact on e-cigarette interest [published online ahead of print, 2022 Feb 28]. Tob Control. 2022;tobaccocontrol-2021-057190. doi:10.1136/tobaccocontrol-2021-057190