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Kategorie: Junk Science

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In dieser Studie wurden die kurzfristigen Auswirkungen von herkömmlichem Rauchen und E-Zigaretten auf das Herz-Kreislauf-System untersucht. 15 aktive Raucher wurden dabei beobachtet, wie sich ihr Blutdruck und die Steifigkeit der Arterien nach dem Konsum von herkömmlichen Zigaretten, E-Zigaretten mit und ohne Nikotin sowie nikotinfreien Liquids veränderten. Die Ergebnisse zeigten, dass der periphere systolische Blutdruck nach dem Konsum von E-Zigaretten mit nikotinhaltigen Liquids für etwa 45 Minuten signifikant anstieg und nach dem Konsum von herkömmlichen Zigaretten für etwa 15 Minuten. Auch der Puls blieb nach dem Konsum von nikotinhaltigen E-Zigaretten und Zigaretten für etwa 45 bzw. 30 Minuten erhöht. Die Ergebnisse deuten auf ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen hin.

Anmerkung: Kurzzeitige Anstiege von Blutdruck und die Herzfrequenz stellen in der Regel keinen Grund zur Sorge dar. Viele alltägliche Tätigkeiten, können den Blutdruck und die Herzfrequenz kurzzeitig ansteigen lassen, beispielsweise Sport, Stress, Koffein oder Hitze. Die Studie wurde nur an einer kleinen Gruppe von Rauchern durchgeführt, weshalb keine allgemeingültigen Schlüsse gezogen werden können.

Zusammenfassung

Die Einführung von elektronischen Zigaretten hat zu einer breiten Diskussion über die kardiovaskulären Risiken im Vergleich zum herkömmlichen Rauchen geführt. Wir haben daher eine randomisierte Cross-over-Studie über den akuten Konsum von drei Tabakprodukten durchgeführt, einschließlich einer Kontrollgruppe, die ein nikotinfreies Liquid verwendete. Fünfzehn aktive Raucher wurden während und nach dem Rauchen entweder einer Zigarette oder einer elektronischen Zigarette mit oder ohne Nikotin (eGo-T CE4 Vaporizer) untersucht. Die Probanden waren hinsichtlich des Nikotingehalts der elektronischen Zigarette verblindet und wurden nach dem Rauchen einer Zigarette oder dem Verdampfen einer elektronischen Zigarette 2 Stunden lang beobachtet. Der periphere und der zentrale Blutdruck sowie die Parameter der arteriellen Steifigkeit wurden mit einem Mobil-O-Graph®-Gerät gemessen. Der periphere systolische Blutdruck stieg etwa 45 Minuten lang nach dem Rauchen eines nikotinhaltigen Liquids ( p<0,05) und etwa 15 Minuten lang nach dem Rauchen einer herkömmlichen Zigarette ( p<0,01) signifikant an, während nikotinfreie Liquids in der ersten Stunde der Nachbeobachtung keine signifikanten Veränderungen bewirkten. Ebenso blieb die Herzfrequenz etwa 45 Minuten nach dem Dampfen einer elektronischen Zigarette mit nikotinhaltigem Liquid und während der ersten 30 Minuten nach dem Rauchen einer Zigarette im Gegensatz zu den Kontrollen erhöht. Die Erhöhung der Pulswellengeschwindigkeit war in den Gruppen der elektronischen Zigaretten und der Zigaretten unabhängig vom mittleren arteriellen Druck und von der Herzfrequenz. In dieser ersten Studie ihrer Art beobachteten wir Veränderungen des peripheren und zentralen Blutdrucks sowie der Pulswellengeschwindigkeit nach dem Rauchen einer Zigarette und nach dem Dampfen einer nikotinhaltigen elektronischen Zigarette. Diese Ergebnisse könnten mit einem erhöhten langfristigen kardiovaskulären Risiko verbunden sein.

https://doi.org/10.1177/1358863x18779694

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29985113/

Franzen KF, Willig J, Cayo Talavera S, et al. E-cigarettes and cigarettes worsen peripheral and central hemodynamics as well as arterial stiffness: A randomized, double-blinded pilot study. Vasc Med. 2018;23(5):419-425. doi:10.1177/1358863X18779694

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Eine Arbeit hat sich mit Studien zur Emission von E-Zigaretten Aerosolen beschäftigt. Diese Studien vergleichen oft nur die Giftstoffe in E-Zigaretten und herkömmlichen Zigaretten, berücksichtigen jedoch nicht die einzigartigen Eigenschaften der E-Liquids. Im Jahr 2015 wurde festgestellt, dass Formaldehyd-Hemiacetale, die eine erhebliche Menge an Formaldehyd enthalten, in E-Zigaretten Aerosolen vorhanden sind. Diese Hemiacetale können tiefer in die Lunge gelangen als gaseförmiges Formaldehyd. Eine erneute Untersuchung dieser Ergebnisse wurde veröffentlicht, aber es wurden wichtige Details weggelassen und es wurde festgestellt, dass die Menge an Formaldehyd und Formaldehyd-Hemiacetalen in der Aerosolphase über den Grenzwerten für Arbeitsplätze liegt.

Anmerkung: Die Studie hat unrealistische Methoden verwendet um das untersuchte Aerosol zu erzeugen. Alte CE4 Verdampfer wurden mit einer viel zu hohen Leistung von 4 Volt betrieben. Es wurde außerdem eine ungeeignete 'Cigarette Smoking Machine' die auf Tabakzigaretten ausgelegt ist, verwendet. Es ist davon auszugehen, dass die Verdampfer während des Versuchs trockengelaufen sind.

Zusammenfassung

Studien zur Aerosolemission von E-Zigaretten konzentrieren sich in der Regel auf den Vergleich der Schadstoffwerte mit denen von Zigaretten. Solche Studien berücksichtigen jedoch nicht in vollem Umfang die unterschiedliche chemische Zusammensetzung von E-Liquids und ihre einzigartigen Eigenschaften. Diese Ansätze kommen häufig zu dem Schluss, dass E-Zigaretten weniger und geringere Mengen an Schadstoffen produzieren als Zigaretten. Im Jahr 2015 berichteten wir über die Entdeckung neuer Halbacetale, die aus der Reaktion von Formaldehyd und den Lösungsmitteln für E-Liquids stammen. Die wichtigste Erkenntnis war, dass sie einen erheblichen Anteil des potenziell unentdeckten Formaldehyds ausmachen. Außerdem befinden sich die Halbacetale im Gegensatz zu gasförmigem Formaldehyd in der Partikelphase des Aerosols und sind somit in der Lage, Formaldehyd tiefer in die Lunge zu bringen. Die Ergebnisse wurden jedoch von denjenigen kritisiert, die behaupteten, dass einige der Ergebnisse unter Bedingungen erzielt wurden, die für Dampfer ungünstig sind. Kürzlich wurde eine "Wiederholungsuntersuchung" unserer Studie veröffentlicht, die sich mit dem letztgenannten Problem befasst. Dabei wurden jedoch wichtige Details außer Acht gelassen, unter anderem wurden die Formaldehyd-Halbacetale nicht erwähnt. In dieser Studie haben wir sowohl gasförmigen Formaldehyd als auch Formaldehyd-Halbacetale bei einer mittleren Leistungsstufe isoliert, von der in der "erneuten Untersuchung" behauptet wurde, sie sei für den "nicht-aversen", "normalen" Gebrauch relevant. Das Ergebnis war, dass sowohl gasförmiges Formaldehyd als auch Formaldehyd aus Halbacetalen in Mengen produziert wurden, die über den OSHA-Arbeitsplatzgrenzwerten lagen.

https://doi.org/10.1038/s41598-018-25907-6

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29765089/

Salamanca JC, Meehan-Atrash J, Vreeke S, Escobedo JO, Peyton DH, Strongin RM. E-cigarettes can emit formaldehyde at high levels under conditions that have been reported to be non-averse to users. Sci Rep. 2018;8(1):7559. Published 2018 May 15. doi:10.1038/s41598-018-25907-6

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Der Konsum einer E-Zigarette hat kurzzeitige Auswirkungen auf die Atemwege von Rauchern. Diese sind bei Rauchern mit Asthma stärker ausgeprägt. Nach 15 Minuten sind die Effekte wieder vollständig abgeklungen.

Kurzfristige Auswirkungen von E-Zigaretten auf die Atemwege bei gesunden Personen und Rauchern mit Asthma

Zusammenfassung

Hintergrund und Zielsetzung: In dieser Studie wurde die Dauer der unmittelbaren Auswirkungen des E-Zigarettenrauchens (ECS) auf die Atemwege untersucht und die Hypothese geprüft, dass ECS bei Asthmatikern im Vergleich zu gesunden Rauchern (HS) stärkere Auswirkungen hat.

Methoden: Vierundfünfzig Raucher, 27 gesunde (HS-Gruppe) und 27 mit intermittierendem Asthma (Gruppe mit leichtem Asthma (MA)), nahmen an einer Kontrollsitzung (kein Liquid, keine Widerstandsspule in der E-Zigarettenpatrone) und einer experimentellen Sitzung mit ECS unter Verwendung standardisierter Puffeinstellungen teil. Impulsoszillometrie-Impedanz (Z), Widerstand (R), Reaktanz (X) und fraktioniertes ausgeatmetes Stickoxid (FeNO) wurden vor sowie 0, 15 und 30 Minuten nach der Kontroll- und der experimentellen Sitzung gemessen.

Ergebnisse: Die Kontrollsitzung ergab keine signifikanten Veränderungen. In der experimentellen Sitzung, unmittelbar nach der ECS, zeigten beide Gruppen einen signifikanten Anstieg der Gesamtimpedanz des Atmungssystems bei 5 Hz (Z5) (P < 0,001), des Widerstands des Atmungssystems bei 5 Hz (R5) (P < 0,001), des Widerstands des Atmungssystems bei 10 Hz (R10) (P < 0,001), des Widerstands des Atmungssystems bei 20 Hz (R20) (P < 0,05), der Resonanzfrequenz (P < 0,001) und der Reaktanzfläche (P < 0,05). MA wiesen höhere Ausgangswerte und einen stärkeren Effekt unmittelbar nach ECS auf als HS für Z5 (P = 0,022), R5 (P = 0,010) und R10 (P = 0,013). Die FeNO nahm in beiden Gruppen signifikant ab (P < 0,001); HS kehrte nach ≤15 Minuten zu den Ausgangswerten zurück, während die MA für weitere 15 Minuten signifikant niedrigere Werte beibehielt (P < 0,05) und 30 Minuten nach der ECS zu den Ausgangswerten zurückkehrte.

Schlussfolgerung: Eine einzige ECS-Sitzung hatte mechanische und entzündliche Auswirkungen auf die Atemwege, die bei Rauchern mit Asthma stärker ausgeprägt waren.

https://doi.org/10.1111/resp.13180

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28944531/

Lappas AS, Tzortzi AS, Konstantinidi EM, et al. Short-term respiratory effects of e-cigarettes in healthy individuals and smokers with asthma. Respirology. 2018;23(3):291-297. doi:10.1111/resp.13180

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Eine Studie untersuchte den Inhalt von Emissionen von elektronischen Zigaretten hinsichtlich potenziell toxischer Verbindungen wie Nikotin, Partikeln, Carbonylverbindungen, flüchtigen organischen Verbindungen und Spurenelementen in den Aromen Tabak und Menthol. Es wurde festgestellt, dass EC-Aerosole einige Schadstoffe enthalten, insbesondere aus E-Zigaretten mit Tabakgeschmack.

Anmerkung: Es wurde eine "smoking machine" sowie veraltete Einweg-Cartomizer mit einer wiederaufladbaren "cig-a-like" verwendet. Es ist daher davon auszugehen, dass die Geräte trockengedampft wurden und die Emissionen daher stammen.

Zusammenfassung

Hintergrund: Unser Ziel war es, die Emissionen von elektronischen Zigaretten (EC) auf fünf Gruppen von potenziell toxischen Verbindungen zu untersuchen, von denen bekannt ist, dass sie im Tabakrauch vorkommen: Nikotin, Partikel, Karbonylverbindungen, flüchtige organische Verbindungen (VOC) und Spurenelemente nach Geschmack und Ziehzeit.

Methoden: Wir verwendeten ECs mit einer üblichen Nikotinstärke (1,8 %) und den beliebtesten Geschmacksrichtungen, Tabak und Menthol. Ein automatischer Mehrfachraucher-Automat wurde zur Erzeugung von EC-Aerosolen unter kontrollierten Bedingungen eingesetzt. Mit Hilfe einer Verdünnungskammer wurden Nikotinkonzentrationen angestrebt, die der Exposition in einer allgemeinen Innenraumumgebung entsprechen. Die ausgewählten toxischen Verbindungen wurden aus den EC-Aerosolen in eine feste oder flüssige Phase extrahiert und mit chromatographischen und spektroskopischen Methoden analysiert.

Ergebnisse: Wir fanden heraus, dass EC-Aerosole toxische Verbindungen wie Nikotin, Fein- und Nanopartikel, Karbonylverbindungen und einige toxische VOC wie Benzol und Toluol enthalten. Die Masse und Anzahl der Aerosolpartikel war bei ECs mit Tabakgeschmack höher als bei ECs mit Mentholgeschmack.

Schlussfolgerung: Wir haben festgestellt, dass verdünnte, maschinell erzeugte EC-Aerosole einige Schadstoffe enthalten. Diese Ergebnisse sind durch die geringe Zahl der getesteten ECs und die Testbedingungen begrenzt. Umfassendere Forschungen über die Exposition gegenüber EEG, die sich auf mehr Marken und Geschmacksstoffe erstrecken, sind gerechtfertigt.

https://doi.org/10.1186/s12940-017-0249-x

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28449666/

Lee MS, LeBouf RF, Son YS, Koutrakis P, Christiani DC. Nicotine, aerosol particles, carbonyls and volatile organic compounds in tobacco- and menthol-flavored e-cigarettes. Environ Health. 2017;16(1):42. Published 2017 Apr 27. doi:10.1186/s12940-017-0249-x

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Am 8. Dezember 2016 veröffentlichte der ehemalige US-Surgeon General Vivek M. Murthy seinen ersten Bericht über den Konsum von E-Zigaretten unter Jugendlichen und jungen Erwachsenen in den USA Auf der Grundlage einer Überprüfung der Daten zu den Mustern, Wahrnehmungen, Korrelaten und gesundheitlichen Auswirkungen des E-Zigarettenkonsums unter Jugendlichen und jungen Erwachsenen in den USA kam der Surgeon General zu dem Schluss, dass die Exposition gegenüber Nikotin und anderen Chemikalien durch E-Zigaretten ernsthafte Gesundheitsrisiken für junge Menschen darstellt (Kapitel 3) und dass E-Zigaretten von einem schnell wachsenden Anteil von Jugendlichen und jungen Menschen in den USA verwendet werden (Kapitel 2). Daher stellt der Surgeon General im Vorwort des Berichts fest, dass "der Konsum von E-Zigaretten unter Jugendlichen und jungen Erwachsenen in den USA heute ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit darstellt."

Eine genauere Betrachtung der Daten aus den beiden landesweit repräsentativen Erhebungen unter US-Jugendlichen, auf die sich der Surgeon General bei seiner Behauptung stützte, zeigt, dass der Großteil der E-Zigaretten unter US-Jugendlichen nur selten und versuchsweise verwendet wird und unter Jugendlichen, die nie geraucht haben, minimal ist. Darüber hinaus verwendet die Mehrheit des sehr kleinen Anteils der US-Jugendlichen, die häufig eine E-Zigarette benutzen, E-Zigaretten, die kein Nikotin enthalten. Der Surgeon General widmet diesen Daten nur wenig oder gar keine Diskussion. Schließlich fiel die steigende Prävalenz des E-Zigarettenkonsums zwischen 2010 und 2015 mit dem stärksten Rückgang der Raucherquote unter US-Jugendlichen und jungen Erwachsenen zusammen, der je verzeichnet wurde.

E-Zigarettenkonsum bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen
Ein Bericht des Surgeon General

Der Konsum von E-Zigaretten unter Jugendlichen und jungen Erwachsenen in den USA ist heute ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit. Der Konsum von E-Zigaretten hat in den letzten Jahren erheblich zugenommen, von 2011 bis 2015 um erstaunliche 900 % unter Highschool-Schülern. Diese Produkte sind inzwischen die am häufigsten von Jugendlichen in den Vereinigten Staaten konsumierte Form von Tabak und übertreffen herkömmliche Tabakprodukte wie Zigaretten, Zigarren, Kautabak und Wasserpfeifen. Die meisten E-Zigaretten enthalten Nikotin, das süchtig machen kann
und das sich entwickelnde jugendliche Gehirn schädigen kann.

Im Vergleich zu älteren Erwachsenen ist das Gehirn von Jugendlichen und jungen Erwachsenen anfälliger für die negativen Folgen des Nikotinkonsums. Zu den Auswirkungen gehören Abhängigkeit, die Bereitschaft zum Konsum anderer Suchtmittel, eine verminderte Impulskontrolle, Defizite bei Aufmerksamkeit und Kognition sowie Stimmungsstörungen.

Darüber hinaus kann die fetale Exposition gegenüber Nikotin während der Schwangerschaft mehrere negative Folgen haben, darunter das plötzliche Kindstodsyndrom, eine Veränderung des Corpus callosum, Defizite bei der auditorischen Verarbeitung, Auswirkungen auf das Verhalten und die Fettleibigkeit sowie Defizite bei der Aufmerksamkeit und Kognition. Das Verschlucken von nikotinhaltigen E-Zigarettenflüssigkeiten kann auch zu akuter Toxizität und möglicherweise zum Tod führen, wenn der Inhalt von Nachfüllpatronen oder -flaschen mit Nikotin konsumiert wird.

Dieser Bericht zeigt auf, was wir über E-Zigaretten wissen und was nicht. Es gibt Lücken in den wissenschaftlichen Erkenntnissen, und dieser Bericht wird veröffentlicht, während sich diese Produkte und ihre Verwendungsmuster weiterhin schnell verändern. So sind beispielsweise die gesundheitlichen Auswirkungen und potenziell schädlichen Dosen der erhitzten und vernebelten Bestandteile von E-Zigaretten-Liquids - darunter Lösungsmittel, Aromastoffe und Giftstoffe - noch nicht vollständig bekannt.

Obwohl E-Zigaretten im Allgemeinen weniger Schadstoffe freisetzen als brennbare Tabakerzeugnisse, wissen wir, dass das Aerosol von E-Zigaretten nicht harmlos ist. Obwohl wir mit jedem Tag mehr über E-Zigaretten erfahren, wissen wir derzeit genug, um Maßnahmen zu ergreifen, um die jungen Menschen in unserem Land vor Schäden durch diese Produkte zu schützen.

In früheren Berichten des Surgeon General wurde festgestellt, dass fast der gesamte gewohnheitsmäßige Tabakkonsum in der Jugend und im jungen Erwachsenenalter beginnt. Um den Konsum von E-Zigaretten durch Jugendliche und junge Erwachsene zu verhindern und zu reduzieren, müssen wir als Gesellschaft zusammenarbeiten. Wir müssen bewährte Präventions- und Aufklärungsstrategien umsetzen. Gesundheitsdienstleister, Eltern, Lehrer und andere Bezugspersonen sollten Jugendliche über die Gefahren von Nikotin aufklären und vom Tabakkonsum in jeder Form, einschließlich E-Zigaretten, abraten.

Sie können mit gutem Beispiel vorangehen, indem sie selbst tabakfrei bleiben und diejenigen, die diese Produkte bereits verwenden, zum Aufhören ermutigen. Kostenlose Hilfe gibt es unter 1-800-QUIT-NOW oder http://www.smokefree.gov. Die Verhinderung des Tabakkonsums in jeglicher Form unter Jugendlichen und jungen Erwachsenen ist entscheidend für die Beendigung der Tabakepidemie in den Vereinigten Staaten.

https://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/sgr/e-cigarettes/pdfs/2016_sgr_entire_report_508.pdf

U.S. Department of Health and Human Services. E-Cigarette Use Among Youth and Young Adults. A Report of the Surgeon General. Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, 2016.

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In der Studie geht es darum, ob die Verwendung von E-Zigaretten bei Jugendlichen dazu führen kann, dass sie später auch herkömmliche Zigaretten rauchen. Es wurden Daten von Schülern erhoben und festgestellt, dass Jugendliche, die E-Zigaretten verwenden, eher geneigt sind, auch herkömmliche Zigaretten zu rauchen als Jugendliche, die keine E-Zigaretten benutzen. Eine positive Einstellung zum Gebrauch von E-Zigaretten in der sozialen Umgebung erhöht auch das Risiko, in Zukunft Zigaretten zu rauchen. Die Studie zeigt, dass E-Zigaretten das Risiko erhöhen können, später Nikotinabhängigkeit oder normales Rauchverhalten zu entwickeln.

Die Studie behauptet, dass der Konsum von E-Zigaretten zu Beginn der Studie das Rauchen bei der Nachuntersuchung vorhersagte. Die Studie untersuchten jedoch nur den Jemals-Gebrauch und setzt diesen mit einem dauerhaften Konsum gleich.

Zusammenfassung

Hintergrund: Eine Sorge im Hinblick auf die jüngste Zunahme des E-Zigarettenkonsums bei Jugendlichen ist die Möglichkeit, dass elektronische Zigaretten auch von jenen genutzt werden, die sonst keine Zigaretten geraucht hätten, und dass es zu einem Doppelkonsum oder einem Übergang zum alleinigen Zigarettenkonsum kommen könnte.

Methoden: Im Jahr 2014 wurden Fragebogendaten von Schülern der 11. und 12. Klasse erhoben, die Schulen in 12 Gemeinden besuchten, die an der Southern California Children's Health Study teilnahmen. Wir untersuchten den Querschnittszusammenhang zwischen dem E-Zigarettenkonsum, dem sozialen Umfeld (Verwendung von E-Zigaretten und Zigaretten in der Familie und im Freundeskreis sowie deren Billigung) und der Anfälligkeit für zukünftigen Zigarettenkonsum bei Niemals-Zigarettenrauchern (N = 1.694), wobei wir zuvor validierte Messgrößen verwendeten, die auf dem berichteten Fehlen einer definitiven Verpflichtung zum Nichtrauchen basieren.

Ergebnisse: Unter den Jugendlichen, die noch nie Zigaretten geraucht hatten, gaben 31,8 % der früheren E-Zigarettenkonsumenten und 34,6 % der aktuellen (in den letzten 30 Tagen) E-Zigarettenkonsumenten an, für den Zigarettenkonsum anfällig zu sein, verglichen mit 21,0 % der nie E-Zigarettenkonsumenten. Die Wahrscheinlichkeit, eine Neigung zum Zigarettenkonsum anzugeben, war bei aktuellen E-Zigarettenkonsumenten doppelt so hoch wie bei Nie-Nutzern (Odds Ratio = 1,97; 95 % Konfidenzintervall: 1,21-3,22). Ein für E-Zigaretten günstiges soziales Umfeld (Verwendung von E-Zigaretten im Freundeskreis und positive Einstellung gegenüber der Verwendung von E-Zigaretten) war ebenfalls mit einer höheren Wahrscheinlichkeit des Zigarettenkonsums verbunden, unabhängig von der Verwendung von E-Zigaretten durch eine Person.

Schlussfolgerungen: Der Konsum von E-Zigaretten im Jugendalter und ein E-Zigaretten-freundliches soziales Umfeld können Jugendliche für den späteren Zigarettenkonsum anfällig machen. E-Zigaretten können über Nikotinsucht oder soziale Normalisierung des Rauchverhaltens zum späteren Zigarettenkonsum beitragen.

https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2016.03.019

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27161417/

Barrington-Trimis JL, Berhane K, Unger JB, et al. The E-cigarette Social Environment, E-cigarette Use, and Susceptibility to Cigarette Smoking. J Adolesc Health. 2016;59(1):75-80. doi:10.1016/j.jadohealth.2016.03.019

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In dieser Studie wurde untersucht, ob die Verwendung von E-Zigaretten bei jungen, hispanischen Erwachsenen in Los Angeles dazu führt, dass sie im Anschluss zu Rauchern oder Marihuana-Konsumenten werden. Die Ergebnisse zeigen, dass Personen, die im Jahr 2014 E-Zigaretten genutzt haben, im Jahr 2015 eher dazu neigten, Raucher oder Marihuana-Konsumenten zu werden als Personen, die keine E-Zigaretten genutzt haben. Die Studie zeigt jedoch keine Auswirkungen von E-Zigaretten auf das Rauchverhalten von Personen, die bereits Raucher oder Marihuana-Konsumenten waren.

Die Studie behauptet, dass der Konsum von E-Zigaretten zu Beginn der Studie das Rauchen bei der Nachuntersuchung vorhersagte. Die Studie untersuchten jedoch nur den einmaligen Gebrauch innerhalb der letzten 30 Tage und setzt diesen mit einem dauerhaften Konsum gleich.

Zusammenfassung

Hintergrund: Elektronische Zigaretten (E-Zigaretten) könnten vielfältige Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit haben, indem sie die Wahrscheinlichkeit verändern, dass: (a) Nicht-Raucher und Nicht-Konsumenten von Marihuana später zum Zigaretten- bzw. Marihuana-Konsum übergehen, und/oder: (b) Zigaretten-Raucher später mit dem Rauchen aufhören. Wir analysierten Daten aus einer Längsschnittstudie mit hispanischen jungen Erwachsenen in Los Angeles, Kalifornien, um festzustellen, ob der Konsum von E-Zigaretten mit dem späteren Zigaretten- oder Marihuanakonsum über einen Zeitraum von einem Jahr verbunden ist.

Methoden: In den Jahren 2014 und 2015 wurden Umfragedaten von 1332 hispanischen jungen Erwachsenen (59% weiblich, Durchschnittsalter=22,7 Jahre, SD=0,39 Jahre) erhoben. Logistische Regressionsanalysen untersuchten den Zusammenhang zwischen E-Zigarettenkonsum im Jahr 2014 und Zigaretten-/Marihuana-Konsum im Jahr 2015, wobei für Alter, Geschlecht und den Konsum anderer Substanzen kontrolliert wurde.

Ergebnisse: Im Jahr 2014 betrug die Prävalenz des Konsums im vergangenen Monat 9 % für E-Zigaretten, 21 % für Zigaretten und 23 % für Marihuana. Unter den Nichtrauchern, die 2014 im vergangenen Monat E-Zigaretten konsumiert hatten, war die Wahrscheinlichkeit, dass sie 2015 im vergangenen Monat Zigaretten rauchten, mehr als dreimal so hoch wie bei denjenigen, die 2014 keinen Konsum von E-Zigaretten im vergangenen Monat angaben (26 % gegenüber 7 %; OR=3,32, 95 % CI=1,55, 7,10). Unter den Nicht-Konsumenten von Marihuana im vergangenen Monat im Jahr 2014 war die Wahrscheinlichkeit, dass diejenigen, die im vergangenen Monat E-Zigaretten konsumierten, im Jahr 2015 fast doppelt so hoch wie diejenigen, die im vergangenen Monat Marihuana konsumierten (24 % vs. 12 %; OR=1,97, 95 % KI=1,01, 3,86). Bei den ehemaligen Zigaretten- und Marihuanakonsumenten im Jahr 2014 war der E-Zigarettenkonsum im Jahr 2014 nicht mit einer Änderung des Zigaretten- bzw. Marihuanakonsums im Jahr 2015 verbunden.

Schlussfolgerungen: Unter hispanischen jungen Erwachsenen könnten E-Zigaretten die Wahrscheinlichkeit des Übergangs vom Nicht-Konsumenten zum Konsumenten von Zigaretten oder Marihuana erhöhen und waren nicht mit der Raucherentwöhnung verbunden.

https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2016.04.027

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27141841/

Unger JB, Soto DW, Leventhal A. E-cigarette use and subsequent cigarette and marijuana use among Hispanic young adults. Drug Alcohol Depend. 2016;163:261-264. doi:10.1016/j.drugalcdep.2016.04.027

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In der Studie wird untersucht, ob es einen Zusammenhang zwischen der Nutzung von E-Zigaretten und dem späteren Rauchverhalten bei Jugendlichen gibt. Hierzu wurden 2338 Schülerinnen und Schüler in Hawaii befragt und ein Jahr später erneut befragt. Die Ergebnisse zeigen, dass Jugendliche, die zum Zeitpunkt der ersten Befragung E-Zigaretten genutzt hatten, wahrscheinlicher später mit dem Rauchen beginnen als Jugendliche, die keine E-Zigaretten genutzt hatten. Es gibt jedoch keinen Zusammenhang zwischen der Nutzung von E-Zigaretten und der Häufigkeit des Rauchens bei Jugendlichen, die bereits geraucht haben. Die Studie zeigt auch, dass die Wahrnehmung von E-Zigaretten als gesünder und rebellisches Verhalten mit einem höheren Risiko einhergehen, E-Zigaretten zu nutzen.

Die Studie behauptet, dass der Konsum von E-Zigaretten zu Beginn der Studie das Rauchen bei der Nachuntersuchung vorhersagte. Die Studie untersuchten jedoch nur den Jemals-Gebrauch und setzt diesen mit einem dauerhaften Konsum gleich.

Zusammenfassung

Zielsetzung: Der Konsum von elektronischen Zigaretten (E-Zigaretten) ist unter Jugendlichen weit verbreitet, aber es gibt nur wenig Wissen über die Folgen des Konsums. Wir haben im Längsschnitt untersucht, wie der Konsum von E-Zigaretten unter Jugendlichen mit dem späteren Rauchverhalten zusammenhängt.

Methoden: Schulbasierte Längsschnittstudie mit einer Basisstichprobe von 2338 Schülern (9. und 10. Klasse, Durchschnittsalter 14,7 Jahre) in Hawaii, die 2013 befragt (Zeitpunkt 1, T1) und ein Jahr später nachbeobachtet wurde (Zeitpunkt 2, T2). Wir untersuchten den E-Zigarettenkonsum, den Konsum von Tabakzigaretten und psychosoziale Kovariaten (demografische Daten, elterliche Unterstützung und Überwachung sowie Sensationslust und Rebellionstendenz). In Regressionsanalysen, die die Kovariaten einschlossen, wurde untersucht, ob der E-Zigarettenkonsum mit dem Beginn des Rauchens bei Jugendlichen, die noch nie Zigaretten geraucht hatten, und mit der Veränderung der Rauchhäufigkeit bei Jugendlichen, die zuvor Zigaretten geraucht hatten, zusammenhing.

Ergebnisse: Unter den Nie-Rauchern von T1 hatten diejenigen, die in T1 E-Zigaretten benutzt hatten, eine höhere Wahrscheinlichkeit, in T2 Zigaretten zu rauchen; für eine vollständige Fallanalyse, bereinigtes OR=2,87, 95% CI 2,03 bis 4,05, p<0,0001. Bei den Nie-Rauchern zu T1 stand die Verwendung von E-Zigaretten nicht in Zusammenhang mit einer signifikanten Veränderung der Häufigkeit des Rauchens zu T2. Die Aufnahme des E-Zigarettenkonsums unter den T1-Nichtrauchern wurde durch Alter, kaukasische oder hawaiianische (im Vergleich zu asiatisch-amerikanischer) Ethnizität, geringere elterliche Bildung und elterliche Unterstützung, höhere Rebellion und die Wahrnehmung von E-Zigaretten als gesünder vorhergesagt.

Schlussfolgerungen: Jugendliche, die E-Zigaretten benutzen, fangen mit größerer Wahrscheinlichkeit an, Zigaretten zu rauchen. Dieses Ergebnis und andere Erkenntnisse legen nahe, dass Maßnahmen, die den Zugang von Jugendlichen zu E-Zigaretten einschränken, aus Sicht der öffentlichen Gesundheit sinnvoll sein könnten.

https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2015-052705

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26811353/

Wills TA, Knight R, Sargent JD, Gibbons FX, Pagano I, Williams RJ. Longitudinal study of e-cigarette use and onset of cigarette smoking among high school students in Hawaii. Tob Control. 2017;26(1):34-39. doi:10.1136/tobaccocontrol-2015-052705

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Die Studie untersucht den Zusammenhang zwischen der Nutzung von E-Zigaretten und dem späteren Konsum von traditionellen Zigaretten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen, die zuvor noch nie geraucht haben. Die Ergebnisse zeigen, dass E-Zigaretten-Nutzer ein höheres Risiko haben, später traditionelle Zigaretten zu rauchen als Nicht-Nutzer. Es gibt Bedenken, dass Jugendliche und junge Erwachsene, die nie zuvor geraucht haben, durch die Nutzung von E-Zigaretten dazu verführt werden könnten, traditionelle Zigaretten zu rauchen. Die Studie betont daher die Bedeutung von Regulierungen, um den Verkauf und die Anziehungskraft von E-Zigaretten auf Jugendliche und junge Erwachsene zu begrenzen.

Die Studie behauptet, dass der Konsum von E-Zigaretten zu Beginn der Studie das Rauchen bei der Nachuntersuchung vorhersagte. Die Studie untersuchten jedoch nur den Jemals-Gebrauch und setzt diesen mit einem dauerhaften Konsum gleich.

Zusammenfassung

Bedeutung: Elektronische Zigaretten (E-Zigaretten) können Rauchern helfen, den Konsum herkömmlicher brennbarer Zigaretten zu reduzieren. Jugendliche und junge Erwachsene, die noch nie herkömmliche Zigaretten geraucht haben, verwenden jetzt jedoch E-Zigaretten, und bei diesen Personen besteht möglicherweise das Risiko, dass sie später zum Rauchen herkömmlicher Zigaretten übergehen.

Zielsetzung: Es sollte ermittelt werden, ob der anfängliche Gebrauch von E-Zigaretten bei nicht rauchenden und nicht anfälligen Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit dem späteren Übergang zum traditionellen Zigarettenrauchen verbunden ist.

Design, Setting und Teilnehmer: In dieser Längsschnitt-Kohortenstudie füllte eine nationale US-Stichprobe von 694 Teilnehmern im Alter von 16 bis 26 Jahren, die noch nie Zigaretten geraucht hatten und für das Rauchen von Zigaretten nicht empfänglich waren, vom 1. Oktober 2012 bis zum 1. Mai 2014 Basiserhebungen zum Rauchen in den Jahren 2012-2013 aus. Ein Jahr später wurden sie erneut befragt. Die Analyse wurde vom 1. Juli 2014 bis zum 1. März 2015 durchgeführt. Mithilfe der multinomialen logistischen Regression wurde der unabhängige Zusammenhang zwischen dem E-Zigarettenkonsum zu Beginn der Studie und dem Zigarettenrauchen untersucht, wobei Geschlecht, Alter, Rasse/ethnische Zugehörigkeit, Bildungsniveau der Mutter, Sensation Seeking, elterliches Zigarettenrauchen und Zigarettenrauchen im Freundeskreis berücksichtigt wurden. Es wurden Sensitivitätsanalysen durchgeführt, mit unterschiedlichen Ansätzen für fehlende Daten und Rückrufe.

Expositionen: Verwendung von E-Zigaretten bei Studienbeginn.

Hauptergebnisse und Messgrößen: Übergang zum Zigarettenrauchen, definiert anhand von 3 spezifischen Zuständen entlang einer Trajektorie: nicht-anfällige Nichtraucher, anfällige Nichtraucher und Raucher. Personen, die das Rauchen in der Zukunft nicht ausschließen konnten, wurden als anfällig definiert.

Ergebnisse: Von den 694 Befragten waren 374 (53,9 %) weiblich und 531 (76,5 %) nicht-hispanische Weiße. Zu Beginn der Studie benutzten 16 Teilnehmer (2,3 %) E-Zigaretten. Während der 1-Jahres-Follow-up-Phase gingen 11 von 16 E-Zigarettenkonsumenten und 128 von 678 Teilnehmern, die keine E-Zigaretten verwendet hatten (18,9 %), zum Zigarettenrauchen über. In den primären, vollständig bereinigten Modellen war der anfängliche E-Zigarettenkonsum unabhängig mit dem Übergang zum Rauchen (bereinigte Odds Ratio [AOR], 8,3; 95 % CI, 1,2-58,6) und mit der Anfälligkeit bei Nichtrauchern (AOR, 8,5; 95 % CI, 1,3-57,2) verbunden. Sensitivitätsanalysen ergaben übereinstimmende Ergebnisse in Bezug auf das Signifikanzniveau und eine geringfügig größere Größenordnung der AORs.

Schlussfolgerungen und Relevanz: In dieser nationalen Stichprobe US-amerikanischer Jugendlicher und junger Erwachsener war der Konsum von E-Zigaretten bei Studienbeginn mit dem Übergang zum traditionellen Zigarettenrauchen verbunden. Diese Ergebnisse unterstützen Regelungen zur Begrenzung des Verkaufs und zur Verringerung der Attraktivität von E-Zigaretten für Jugendliche und junge Erwachsene.

https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2015.1742

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26348249/

Primack BA, Soneji S, Stoolmiller M, Fine MJ, Sargent JD. Progression to Traditional Cigarette Smoking After Electronic Cigarette Use Among US Adolescents and Young Adults. JAMA Pediatr. 2015;169(11):1018-1023. doi:10.1001/jamapediatrics.2015.1742

Veröffentlicht am

Eine Studie aus Los Angeles hat gezeigt, dass Jugendliche, die E-Zigaretten nutzen und noch nie Tabak geraucht haben, ein höheres Risiko haben, innerhalb des nächsten Jahres Tabakprodukte wie Zigaretten, Zigarren oder Wasserpfeifen auszuprobieren. Die Studie beobachtete 2.530 Schüler in öffentlichen Schulen, die zuvor nie Tabak konsumiert hatten. Basierend auf den Ergebnissen empfehlen die Autoren der Studie weitere Untersuchungen, um zu verstehen, ob es einen kausalen Zusammenhang gibt.

Die Studie behauptet, dass der Konsum von E-Zigaretten zu Beginn der Studie das Rauchen bei der Nachuntersuchung vorhersagte. Die Studie untersuchten jedoch nur den Jemals-Gebrauch und setzt diesen mit einem dauerhaften Konsum gleich.

Zusammenfassung

Bedeutung: Die Exposition gegenüber Nikotin in elektronischen Zigaretten (E-Zigaretten) wird unter Jugendlichen, die nach eigenen Angaben noch nie Tabak geraucht haben, immer häufiger.

Zielsetzung: Es sollte untersucht werden, ob der Konsum von E-Zigaretten bei 14-jährigen Jugendlichen, die noch nie brennbaren Tabak probiert haben, mit dem Risiko verbunden ist, mit dem Konsum von 3 brennbaren Tabakprodukten (d.h. Zigaretten, Zigarren und Wasserpfeife) zu beginnen.

Design, Setting und Teilnehmer: Wiederholte Längsschnittuntersuchung einer schulbasierten Kohorte zu Beginn der Studie (Herbst 2013, 9. Klasse, Durchschnittsalter = 14,1 Jahre) und bei einer 6-monatigen Nachuntersuchung (Frühjahr 2014, 9. Klasse) sowie einer 12-monatigen Nachuntersuchung (Herbst 2014, 10. Klasse). Zehn öffentliche High Schools in Los Angeles, Kalifornien, wurden nach dem Zufallsprinzip rekrutiert. Bei den Teilnehmern handelte es sich um Schüler, die zu Beginn der Studie angaben, nie Tabak zu konsumieren, und die nach 6 oder 12 Monaten eine Nachuntersuchung durchführten (N = 2530). Zu jedem Zeitpunkt füllten die Schüler während der Datenerhebung im Klassenraum Selbstauskünfte aus.

Exposition: Selbstauskunft der Schüler, ob sie zu Beginn der Studie jemals E-Zigaretten benutzt haben (ja oder nein).

Hauptergebnisse und Messgrößen: Sechs- und 12-Monats-Follow-up-Berichte über den Konsum eines der folgenden Tabakprodukte in den vorangegangenen sechs Monaten: (1) jedes brennbare Tabakprodukt (ja oder nein); (2) brennbare Zigaretten (ja oder nein), (3) Zigarren (ja oder nein); (4) Wasserpfeife (ja oder nein); und (5) Anzahl der brennbaren Tabakprodukte (Bereich: 0-3).

Ergebnisse: E-Zigarettenkonsumenten (n = 222), die in den letzten 6 Monaten jemals ein brennbares Tabakprodukt konsumiert hatten, waren bei der 6-Monats-Follow-up-Untersuchung häufiger als Nie-Konsumenten (n = 2308) (30,7 % bzw. 8,1 %; Unterschied zwischen den Gruppen bei den Prävalenzraten: 22,7 % [95 % CI, 16,4 %-28,9 %]) und bei der 12-Monats-Follow-up-Untersuchung (25,2 % bzw. 9,3 %; Unterschied zwischen den Gruppen: 15,9 % [95 % CI, 10,0 %-21,8 %]). Der E-Zigarettenkonsum zu Beginn der Studie war mit einer höheren Wahrscheinlichkeit des Konsums eines beliebigen brennbaren Tabakerzeugnisses verbunden, und zwar im Durchschnitt der beiden Nachbeobachtungszeiträume in den unbereinigten Analysen (Odds Ratio [OR], 4,27 [95% CI, 3,19-5,71]) und in den Analysen, die um soziodemografische, umweltbedingte und intrapersonelle Risikofaktoren für das Rauchen bereinigt wurden (OR, 2,73 [95% CI, 2,00-3,73]). Produktspezifische Analysen zeigten, dass der E-Zigarettenkonsum zu Beginn der Studie positiv mit dem Konsum von brennbaren Zigaretten (OR, 2,65 [95% CI, 1,73-4,05]), Zigarren (OR, 4,85 [95% CI, 3,38-6,96]) und Wasserpfeifen (OR, 3,25 [95% CI, 2,29-4,62]) sowie mit der Anzahl verschiedener brennbarer Produkte (OR, 4,26 [95% CI, 3,16-5,74]) im Durchschnitt der beiden Nachbeobachtungszeiträume verbunden war.

Schlussfolgerungen und Bedeutung: Unter den Highschool-Schülern in Los Angeles gaben diejenigen, die zu Beginn der Studie E-Zigaretten benutzt hatten, im Vergleich zu den Nichtnutzern mit größerer Wahrscheinlichkeit an, im nächsten Jahr mit dem Konsum von brennbaren Tabakerzeugnissen zu beginnen. Weitere Forschung ist erforderlich, um zu verstehen, ob dieser Zusammenhang möglicherweise kausal ist.

https://doi.org/10.1001/jama.2015.8950

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26284721/

Leventhal AM, Strong DR, Kirkpatrick MG, et al. Association of Electronic Cigarette Use With Initiation of Combustible Tobacco Product Smoking in Early Adolescence. JAMA. 2015;314(7):700-707. doi:10.1001/jama.2015.8950