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Jugendliche in den USA experimentieren mit JUUL aufgrund von Gruppenzwang

In einer US-amerikanischen Studie wurde die Wahrnehmung der E-Zigaretten Marke Juul unter Jugendlichen untersucht. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass soziale Einflüsse, wie die Zugehörigkeit zu einer Gruppe von Gleichaltrigen oder das Experimentieren, ein wichtiger Faktor für den Juul-Konsum unter Jugendlichen sind. Nur für 5 Prozent der Jugendlichen sind die Aromen der Liquids ein ausschlaggebendes Kriterium für den Konsum. Knapp zwei Drittel der Befragten gaben soziale Gründe, wie Gruppenzwang oder "Coolness" für die Verwendung von Juul E-Zigaretten an. Ein großer Teil der Jugendlichen war der Meinung, dass der Konsum einer Juul E-Zigarette gefährlich ist.


Der Konsum von E-Zigaretten unter Jugendlichen hat in den Vereinigten Staaten epidemische Ausmaße erreicht. Juul ist die beliebteste Marke von E-Zigaretten bei Jugendlichen und wurde für ihr auf Jugendliche ausgerichtetes Marketing kritisiert. Die Sorge um schwerwiegende kurz- und langfristige gesundheitliche Folgen des E-Zigarettenkonsums hat dazu geführt, dass die US Food and Drug Administration, Bundesstaaten und Gemeinden den Verkauf von E-Zigaretten verbieten oder einschränken wollen. Um den Gebrauch von Juul unter Jugendlichen wirksam einzuschränken, müssen die Kenntnisse, Überzeugungen und Motivationen der Jugendlichen in Bezug auf dieses Produkt besser verstanden werden. In dieser Studie werden die Ansichten einer nationalen Stichprobe von Jugendlichen über den Gebrauch von Juul (auch bekannt als Juuling) untersucht.

Methoden

Die Befragten sind Teil der nationalen MyVoice-Kohorte5 von Jugendlichen im Alter von 14 bis 24 Jahren. Die Jugendlichen wurden fortlaufend rekrutiert, um nationalen demografischen Benchmarks zu entsprechen, einschließlich Alter, Geschlecht, Rasse/ethnische Zugehörigkeit, Bildung und Region des Landes, basierend auf gewichteten Stichproben aus dem American Community Survey. Vor der Teilnahme an der Studie wurde die Online-Einwilligung der Teilnehmer eingeholt. Diese Studie wurde vom institutionellen Prüfungsausschuss der University of Michigan genehmigt, einschließlich eines Verzichts auf die elterliche Zustimmung bei minderjährigen Teilnehmern. Die demografischen Daten wurden bei der Online-Anmeldung selbst angegeben.

Vom 25. Januar 2019 bis zum 1. Februar 2019 wurden den Teilnehmern per SMS 4 Fragen zur E-Zigarettenmarke Juul gestellt:

1. Haben Sie jemals von Juul gehört?
2. Warum glauben Sie, dass Leute in Ihrem Alter Juul rauchen?
3. Glaubst du, dass Juulen gefährlich ist? Warum oder warum nicht?
4. Denkst du, dass Juuling zum Konsum von Alkohol, Zigaretten oder anderen Drogen führt? Warum oder warum nicht?

Die offenen Antworten wurden von zwei Forschern (G.G.W. und A.C.B.) unabhängig voneinander analysiert und kodiert, wobei ein modifizierter Ansatz der Grounded Theory verwendet wurde. Unstimmigkeiten wurden von einem dritten Prüfer (M.E.W.) geklärt. Die Antworten wurden in Excel Version 16 (Microsoft) kodiert, und SAS Version 9.4 (SAS Institute) wurde zur Berechnung der zusammenfassenden Statistiken verwendet.

Ergebnisse

Von 1215 MyVoice-Teilnehmern beantworteten 1129 die Umfrage (eine Rücklaufquote von 92,9 %). Die demografischen Merkmale dieser Befragten sind in Tabelle 1 dargestellt. Kurz gesagt, waren die Befragten überwiegend weiblich (n = 633 [56,3 %]), mit einem Durchschnittsalter (SD) von 18,8 (2,9) Jahren.

Tabelle 2 fasst die wichtigsten Themen zusammen, mit repräsentativen Zitaten nach Frage und Altersgruppe. Die meisten Jugendlichen in der Stichprobe (88 %) hatten schon einmal von Juul gehört. Soziale Gründe (z. B. "Weil es trendy und cool ist!") waren der am häufigsten genannte Grund, warum Jugendliche Juul benutzen (62 %), während nur 5 % der Jugendlichen den Geschmack als Grund für den Konsum angaben. Ein großer Teil der Jugendlichen (79 %) ist der Meinung, dass Juulen gefährlich ist (z. B. "Es ist gefährlich. Man atmet Chemikalien in die Lunge ein, die auch süchtig machen") und dass es zum Konsum anderer Substanzen führt (72 %), wobei der Zigarettenkonsum am häufigsten genannt wurde.

Diskussion

Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass soziale Einflüsse, wie die Zugehörigkeit zu einer Gleichaltrigengruppe oder das Experimentieren, ein wichtiger Faktor für den Juul-Konsum unter Jugendlichen sind. Maßnahmen zur Verringerung des E-Zigarettenkonsums unter Jugendlichen müssen sich wahrscheinlich mit diesen sozialen Faktoren und dem altersgemäßen Interesse der Jugendlichen am Experimentieren mit Substanzen befassen, die ihnen einen Kick geben oder sie cool fühlen lassen. Bestehende Maßnahmen, die darauf abzielen, den Konsum von E-Zigaretten bei Jugendlichen einzuschränken, und die sich auf die Beschränkung des Verkaufs von Produkten mit Geschmack konzentrieren, sind möglicherweise nicht ausreichend, um diese sozialen Einflüsse zu überwinden.

Trotz der unter MyVoice-Jugendlichen weit verbreiteten Überzeugung, dass Juuling gefährlich sein und als Einstieg in andere Substanzen dienen kann, steigt die Zahl der Juul-Konsumenten weiter an. Diese Überzeugungen deuten darauf hin, dass Kampagnen und Aufklärungsprogramme, die sich allein auf die Gefahren des Juulings konzentrieren, möglicherweise nicht wirksam sind, um diese Gesundheitsepidemie einzudämmen. In dieser Studie konnten keine Meinungsunterschiede zwischen Juul-Konsumenten und Nicht-Konsumenten untersucht werden, und die Teilnehmer wurden bewusst nicht gebeten, ihren persönlichen Juul-Konsum offenzulegen, um die Vertraulichkeit zu wahren und eine Verzerrung durch soziale Erwünschtheit zu vermeiden. Erfahrungen mit Juul aus erster Hand können jedoch die Kenntnisse und Überzeugungen der Teilnehmer über das Produkt beeinflussen und ihre Antworten verfälschen. Zukünftige Kampagnen sollten die sozialen Realitäten der heutigen Jugendlichen anerkennen und aufgreifen, um die Gründe für den Konsum von E-Zigaretten durch Jugendliche trotz der wahrgenommenen Risiken wirksam anzusprechen.

https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2020.0491

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32364576/

Wood GG, Waselewski ME, Bryant AC, Sonneville KR, Chang T. Youth Perceptions of Juul in the United States. JAMA Pediatr. 2020;174(8):800-802. doi:10.1001/jamapediatrics.2020.0491