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Eine Studie, die im Journal scientific reports veröffentlicht wurde, hat die Nikotinabgabe und die Verringerung des "Cravings" - dem Drang zu Konsumieren - bei europäischen JUUL E-Zigaretten untersucht. Dabei hat man berücksichtigt, dass gegenüber den ersten europäischen Modellen bei der zweiten Version der europäischen JUUL E-Zigarette ein anderes Dochtmaterial verwendet wurde. Dies hat für eine erhöhte Aerosolbildung und damit zu einer größeren Menge Nikotin pro Zug gesorgt.

Die Ergebnisse zeigen, dass die Nikotinabgabe und die Verringerung des "Cravings" bei beiden europäischen JUUL-Varianten geringer war als bei Tabakzigaretten. Laut der Autoren deutet dies auf ein geringeres Suchtpotenzial hin.


Zusammenfassung

Das Aufkommen von E-Zigaretten auf dem Verbrauchermarkt führte zu einem enormen Anstieg des E-Zigarettenkonsums unter Jugendlichen in den Vereinigten Staaten. Der Erfolg von JUUL und anderen Pod-Systemen war mit der hohen Nikotinabgabekapazität verbunden. Gemäß der europäischen Richtlinie über Tabakerzeugnisse ist der Flüssignikotingehalt in den europäischen JUUL-Varianten auf 20 mg/ml oder weniger begrenzt. Kurz nach der Markteinführung der ersten Version in Europa wurden die JUUL-Pods im Hinblick auf das verwendete Dochtmaterial verändert. Diese Änderung führte nachweislich zu einer erhöhten Aerosolbildung und damit zu einer größeren Menge Nikotin pro Zug. In der vorliegenden Studie sollte untersucht werden, ob die genannten Unterschiede zwischen der "ursprünglichen" und der "modifizierten" JUUL-Version einen signifikanten Unterschied beim Konsum bewirken und wie die Nikotinabgabe im Vergleich zu Tabakzigaretten ist. In dieser dreizentrischen Studie wurden die Pharmakokinetik des Nikotins und der Einfluss auf den Drang zu rauchen/zu dampfen bei Tabakzigaretten, der "ursprünglichen" Version des europäischen JUUL und der "modifizierten" Version des europäischen JUUL verglichen. Die Teilnehmer, 15 aktive Raucher und 17 aktive E-Zigaretten-Benutzer, wurden angewiesen, ihr Studienprodukt nach einem vorher festgelegten Zugprotokoll zu konsumieren. Venöses Blut wurde für die Nikotinanalyse entnommen, um die akute Phase und die ersten 30 Minuten nach dem Start abzudecken. Die Nikotinabgabe und die Verringerung des Verlangens zu rauchen/zu dampfen waren bei beiden europäischen JUUL-Varianten im Vergleich zu Tabakzigaretten geringer. Dies deutet auf ein geringeres Suchtpotenzial hin. Eine Änderung des Pod-Designs führte nicht zu signifikanten Unterschieden bei den ersten zehn Zügen, wie ein Experiment mit einer Vaping-Maschine bestätigte. Offenbar kommen die Einschränkungen durch das ursprünglich verwendete Dochtmaterial erst nach längerer Nutzungszeit zum Tragen.

https://doi.org/10.1038/s41598-021-91593-6

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34103661/

Mallock N, Rabenstein A, Gernun S, et al. Nicotine delivery and relief of craving after consumption of European JUUL e-cigarettes prior and after pod modification. Sci Rep. 2021;11(1):12078. Published 2021 Jun 8. doi:10.1038/s41598-021-91593-6

Die Studie untersuchte den Erfolg des vollständigen Umstiegs von Zigaretten auf die Verwendung von JUUL E-Zigaretten. Erwachsene Raucher wurden eingeladen, Umfragen durchzuführen, 1, 2, 3, 6, 9 und 12 Monate nach dem Kauf eines JUUL Starter Kits. Die Umfrageergebnisse zeigten, dass über die Zeit hinweg eine zunehmende Anzahl von Rauchern vollständig auf JUUL umgestiegen ist, wobei über 50% der Befragten angaben, 12 Monate nach dem Kauf von JUUL komplett aufgehört zu haben. Abhängigkeit und Zufriedenheit mit JUUL waren signifikante Faktoren für den Umstieg.


Zusammenfassung

Zielsetzungen: In dieser Studie untersuchten wir die vollständige Abkehr vom Zigarettenrauchen bei erwachsenen Rauchern, die ein JUUL Starter Kit (JSK) gekauft hatten. Methoden: Erwachsene (Alter ≥ 21) etablierte Raucher (geraucht ≥ 100 Zigaretten im Leben), die 2018 ein JSK gekauft hatten, wurden eingeladen, 1, 2, 3, 6, 9 und 12 Monate nach dem Kauf des JSK eine Online-Umfrage auszufüllen. Die Punktprävalenz des Wechsels (kein Rauchen in den letzten 30 Tagen) wurde bei jedem Follow-up bewertet. Logistische Regressionsmodelle mit wiederholten Messungen bewerteten die Assoziationen zwischen soziodemografischen Faktoren, grundlegenden Merkmalen des Rauchens und zeitlich variierenden Merkmalen der Nutzung des JUUL-Systems ("JUUL") und dem Wechsel über den 12-Monats-Zeitraum. Ergebnisse: Die Befragten (N = 17 986) waren zu 55,0 % männlich, zu 78,3 % weiß, im Durchschnitt 32,65 Jahre alt (SD = 10,81) und rauchten zu Beginn der Studie durchschnittlich 11,10 Zigaretten/Tag (SD = 8,16). Der Anteil der Raucher, die angaben, umgestiegen zu sein, nahm im Laufe der Zeit zu: nach einem Monat (27,2 %[3718/13.650]), nach zwei Monaten (36,4 %[4926/13.533]), nach drei Monaten (41,0 %[5434/13.257]), nach sechs Monaten (46,6 %[5411/11.621]), nach neun Monaten (49,4 %[6017/12.186]) und nach zwölf Monaten (51,2 %[6106/11.919]); 33,1 % gaben an, sowohl bei der 9- als auch bei der 12-monatigen Nachuntersuchung umgestiegen zu sein. In den prospektiven Analysen waren Raucher mit geringerer Zigarettenabhängigkeit, kürzerer Rauchergeschichte, geringerem Zigarettenkonsum, häufigerem JUUL-Gebrauch, größerer Zufriedenheit mit dem anfänglichen JUUL-Gebrauch und höherer JUUL-Abhängigkeit signifikant wahrscheinlicher für einen Wechsel. Schlussfolgerungen: Die Umstiegsrate mit JUUL stieg mit der Zeit an. Mehr als 50 % der Befragten gaben an, 12 Monate nach dem Kauf vollständig auf Zigaretten umgestiegen zu sein. Ein höherer Gebrauch von und eine größere Abhängigkeit von JUUL sagten den Wechsel voraus.

https://doi.org/10.5993/ajhb.45.3.4

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33894794/

Goldenson NI, Shiffman S, Hatcher C, et al. Switching away from Cigarettes across 12 Months among Adult Smokers Purchasing the JUUL System. Am J Health Behav. 2021;45(3):443-463. doi:10.5993/AJHB.45.3.4

Die Studie untersucht den Effekt von kurzer Aufklärung über E-Zigaretten (JUUL) auf das Wissen, die Risikowahrnehmung und das Verhalten von jungen Erwachsenen in Bezug auf JUUL-Konsum und Rauchen. Es wurde festgestellt, dass die kurze Aufklärung das Wissen und die Risikowahrnehmung in Bezug auf JUUL erhöht und das Interesse an zukünftigem JUUL-Konsum sowie Rauchabsichten verringert. Die Information war am effektivsten bei Nichtrauchern und Nicht-JUUL-Konsumenten und könnte zur Verhinderung von Initiation verwendet werden. Die Studie zeigt, dass der aktuelle JUUL-Konsumstatus wichtiger für JUUL-bezogene Einstellungen ist als der Raucherstatus. Die Ergebnisse zeigen, dass die Aufklärung zu einer Erhöhung des Wissens und der Schädlichkeitswahrnehmung sowie einer geringeren Absicht führte, JUUL zu nutzen oder zu kaufen. Bei der Raucherabsicht zeigte sich jedoch nur eine geringe Wirkung. Die Teilnehmer, die keine JUUL benutzten, waren am empfänglichsten für eine Aufklärung. Aktuelle JUUL-Nutzer waren jedoch weniger empfänglich für eine Veränderung ihrer Einstellungen.

Unter aktuellen JUUL den Konsumenten wurde die Bereitschaft den Gebrauch einzustellen nur minimal verändert. Konsumenten der JUUL berichten über eine geringere wahrgenommene Schädigung für sich selbst und und eine geringere Absicht, regelmäßig zu E-Zigaretten konsumieren.


Zusammenfassung

Einleitung: Der Einstieg junger Erwachsener in den E-Zigarettenkonsum ist ein wichtiges Thema der öffentlichen Gesundheit im Rahmen der Debatte über das Dampfen. Bei der aktuellen Studie handelt es sich um eine explorative Evaluierung von kurzen Aufklärungsinformationen unter jungen Erwachsenen, deren Ergebnisse in Abhängigkeit von der JUUL-Nutzung und dem Raucherstatus untersucht wurden.

Methoden: Bei den Teilnehmern (N = 947) handelte es sich um junge Erwachsene (<30 Jahre alt), die über Amazons Mechanical Turk auf der Grundlage ihres Rauch- und JUUL-Konsumstatus rekrutiert wurden. Die Teilnehmer bewerteten die Ausgangssituation, sahen sich ein kurzes JUUL-Aufklärungshandbuch an und bewerteten die Nachuntersuchungen.

Ergebnisse: Es gab eine signifikante Interaktion zwischen Zeit und Gruppe für JUUL-bezogenes Wissen (p < .001), wobei Nie-JUUL/Nie-Raucher den größten Wissenszuwachs aufwiesen. Die Kurzaufklärung steigerte das JUUL-bezogene Wissen und die Risikowahrnehmung und hatte eine bescheidene Auswirkung auf das Engagement, mit JUUL aufzuhören, und auf die Bereitschaft, mit JUUL aufzuhören (alle p ≤ 0,001; ds = 0,06-0,74; Zeit × Gruppe p > .05 für alle Kontraste außer JUUL-bezogenem Wissen). Die Teilnehmer zeigten eine leichte Abnahme des Interesses an einer zukünftigen JUUL-Nutzung, des Interesses am Kauf und des Interesses an einer zukünftigen regelmäßigen Nutzung (alle p ≤ 0,001; ds = 0,07-0,08; Zeit × Gruppe p > .05 für alle Kontraste). In Bezug auf die Ergebnisse des Rauchens berichteten die Teilnehmer über eine geringere wahrgenommene Schädigung anderer (p < .001; d = 0,09) und eine geringere Absicht, regelmäßig zu rauchen (p = .001; d = 0,07).

Schlussfolgerungen: Die Kurzaufklärung war wirksam, um das Wissen und die Risikowahrnehmung zu verbessern, während sie eine bescheidene Wirkung auf die Absichten für den künftigen Konsum zeigte. Die Informationen waren am wirksamsten bei der Verbesserung des Wissens unter Nicht-Konsumenten, was darauf hindeutet, dass eine kurze Aufklärung nützlich sein kann, um den Einstieg in den Konsum zu verhindern. Die Analyse der Gruppenunterschiede deutet darauf hin, dass der derzeitige JUUL-Konsumstatus wichtiger für die Information über JUUL-bezogene Einstellungen ist als der Raucherstatus.

https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2021.106942

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33866224/

Leavens ELS, Carpenter MJ, Smith TT, Nollen NL. Exploratory evaluation of online brief education for JUUL pod-mod use and prevention. Addict Behav. 2021;119:106942. doi:10.1016/j.addbeh.2021.106942

In dieser Studie haben Wissenschaftler untersucht, wie der Konsum von E-Zigaretten im Vergleich zu normalen Zigaretten den Körper beeinflusst. Sie haben verschiedene E-Zigaretten mit unterschiedlichen Nikotinkonzentrationen getestet und Blutproben von Rauchern genommen, die entweder die E-Zigaretten oder normale Zigaretten geraucht haben. Dabei haben sie festgestellt, dass die höhere Konzentration an Nikotin in den E-Zigaretten zu höheren Nikotinwerten im Blut führt. Für Raucher, die sehr abhängig von Zigaretten sind, könnte es sinnvoll sein, E-Zigaretten mit einer höheren Nikotinkonzentration zu verwenden, um von Zigaretten wegzukommen.


Zusammenfassung

Einleitung: In dieser randomisierten, offenen, klinischen Crossover-Studie wurden die Nikotin-Pharmakokinetik (PK) und die subjektiven Wirkungen des JUUL-Systems (JS; Juul Labs, Inc.) mit drei Nikotinkonzentrationen im Vergleich zu den üblichen Markenzigaretten (UB) bei 24 erwachsenen Rauchern untersucht.

Methoden: Bei fünf Studienbesuchen benutzten die Probanden entweder das JS in 59 mg/mL, JS 18 mg/mL (zwei Besuche) und JS 9 mg/mL (alle mit Tabakgeschmack) oder rauchten ihre UB-Zigarette zunächst während einer kontrollierten Puffsequenz (CPS) und dann ad libitum (5 Minuten). In jeder Sitzung wurden 60 Minuten lang zu bestimmten Zeitpunkten Blutproben entnommen. Die modifizierte Produktbewertungsskala bewertete die subjektiven Wirkungen 30 Minuten nach dem Konsum in der CPS-Sitzung.

Ergebnisse: Die maximale Plasmanikotinkonzentration (Cmax-BL), die Gesamtnikotinexposition (AUC0-60-BL) und die Anstiegsgeschwindigkeit des Plasmanikotins waren bei allen JS-Produkten im Vergleich zur UB-Zigarette der Probanden bei CPS- und ad libitum-Konsum signifikant niedriger. In beiden Konsumsitzungen waren diese PK-Parameter für JS 59 mg/mL im Vergleich zu 18 und 9 mg/mL signifikant höher. Subjektive Messungen der Linderung des Zigarettenverlangens und des Gefühls "genug Nikotin" unterschieden sich für JS 59 mg/mL nicht signifikant von UB-Zigaretten, aber JS 18 und 9 mg/mL wurden signifikant niedriger bewertet als JS 59 mg/mL und UB-Zigaretten.

Schlussfolgerungen: Die Nikotinexposition und die subjektive Erleichterung standen in direktem Zusammenhang mit der Nikotinkonzentration von JS: Höhere Nikotinkonzentrationen führten zu signifikant höheren Plasmanikotinwerten und zur Erleichterung des Verlangens. Schwerere und stärker abhängige Raucher benötigen möglicherweise die höhere Nikotinabgabe von JS 59 mg/ml, um erfolgreich von Zigaretten wegzukommen.

Implikationen: Es wurde vorgeschlagen, dass elektronische Nikotinabgabesysteme (ENDS) und andere alternative Nikotinabgabeprodukte, die der Nikotin-Pharmakokinetik (PK) von Zigaretten ähnlicher sind, Rauchern den Umstieg von Zigaretten erleichtern könnten. Wir untersuchten die Nikotin-PK und die subjektiven Auswirkungen von JUUL System (JS) ENDS mit drei Nikotinkonzentrationen (59, 18 und 9 mg/ml) im Vergleich zu brennbaren Zigaretten. Die Nikotinabgabe von JS ENDS war abhängig von der Nikotinkonzentration, wobei höhere Nikotinkonzentrationen zu einer höheren Nikotinbelastung führten. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass schwerere und abhängige Raucher möglicherweise ENDS mit Nikotinkonzentrationen von mehr als 20 mg/ml benötigen, um erfolgreich von Zigaretten wegzukommen.

https://doi.org/10.1093/ntr/ntab001

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33486526/

Goldenson NI, Fearon IM, Buchhalter AR, Henningfield JE. An Open-Label, Randomized, Controlled, Crossover Study to Assess Nicotine Pharmacokinetics and Subjective Effects of the JUUL System with Three Nicotine Concentrations Relative to Combustible Cigarettes in Adult Smokers. Nicotine Tob Res. 2021;23(6):947-955. doi:10.1093/ntr/ntab001

In einer randomisierten Studie wurden die akuten Auswirkungen von E-Zigaretten auf den Blutdruck und das Nervensystem bei jungen Nichtrauchern untersucht.

Bei den Teilnehmer hat sich gezeigt, dass die Verwendung einer JUUL E-Zigarette mit 59 mg/ml Nikotin zu einem kurzzeitigen Anstieg der Herzfrequenz und des Blutdrucks, während ein Placebo ohne Nikotin diese Effekte nicht hervorrief. Während in Tabakzigaretten über 7.000 chemische Stoffe enthalten sind, ist bei E-Zigaretten der einzige bekannte Wirkstoff der auf das vegetativen Nervensystem wirkt, das Nikotin. Daher schreibt man diese Auswirkungen dem enthaltenen Nikotin zu.


Zusammenfassung

Elektronische Zigaretten (E-Zigaretten) werden als Alternative zum Rauchen für diejenigen vermarktet, die die Gesundheitsrisiken des Tabaks verringern wollen. Tabakzigaretten erhöhen die Herzfrequenz (HR) und den arteriellen Druck, während sie die Aktivität des Muskelsympathikus (MSNA) durch sympathische Baroreflexhemmung reduzieren. Über die akuten Auswirkungen von E-Zigaretten auf den arteriellen Druck und die MSNA wurde bisher nicht berichtet: Unser Ziel war es, diese Frage zu klären. In einem randomisierten Crossover-Design inhalierten die Teilnehmer eine nikotinhaltige JUUL-E-Zigarette (59 mg/ml) und eine ähnliche Placebo-E-Zigarette (0 mg/ml). Die Experimente wurden im Abstand von ∼1 Monat durchgeführt. Wir zeichneten das Basis-EKG, den arteriellen Fingerdruck (n = 15) und die MSNA (n = 10) auf. Die Probanden ruhten 10 Minuten lang (BASE) und inhalierten dann 10 Minuten lang alle 30 Sekunden eine nikotinhaltige E-Zigarette oder ein Placebo (VAPE), gefolgt von einer 10-minütigen Erholungsphase (REC). Die Daten wurden als Δ-Mittelwerte ± SE von BASE ausgedrückt. Die Herzfrequenz stieg in der Nikotinbedingung während der VAPE an und kehrte in der REC zu den BASE-Werten zurück (5,0 ± 1,3 Schläge/Min. Nikotin vs. 0,1 ± 0,8 Schläge/Min. Placebo, während VAPE; P < 0,01). Der mittlere arterielle Druck stieg unter Nikotin während der VAPE an und blieb während der REC erhöht (6,5 ± 1,6 mmHg Nikotin vs. 2,6 ± 1 mmHg Placebo, während VAPE und 4,6,0 ± 1,7 mmHg Nikotin vs. 1,4 ± 1,4 mmHg Placebo, während REC; P < 0,05). Die MSNA nahm von BASE zu VAPE ab und erholte sich nicht während der REC (-7,1 ± 1,6 Bursts/min Nikotin vs. 2,6 ± 2 Bursts/min Placebo, während VAPE und -5,8 ± 1,7 Bursts/min Nikotin vs. 0,5 ± 1,4 Bursts/min Placebo, während REC; P < 0,05). Unsere Ergebnisse zeigen, dass akuter E-Zigarettenkonsum den mittleren arteriellen Druck erhöht, was zu einer Baroreflex-vermittelten Hemmung der MSNA führt.NEU & WICHTIG Die E-Zigarette JUUL ist die beliebteste E-Zigarette auf dem Markt. In der vorliegenden Studie erhöhte das Inhalieren einer JUUL E-Zigarette den mittleren arteriellen Druck und die Herzfrequenz und verringerte die Aktivität des Muskelsympathikus (MSNA). Im Gegensatz dazu hatte das Inhalieren einer nikotinfreien Placebo-E-Zigarette keine sympathomimetischen Wirkungen zur Folge. Obwohl frühere Studien mit Tabakzigaretten einen erhöhten mittleren arteriellen Druck und eine Hemmung der MSNA gezeigt haben, ist unsere Studie die erste, die ähnliche Reaktionen beim Inhalieren einer E-Zigarette zeigt. Hören Sie sich den entsprechenden Podcast zu diesem Artikel unter @ https://ajpheart.podbean.com/e/aerosolized-nicotine-and-cardiovascular-control/ an.

https://doi.org/10.1152/ajpheart.00448.2020

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33164580/

Gonzalez JE, Cooke WH. Acute effects of electronic cigarettes on arterial pressure and peripheral sympathetic activity in young nonsmokers. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2021;320(1):H248-H255. doi:10.1152/ajpheart.00448.2020

Eine Studie aus dem Journal Psychopharmacology hat die Nikotinabgabe bei der europäische Version der Juul E-Zigarette (20 mg/ml) im Vergleich zur amerikanischen Juul E-Zigarette (59 mg/ml), zur nachfüllbaren E-Zigaretten und zur Tabakzigarette untersucht. Dazu wurden den Teilnehmer zu Beginn der Studie sowie 2, 4, 6, 8, 10 und 30 Minuten nach Beginn des Konsums Blutproben entnommen.

Die Ergebnisse zeigen, dass die Juul (EU-Version) weniger Nikotin lieferte als Tabakzigaretten und als die JUUL (US-Version), sie lieferte zudem weniger Nikotin als nachfüllbare E-Zigaretten.

Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass die europäische Version der Juul viel weniger Nikotin an die Nutzer abgibt, als dies bei der amerikanischen Juul oder bei nachfüllbaren E-Zigaretten der Fall ist. Sie hat aufgrund der geringeren Nikotinabgabe möglicherweise ein geringeres Potenzial, Rauchern bei der Raucherentwöhnung zu helfen.


Zusammenfassung

Grundprinzip: Das Ausmaß, in dem die EU-Version von Juul mit 20 mg/ml Nikotin (Juul EU) Nikotin an die Konsumenten abgibt, ist wahrscheinlich ausschlaggebend für ihr Behandlungspotenzial.

Zielsetzungen: Vergleich des pharmakokinetischen Profils und der Nutzerbewertungen von Juul EU, Juul US (59 mg/ml Nikotin), Zigaretten und anderen E-Zigarettenprodukten (EC).

Methoden: In einem Crossover-Design innerhalb der Probandengruppe haben 18 Vaper in getrennten Sitzungen ihre eigene Zigarette (OBC), Juul US und Juul EU 5 Minuten lang ad libitum geraucht, nachdem sie über Nacht abstinent waren. Sieben der Teilnehmer hatten zuvor auch acht andere E-Zigaretten getestet. Blutproben wurden zu Beginn der Studie sowie 2, 4, 6, 8, 10 und 30 Minuten nach Beginn des Produktkonsums entnommen. Die Produkte wurden anhand einer Reihe von Merkmalen bewertet.

Ergebnisse: Juul EU lieferte weniger Nikotin als OBC (t(13) = -4,64 p < .001) und als Juul US (t(13) = -6,40, p < .001): AUC0 ≥ 30 77,3, 324,8 bzw. 355,9. Die maximale Nikotinkonzentration (Cmax) war bei Juul EU ebenfalls deutlich niedriger als bei Juul US (z = -3,59, p < .001): Cmax 3,8 ng/ml bzw. 21,1 ng/ml. Juul EU wurde als weniger rauchfördernd wahrgenommen als Juul US (z = -2,29, p = .022) und lieferte weniger Nikotin (z = -2,57, p = 0,010). Juul EU lieferte weniger Nikotin als nachfüllbare EC (Cmax: t(6) = 3,02, p = 0,023; AUC0 ≥ 30: z = -2,20, p = 0,028) und auch weniger als Zigaretten-ähnliche EC, obwohl der Unterschied keine Signifikanz erreichte (Cmax: t(6) = 2,49, p = 0,047; AUC0 ≥ 30: z = -1,99, p = 0,046). Die subjektive Bewertung von Juul EU und anderen EC-Produkten war ähnlich.

Schlussfolgerungen: Juul EU gibt viel weniger Nikotin an die Nutzer ab als Juul US und auch weniger als nachfüllbare EC-Produkte. Sie hat daher möglicherweise ein geringeres Potenzial, Rauchern bei der Raucherentwöhnung zu helfen.

https://doi.org/10.1007/s00213-020-05734-2

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33270145/

Phillips-Waller A, Przulj D, Smith KM, Pesola F, Hajek P. Nicotine delivery and user reactions to Juul EU (20 mg/ml) compared with Juul US (59 mg/ml), cigarettes and other e-cigarette products. Psychopharmacology (Berl). 2021;238(3):825-831. doi:10.1007/s00213-020-05734-2

In dieser Studie wurde die Missbrauchsneigung des JUUL-Systems (JS) in vier Geschmacksrichtungen im Vergleich zu herkömmlichen Zigaretten, Nikotingummi und einem Vergleichs-Elektronik-Nikotin-Liefersystem (ENDS) mit Pharmakokinetik (PK) und subjektiven Auswirkungen bewertet.

Mit Missbrauchsneigung ist hier das Risiko gemeint, dass Menschen ein bestimmtes Produkt aufgrund seiner Wirkungen und Eigenschaften missbrauchen, also zum Beispiel in übermäßiger Menge konsumieren oder süchtig danach werden können. Hier bezieht sich die Missbrauchsneigung auf die Frage, ob das JUUL System (JS) als E-Zigarette ein hohes Risiko für Missbrauch und Abhängigkeit aufweist, verglichen mit anderen Nikotinprodukten wie Tabakzigaretten oder Nikotinkaugummi.

Die Studie ergab, dass das JS im Vergleich zu herkömmlichen Zigaretten eine niedrigere Missbrauchsneigung hat, aber eine höhere als Nikotingummi. Das JS kann möglicherweise als Ersatz für herkömmliche Zigaretten bei erwachsenen Rauchern dienen.

Anmerkung: Die Studie wurde von Juul Labs, Inc. finanziert, , was einen Interessenkonflikt darstellen könnte.


Zusammenfassung

Hintergrund: Die Missbrauchsanfälligkeit des JUUL-Systems (JS) in vier Geschmacksrichtungen wurde im Vergleich zu brennbaren Zigaretten, Nikotinkaugummi und einem elektronischen Nikotinabgabesystem (ENDS) mit Pharmakokinetik (PK) und subjektiven Auswirkungen bewertet.

Methoden: Erwachsene Raucher (N = 66; 50,0 % weiblich; Durchschnittsalter = 41,1; 63,6 % weiß) schlossen eine 7-armige Cross-over-Studie zur Produktverwendung ab, während sie in einem klinischen Labor untergebracht waren. Die Teilnehmer konsumierten JS in vier Geschmacksrichtungen (Virginia Tobacco, Mango, Mint, Creme, [5,0 % Nikotin; 59 mg/ml]), ihre übliche Zigarettenmarke (UB), ein ENDS-Vergleichsprodukt (VUSE Solo; 4,8 % Nikotin, Tabakgeschmack) und Minz-Nikotinkaugummi (4 mg) unter kontrollierten Konsumbedingungen. Nach jedem Produktgebrauch wurden die Nikotin-PK und die subjektiven Wirkungen bewertet.

Ergebnisse: Der maximale Plasmanikotinspiegel (Cmax-BL), die Anstiegsgeschwindigkeit des Plasmanikotins, die gesamte Nikotinexposition (AUC0-60-BL) und die subjektive Vorliebe und Zufriedenheit waren bei JS deutlich geringer als bei UB-Zigaretten. Diese Parameter waren bei JS im Allgemeinen höher als bei Nikotinkaugummi; die Vergleichsprodukte ENDS waren etwas niedriger, lagen aber innerhalb des Bereichs von JS. Die Nikotin-PK unterschieden sich nicht zwischen den JS-Geschmacksrichtungen Mint, Mango und Virginia Tobacco. Mint und Mango wurden als befriedigender eingestuft als Virginia Tobacco und Creme.

Schlussfolgerungen: Der kontrollierte Konsum von JS bei erwachsenen Rauchern führte zu einer Nikotinabgabe, Produktvorliebe und Zufriedenheit, die geringer war als bei brennbaren Zigaretten, aber im Allgemeinen größer als bei Nikotinkaugummi. Diese Ergebnisse stützen die Schlussfolgerung, dass JS eine geringere Missbrauchsanfälligkeit als brennbare Zigaretten und eine höhere Missbrauchsanfälligkeit als Nikotinkaugummi aufweist und möglicherweise eine ausreichende Nikotinabgabe und befriedigende Wirkung bietet, um die Substitution brennbarer Zigaretten bei erwachsenen Rauchern zu unterstützen.

https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2020.108395

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33176942/

Goldenson NI, Buchhalter AR, Augustson EM, Rubinstein ML, Henningfield JE. Abuse liability assessment of the JUUL system in four flavors relative to combustible cigarette, nicotine gum and a comparator electronic nicotine delivery system among adult smokers. Drug Alcohol Depend. 2020;217:108395. doi:10.1016/j.drugalcdep.2020.108395

Die E-Zigarette JUUL enthält im Vergleich zu anderen E-Zigaretten und Zigaretten hohe Konzentrationen an Nikotinsalzen. Diese können schädliche Auswirkungen auf menschliche Lungenzellen haben. In dieser Studie wurde die Toxizität von JUUL Crème Brûlée-Aerosolen an menschlichen und tierischen Lungenzellen getestet. Die Ergebnisse zeigen, dass die Aerosole die Zelllebensfähigkeit und die Produktion von Stickstoff- und Sauerstoffspezies beeinträchtigen und die Expression mehrerer Gene beeinflussen können, die mit Entzündungen und Atemwegsproblemen zusammenhängen. Die Studie unterstützt die Regulierung von nikotinsalzbasierten Produkten.

Anmerkung: In-vitro-Studien sind im Allgemeinen aufgrund ihrer künstlichen Umgebung und der begrenzten Aussagekraft für komplexe biologische Systeme wie den menschlichen Körper limitiert. Daher können die Ergebnisse nicht direkt auf den menschlichen Körper übertragen werden. Darüber hinaus kann die Exposition von Zellen in einer Schale nicht alle Aspekte der tatsächlichen Exposition von Menschen gegenüber E-Zigaretten Aerosolen im täglichen Leben vollständig widerspiegeln. Da die E-Zigaretten unter Laborbedingungen getestet wurde und nicht unter realen Bedingungen, ist die Übertragbarkeit der Ergebnisse auf den Alltag einschränkt. Es wurde nicht untersucht, ob die toxischen Auswirkungen speziell auf den Crème Brûlée-Geschmack zurückzuführen sind oder ob sie von anderen Bestandteilen der JUUL-E-Zigarette stammen. Auch wurden keine Vergleiche mit anderen E-Zigaretten oder Tabakrauch angestellt. Darüber hinaus wurde nur eine begrenzte Anzahl von Zelllinien untersucht, was die Aussagekraft der Studie einschränkt. Daher sollten die Ergebnisse mit Vorsicht interpretiert werden.


Zusammenfassung

Hintergrund: JUUL, ein elektronisches Nikotinabgabesystem (ENDS), das 2015 erstmals auf dem US-Markt auftauchte, kontrollierte 2018 mehr als 75 % der US ENDS-Verkäufe. Geräte vom Typ JUUL sind derzeit die am häufigsten verwendete Form von ENDS unter Jugendlichen in den USA. Im Gegensatz zu Nikotin auf freier Basis, das in Zigaretten und anderen ENDS enthalten ist, enthält JUUL hohe Mengen an Nikotinsalz (35 oder 59 mg/ml), dessen zelluläre und molekulare Auswirkungen auf Lungenzellen weitgehend unbekannt sind. In der vorliegenden Studie untersuchten wir die In-vitro-Toxizität von JUUL-Aerosolen mit Crème Brûlée-Geschmack auf zwei Arten menschlicher Bronchialepithelzelllinien (BEAS-2B, H292) und eine Maus-Makrophagenzelllinie (RAW 264.7).

Methoden: Menschliche Lungenepithelzellen und murine Makrophagen wurden JUUL-Aerosolen mit Crème Brûlée-Geschmack an der Luft-Flüssigkeits-Grenzfläche (ALI) für 1 Stunde ausgesetzt, gefolgt von einer 24-stündigen Erholungsphase. Membranintegrität, Zytotoxizität, extrazelluläre Freisetzung von Stickstoffspezies und reaktiven Sauerstoffspezies, Zellmorphologie und Genexpression wurden bewertet.

Ergebnisse: Aerosol mit Crème brûlée-Geschmack enthielt erhöhte Konzentrationen von Benzoesäure (86,9 μg/Puff), einem bekannten Reizstoff der Atemwege. In BEAS-2B-Zellen verringerte Aerosol mit Crème brûlée-Geschmack die Lebensfähigkeit der Zellen (≥ 50 %) und erhöhte die Stickoxid (NO)-Produktion (≥ 30 %) sowie die iNOS-Genexpression. Aerosol mit Crème brûlée-Geschmack beeinträchtigte weder die Lebensfähigkeit von H292-Zellen noch von RAW-Makrophagen, erhöhte jedoch die Produktion reaktiver Sauerstoffspezies (ROS) in beiden Zelltypen um ≥ 20%. Während das Aerosol mit Crème brûlée-Geschmack die NO-Konzentration in H292-Zellen nicht veränderte, zeigten RAW-Makrophagen, die dem Aerosol mit Crème brûlée-Geschmack ausgesetzt waren, eine verminderte NO-Konzentration (≥ 50 %) und eine Herabregulierung des iNOS-Gens, möglicherweise aufgrund erhöhter ROS. Darüber hinaus dysregulierte Aerosol mit Crème Brûlée-Geschmack die Expression mehrerer Gene, die mit Biotransformation, Entzündung und Umbau der Atemwege zusammenhängen, einschließlich CYP1A1, IL-6 und MMP12 in allen 3 Zelllinien.

Schlussfolgerung: Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Aerosol mit Crème brûlée-Geschmack eine zellspezifische Toxizität für Lungenzellen verursacht. Diese Studie trägt dazu bei, wissenschaftliche Beweise für die Regulierung von Produkten auf Nikotinsalzbasis zu liefern.

https://doi.org/10.1186/s12931-020-01539-1

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33069224/

Pinkston R, Zaman H, Hossain E, Penn AL, Noël A. Cell-specific toxicity of short-term JUUL aerosol exposure to human bronchial epithelial cells and murine macrophages exposed at the air-liquid interface. Respir Res. 2020;21(1):269. Published 2020 Oct 17. doi:10.1186/s12931-020-01539-1

In dieser Studie wurde untersucht, wie sich das Rauchen von JUUL E-Zigaretten auf die Gesundheit des Herzkreislaufsystems auswirkt. Die Studie wurde an Mäusen durchgeführt, die JUUL-E-Zigaretten-Dampf ausgesetzt waren. Die Ergebnisse zeigen, dass bereits kurzfristige Exposition gegenüber JUUL-E-Zigaretten zu einer verstärkten Aktivierung von Blutplättchen führt und das Risiko für thrombotische Ereignisse erhöht. Dies geschieht durch Veränderungen in der Funktion von Blutplättchen wie Aggregation und Sekretion.

Anmerkung: Die Studie wurde nur an Mäusen durchgeführt, daher können die Ergebnisse nicht direkt auf den Menschen übertragen werden. Die Exposition gegenüber den E-Liquids erfolgte bei den Mäusen auf eine andere Weise als bei menschlichen E-Zigarettennutzern. Möglicherweise wurden die Mäuse mit einer hohen Dosis an Nikotin behandelt, die möglicherweise höher ist als die Menge an Nikotin, die typischerweise von Menschen durch E-Zigaretten konsumiert wird. Die Mäusen wurden automatisch erzeugtem Aerosol ausgesetzt, was generell kritisch zu betrachten ist. Während ein menschlicher Konsument sofort mit dem Konsum aufhört, wenn der Verdampfer trockenläuft (Liquidmangel/Nachflussmangel) oder Überhitzt (falsche Einstellung), bleibt ein Tier weiterhin den potenziell schadstoffbelasteten Expositionen ausgesetzt.


Zusammenfassung

Hintergrund: Rauchen ist die wichtigste vermeidbare Todesursache in den Vereinigten Staaten und weltweit und wird mit schwerwiegenden kardiovaskulären Gesundheitsfolgen, einschließlich thrombotischer Erkrankungen, in Verbindung gebracht. In jüngster Zeit haben elektronische Zigaretten (E-Zigaretten) und insbesondere JUUL unter Rauchern, Nichtrauchern, schwangeren Frauen und sogar Jugendlichen große Popularität erlangt, was alarmierend ist. Interessanterweise gibt es keine Informationen/Studien über die Auswirkungen von JUUL auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen, insbesondere im Zusammenhang mit der Modulation der Thrombozytenaktivierung. Daher ist es wichtig, die mit JUUL verbundenen Gesundheitsrisiken für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu ermitteln.

Methoden und Ergebnisse: Wir verwendeten ein passives E-Vape-Dampf-Inhalationssystem, bei dem C57BL/6J-Mäuse (10-12 Wochen alt) JUUL-E-Zigaretten-Dampf ausgesetzt wurden. Als E-Liquid wurden JUUL-Pods mit Mentholgeschmack verwendet, die 5 Gewichtsprozent Nikotin enthielten. Die Mäuse wurden 2 Wochen lang täglich insgesamt 70 Zügen ausgesetzt, mit einer Zugdauer von 3 Sekunden und einem Zugintervall von 25 Sekunden. Die Auswirkungen von JUUL im Vergleich zu sauberer Luft wurden auf die Funktion der Blutplättchen der Maus in vitro (z. B. Aggregation) und in vivo (z. B. Thrombosemodell mit FeCl3-induzierter Verletzung der Halsschlagader) analysiert. Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine kurzzeitige Exposition gegenüber der E-Zigarette JUUL eine Hyperaktivierung der Thrombozyten verursacht und die Thrombus-Okklusion sowie die Hämostase-/Blutungszeiten im Vergleich zu sauberer Luft verkürzt (Mediane von 14 vs. 200 Sekunden, P < .01 bzw. 35 vs. 295 Sekunden, P < .001).

Schlussfolgerung: Unsere Ergebnisse dokumentieren erstmals, dass eine kurzzeitige Exposition gegenüber der E-Zigarette JUUL das Risiko thrombotischer Ereignisse erhöht, zum Teil durch Modulation der Thrombozytenfunktion, wie Aggregation und Sekretion, bei Mäusen.

https://doi.org/10.1177/1074248420941681

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32691614/

Ramirez JEM, Karim ZA, Alarabi AB, et al. The JUUL E-Cigarette Elevates the Risk of Thrombosis and Potentiates Platelet Activation. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 2020;25(6):578-586. doi:10.1177/1074248420941681

In der Studie wurde untersucht, ob der Gebrauch von E-Zigaretten (ENDS) bei College-Studenten zu Atemwegssymptomen und Veränderungen des Immunsystems führt. Es wurden 61 Studenten befragt und Speichelproben genommen, um die Konzentration von bestimmten Immunstoffen (Zytokinen) zu messen. Die Analyse der Daten zeigte, dass E-Zigaretten-Nutzer tendenziell jünger waren, häufiger herkömmliche Zigaretten und Marihuana konsumierten und häufiger über anhaltenden Husten berichteten. Auch wurden Veränderungen im Immunsystem festgestellt, wie erhöhte Werte von bestimmten Zytokinen und verringerte Werte von anderen, wobei jedoch der Einfluss von Zigaretten- und Marihuanakonsum berücksichtigt wurde.

Anmerkung: Die Studie basiert auf einer vergleichsweise kleinen Stichprobe von nur 61 College-Studenten. Sie verwendet Quotenstichproben, um vergleichbare Gruppen von E-Zigaretten-Nutzern und Nicht-Nutzern zu erhalten, was potenziell zu Verzerrungen führen könnte. Es wurden nur Zytokine im Speichel gemessen. Da die Teilnehmer häufig auch Mariuhana und Tabakzigaretten konsumiert haben, muss davon ausgegangen werden, dass diese Faktoren die Ergebnisse beeinträchtigt haben.


Zusammenfassung

Obwohl E-Zigaretten-Aerosol mit einer veränderten Lungenzellfunktion in Verbindung gebracht wurde, haben nur wenige Studien die Auswirkungen des Konsums auf die Immunreaktion und Atemwegssymptome untersucht. Ziel dieser Studie war es, zu untersuchen, ob kürzlich aufgetretener hartnäckiger Husten oder Zytokinwerte mit dem Konsum von elektronischen Nikotinabgabesystemen (ENDS) bei Studenten zusammenhängen. Im April 2019 füllten 61 Studenten der University of Kentucky Umfragen aus und gaben eine Speichelprobe ab, um die Zytokinwerte (Interleukin (IL-) 2, 4, 6, 8, 10, 12, 13 und TNFα, INFγ) zu ermitteln, wobei Quotenstichproben verwendet wurden, um eine vergleichbare Anzahl von ENDS-Nutzern und Nicht-ENDS-Nutzern zu erhalten. Die Datenanalyse umfasste Chi-Quadrat-Tests und multivariable logistische und lineare Regression. Alle ENDS-Nutzer gaben JUUL als ihr Hauptprodukt an. ENDS-Konsumenten waren mit größerer Wahrscheinlichkeit jünger, konsumierten Zigaretten und Marihuana und berichteten über einen anhaltenden Husten. Wenn man den Zigaretten- und Marihuana-Konsum kontrolliert, zeigte sich ein Trend zu einer größeren Wahrscheinlichkeit von anhaltendem Husten bei ENDS-Konsumenten. Im Vergleich zu Nicht-Konsumenten waren IL-2 und INFγ im Speichel erhöht und IL-4 vermindert, wenn man den Zigaretten- und Marihuanakonsum berücksichtigt. Bei ENDS-Konsumenten gab es einen Trend zu niedrigeren IL-12p70-Werten bei diesen Kovariaten. Die Ergebnisse zeigen eine Dysregulation des Speichelimmunprofils in Richtung eines TH1-Phänotyps bei jungen erwachsenen ENDS-Konsumenten, und die kurzfristige Immunfunktion kann bei jungen erwachsenen E-Zigaretten-Konsumenten dysreguliert sein.

https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2020.106462

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32442871/

Ashford K, McCubbin A, Rayens MK, et al. ENDS use among college students: Salivary biomarkers and persistent cough. Addict Behav. 2020;108:106462. doi:10.1016/j.addbeh.2020.106462