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Kategorie: 2015

https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2015-052236
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Bei der Betrachtung der Prävalenz der E-Zigarettennutzung in der Bevölkerung wird häufig der Konsum der letzten 30 Tage als Maßstab verwendet. Dies schließt jedoch häufig auch den Probierkonsum ein, kann dadurch die Ergebnisse stark verfälschen und ist von zweifelhaften Nutzen für die öffentliche Gesundheit

Ein Konsum von ≤5 Tagen in den letzten 30 Tagen grenzte eine Gruppe von seltenen Nutzern am unteren Ende der Verteilung ab. Unter denjenigen, die in den letzten 30 Tagen Zigaretten konsumiert hatten, stellten die Gelegenheitskonsumenten die Mehrheit der aktuellen (59 %) und der Nie-Raucher (89,5 %), aber weniger als die Hälfte der ehemaligen Raucher (43,2 %). Seltene Konsumenten nannten häufiger Neugier und seltener den Wunsch, mit dem Rauchen aufzuhören bzw. andere Formen des Tabakkonsums einzuschränken, als Grund für den Konsum.

Schlussfolgerungen: Die Definition der Prävalenz bei Erwachsenen als jeglicher Konsum in den letzten 30 Tagen schließt möglicherweise Probierer ein, die ihren Konsum wahrscheinlich nicht fortsetzen werden, und ist für die bevölkerungsweite Überwachung von Trends im Bereich der öffentlichen Gesundheit im Laufe der Zeit von zweifelhaftem Nutzen. Die Definition der Prävalenz als >5 Tage schließt diejenigen aus, die nur selten rauchen.

https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2015-052236

Amato MS, Boyle RG, Levy D. How to define e-cigarette prevalence? Finding clues in the use frequency distribution. Tob Control. 2016;25(e1):e24-e29. doi:10.1136/tobaccocontrol-2015-052236

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0129443
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Eine Kohortenstudie hat die Wirksamkeit und Sicherheit von E-Zigaretten nach 12 Monaten Konsum betrachtet.

Dabei kommen die Forscher zu dem Schluss, dass während der 12-monatigen Nachbeobachtung keine ernsthaften Sicherheitsbedenken bei den E-Zigarettenkonsumenten auftraten. Ausschließlichen Nutzer von E-Zigaretten waren dazu in der Lage, ihre Rauchabstinenz nach zwölf Monaten aufrechtzuerhalten. E-Zigaretten könnten daher ein vielversprechendes Instrument sein, um Raucher beim Aufhören zu unterstützen.

Alle E-Zigaretten-Konsumenten waren Ex-Tabak-Raucher.

Nach 12 Monaten waren 61,9 % der E-Zigaretten-Konsumenten immer noch tabakabstinent

20,6 % der Tabakraucher und 22,0 % der Dual-User waren tabakabstinent.

Die Wahrscheinlichkeit, mit dem Tabakrauchen aufzuhören, war bei E-Zigaretten-Konsumenten signifikant höher

Die Hinzufügung von E-Zigaretten zum Tabakrauchen erhöhte die Wahrscheinlichkeit, mit dem Tabakrauchen aufzuhören nicht und veränderte den Tabakzigarettenkonsum nicht.

E-Zigaretten-Konsumenten wiesen einen minimalen, aber signifikant höheren Anstieg der selbst eingeschätzten Gesundheit auf als andere Raucher. Bei den selbstberichteten schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen wurden keine signifikanten Unterschiede festgestellt.

Die Hinzufügung von E-Zigaretten zum Tabakrauchen erleichterte die Raucherentwöhnung oder -reduzierung nicht. Wenn sich die Sicherheit von E-Zigaretten bestätigt, könnte die alleinige Verwendung von E-Zigaretten jedoch die Raucherentwöhnung erleichtern.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0129443

Manzoli L, Flacco ME, Fiore M, et al. Electronic Cigarettes Efficacy and Safety at 12 Months: Cohort Study. PLoS One. 2015;10(6):e0129443. Published 2015 Jun 10. doi:10.1371/journal.pone.0129443

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0129443
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Nach 12 Monaten waren 61,9 % der E-Zigaretten Konsumenten immer noch tabakabstinent. Die Wahrscheinlichkeit, mit dem Tabakrauchen aufzuhören, ist bei E-Zigaretten Konsumenten signifikant höher. Die alleinige Verwendung von E-Zigaretten könnte die Raucherentwöhnung erleichtern.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0129443

Manzoli L, Flacco ME, Fiore M, et al. Electronic Cigarettes Efficacy and Safety at 12 Months: Cohort Study. PLoS One. 2015;10(6):e0129443. Published 2015 Jun 10. doi:10.1371/journal.pone.0129443

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Ein Kommentar im Israel Journal of Health Policy Research betont die Bedeutung einer wissenschaftlich fundierten Politik im Bezug auf die Regulierung von E-Zigaretten.

E-Zigaretten haben das Potenzial die öffentliche Gesundheit zu verbessern, wenn sie angemessen reguliert und verantwortungsvoll hergestellt und vermarktet werden

Zusammen mit den bekannten Maßnahmen zur Eindämmung des Tabakkonsums können E-Zigarette das Ende der tödlichen Zigarette beschleunigen, indem sie Nichtraucher davon abhalten, zu tödlichen Zigaretten überzugehen, und indem sie Rauchern, die nicht aufhören wollen oder können, eine wesentlich sicherere Alternative bieten - ohne dass sie unter den verheerenden gesundheitlichen Folgen leiden müssen, die ihnen durch das Einatmen von giftigem Zigarettenrauch auferlegt werden.

Eine Fehlinterpretation oder selektive Darstellung negativer Daten dient nicht der öffentlichen Gesundheit. Das Vorsorgeprinzip wird möglicherweise verletzt, wenn E-Zigaretten voreilig verteufelt und von der Öffentlichkeit als ein weiteres gefährliches Tabakerzeugnis angesehen werden, anstatt diese als eine Möglichkeit zu sehen, um die tödlichen Zigaretten überflüssig zu machen.

Wenn dies geschieht, dann haben wir vielleicht die Chance des Jahrhunderts zur Eindämmung des Tabakkonsums verpasst.

https://doi.org/10.1186/s13584-015-0021-z

Abrams DB, Niaura R. The importance of science-informed policy and what the data really tell us about e-cigarettes. Isr J Health Policy Res. 2015;4:22. Published 2015 May 15. doi:10.1186/s13584-015-0021-z

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Eine Studie die im International Journal of Environmental Research and Public Health veröffentlicht wurde beschäftigt sich mit der Bewertung der Innenraumluftqualität vor, während und nach dem Gebrauch von E-Zigaretten in einem kleinen Raum (12,8 m²).

Die Luftqualität wurde durch ein unabhängiges Labor nach dem Gebrauch von E-Zigaretten mit in einer realen Umgebung gemessen und mit den Richtlinien für die Luftqualität in Innenräumen verglichen.

Die Daten zeigten deutlich, dass die Exposition umstehender Personen gegenüber den Chemikalien im ausgeatmeten E-Zigaretten-Aerosol unter den aktuellen gesetzlichen Standards liegt, die für Arbeitsplätze oder die allgemeine Luftqualität in Innenräumen gelten.

Alle in der Raumluft gemessenen Chemikalien liegen weit unterhalb der Grenzwerte und kommen in ähnliche Konzentration auch in normaler Raumluft vor.

Im Einzelnen wurde festgestellt:

  • kein messbarer Anstieg von Kohlenmonoxid 
  • Acetaldehydspiegel blieben innerhalb der EU-Innenluftqualitätsrichtlinie
  • Formaldehydwerte lagen unter dem Richtwert für die Raumluftqualität der WHO und waren vergleichbar mit typischen Werten für Wohnräume
  • kein messbarer Anstieg von Acrolein
  • kurzzeitiger Anstieg des Propylenglykolspiegels innerhlab der zugelassenen Höchstgrenze für Arbeitsplätze
  • kein messbarer Anstieg von Glycerol
  • kein messbarer Anstieg der Nikotinkonzentration
  • kein messbarer Anstieg von polyzyklische aromatischen Kohlenwasserstoffen
  • kein messbarer Anstieg von Spurenmetallen
  • kein messbarer Anstieg der Konzentrationen von tabakspezifischen Nitrosaminen

Die Autoren schlussfolgern, dass es kein offensichtliches Risiko für Umstehende durch ausgeatmete E-Zigaretten-Aerosole gib.

https://doi.org/10.3390/ijerph120504889

O'Connell, G.; Colard, S.; Cahours, X.; Pritchard, J.D. An Assessment of Indoor Air Quality before, during and after Unrestricted Use of E-Cigarettes in a Small Room. Int. J. Environ. Res. Public Health 2015, 12, 4889-4907. https://doi.org/10.3390/ijerph120504889

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Ziele: Verwendung eines einzigartigen Längsschnittdatensatzes zur Bewertung des Zusammenhangs zwischen dem Konsum von E-Zigaretten während des Rauchens und den Versuchen der Raucherentwöhnung, der Raucherentwöhnung und der deutlichen Reduzierung des Rauchens unter Berücksichtigung der Häufigkeit des Konsums und der wichtigsten potenziellen Störfaktoren.

Design: Webbasierte Umfrage, Baseline November/Dezember 2012, 1-Jahres-Follow-up im Dezember 2013.

Rahmen: Großbritannien.

Teilnehmer: Nationale allgemeine Bevölkerungsstichprobe von 4064 erwachsenen Rauchern, von denen 1759 (43 %) nachbeobachtet wurden.

Messungen: Die wichtigsten Ergebnisgrößen waren der Versuch der Raucherentwöhnung, die Raucherentwöhnung und die erhebliche Reduzierung (≥50 % vom Ausgangswert bis zur Nachbeobachtung) des täglichen Zigarettenkonsums (CPD). In logistischen Regressionsmodellen wurden der Entwöhnungsversuch im letzten Jahr (Analyse: n = 1473) und der Raucherstatus (n = 1656) bei der Nachuntersuchung auf den E-Zigarettenkonsum (keine, nicht täglich, täglich) regressiert, wobei für die soziodemografischen Ausgangsdaten, die Abhängigkeit und die Verwendung von Nikotinersatzprodukten (NRT) korrigiert wurde. Erhebliche Reduktion (n = 1042) wurde auf den E-Zigarettenkonsum bei der Nachuntersuchung regressiert, wobei die soziodemografischen Ausgangsdaten, die Abhängigkeit und der Nikotinersatzkonsum bei der Nachuntersuchung berücksichtigt wurden.

Ergebnisse: Im Vergleich zum Nichtkonsum war der tägliche E-Zigarettenkonsum bei Studienbeginn mit vermehrten Entwöhnungsversuchen verbunden [Odds Ratio (OR) = 2,11, 95% Konfidenzintervall (CI) = 1,24-3,58, P = 0,006], jedoch nicht mit der Entwöhnung bei der Nachuntersuchung (OR = 0,62, 95% CI = 0,28-1,37, P = 0,24). Nicht täglicher Konsum war nicht mit Aufhörversuchen oder dem Aufhören assoziiert. Täglicher E-Zigarettenkonsum war bei der Nachbeobachtung mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit einer erheblichen Reduzierung verbunden (OR = 2,49, 95% CI = 1,14-5,45, P = 0,02), nicht täglicher Konsum dagegen nicht.

Schlussfolgerungen: Der tägliche Gebrauch von E-Zigaretten während des Rauchens scheint mit einem anschließenden Anstieg der Rate der Versuche, mit dem Rauchen aufzuhören, und der Reduktion des Rauchens verbunden zu sein, jedoch nicht mit der Raucherentwöhnung. Der nicht tägliche Konsum von E-Zigaretten während des Rauchens scheint nicht mit Aufhörversuchen, dem Rauchstopp oder der Reduzierung des Rauchens verbunden zu sein.

https://doi.org/10.1111/add.12917

Brose LS, Hitchman SC, Brown J, West R, McNeill A. Is the use of electronic cigarettes while smoking associated with smoking cessation attempts, cessation and reduced cigarette consumption? A survey with a 1-year follow-up. Addiction. 2015;110(7):1160-1168. doi:10.1111/add.12917

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Eine US-amerikanische Studie die im Journal Nicotine & Tobacco Research veröffentlicht wurde, hat untersucht, ob Aromen in E-Zigaretten das Interesse nichtrauchender Jugendlicher und erwachsener Raucher wecken.

Die Forscher fanden heraus, dass nichtrauchende Jugendliche im Gegensatz zu erwachsenen Rauchern sehr wenig Interesse an E-Zigaretten haben, unabhängig von den getesteten Geschmacksrichtungen. Bei erwachsenen Rauchern war das Interesse stark von der Geschmacksrichtung abhängig.

Die getesteten Geschmacksrichtungen von E-Zigaretten sprachen erwachsene Raucher mehr an als nichtrauchende Jugendliche.

https://doi.org/10.1093/ntr/ntu333

Shiffman S, Sembower MA, Pillitteri JL, Gerlach KK, Gitchell JG. The Impact of Flavor Descriptors on Nonsmoking Teens' and Adult Smokers' Interest in Electronic Cigarettes. Nicotine Tob Res. 2015;17(10):1255-1262. doi:10.1093/ntr/ntu333