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Forscher aus Großbritannien und den USA haben in einem randomisierten kontrollierteen Experiment die Auswirkungen gegenüber Fehlinformationen über die Schäden von E-Zigaretten auf Twitter untersucht.

Bewertet wurden die Auswirkungen von Fehlinformationen über die Schäden von E-Zigaretten auf die Absicht erwachsener aktueller Raucher, mit dem Zigarettenrauchen aufzuhören, die Absicht, E-Zigaretten zu kaufen und die wahrgenommenen relativen Schäden von E-Zigaretten im Vergleich zu herkömmlichen Tabak-Zigaretten.

Tweets, die besagen, dass E-Zigaretten genauso schädlich oder schädlicher sind als Rauchen haben bei den Teilnehmern aus den USA und Großbritannien die Absicht E-Zigaretten zu kaufen gesenkt und den wahrgenommenen relativen Schaden von E-Zigaretten ansteigen lassen.

Tweets mit der Aussage, dass E-Zigaretten völlig harmlos sind, waren mit einer höheren Absicht zum Kauf von E-Zigaretten und einer geringeren wahrgenommenen relativen Schädlichkeit von E-Zigaretten verbunden.

Die Autoren kommen zu der Schlussfolgerung, dass erwachsene Raucher möglicherweise davon abgehalten werden, den Gebrauch von E-Zigaretten in Erwägung zu ziehen, wenn sie kurzzeitig Tweets ausgesetzt waren, die besagten, dass E-Zigaretten genauso schädlich oder schädlicher als Rauchen seien.

Das deuten darauf hin, dass Fehlinformationen über die Schäden von E-Zigaretten die Entscheidung einiger erwachsener Raucher beeinflussen können, den Gebrauch von E-Zigaretten in Betracht zu ziehen.


Zusammenfassung

Zielsetzungen: Es sollten die Auswirkungen von Fehlinformationen über die Schäden von E-Zigaretten, die auf Twitter zu finden sind, auf die Absicht erwachsener aktueller Raucher, mit dem Zigarettenrauchen aufzuhören, auf die Absicht, E-Zigaretten zu kaufen und auf die wahrgenommenen relativen Schäden von E-Zigaretten im Vergleich zu normalen Zigaretten untersucht werden.

Rahmen: Ein randomisiertes kontrolliertes Online-Experiment, das im November 2019 unter derzeitigen Rauchern in den USA und Großbritannien durchgeführt wurde.

Teilnehmer: 2400 erwachsene aktuelle Raucher im Alter von ≥18 Jahren, die keine aktuellen Nutzer von E-Zigaretten waren, wurden aus einem Online-Panel rekrutiert. Die Teilnehmer wurden in einem Verhältnis von 1:1:1:1 mit Hilfe einer Least-Fill-Randomisierungsfunktion randomisiert.

Interventionen: Betrachtung von 4 Tweets in zufälliger Reihenfolge innerhalb einer von vier Bedingungen: (1) E-Zigaretten sind genauso schädlich oder schädlicher als Rauchen, (2) E-Zigaretten sind völlig harmlos, (3) die Schädlichkeit von E-Zigaretten ist ungewiss, und (4) eine Kontrollbedingung mit Tweets über körperliche Aktivität.

Primäre Ergebnismessungen: Selbstberichtete Absicht, nach dem Test mit dem Rauchen von Zigaretten aufzuhören, Absicht, E-Zigaretten zu kaufen, und wahrgenommener relativer Schaden von E-Zigaretten im Vergleich zum Rauchen.

Ergebnisse: Bei den Teilnehmern aus den USA und Großbritannien war nach der Kontrolle für die Ausgangsmaße des Ergebnisses die Exposition gegenüber Tweets, dass E-Zigaretten genauso schädlich oder schädlicher sind als Rauchen im Vergleich zur Kontrolle, mit einer geringeren Absicht nach dem Test, E-Zigaretten zu kaufen (β=-0,339, 95% CI -0,487 bis -0,191, p<0,001) und einem erhöhten wahrgenommenen relativen Schaden von E-Zigaretten nach dem Test (β=0,341, 95% CI 0,273 bis 0,410, p<0,001) verbunden. Bei den US-Rauchern war die Exposition gegenüber Tweets, dass E-Zigaretten völlig harmlos sind, mit einer höheren Kaufabsicht von E-Zigaretten nach dem Test (β=0,229, 95% CI 0,002 bis 0,456, p=0,048) und einer geringeren wahrgenommenen relativen Schädlichkeit von E-Zigaretten nach dem Test (β=-0,154, 95% CI -0,258 bis -0,050, p=0,004) verbunden.

Schlussfolgerungen: Erwachsene derzeitige Raucher in den USA und im Vereinigten Königreich könnten davon abgehalten werden, den Gebrauch von E-Zigaretten in Erwägung zu ziehen, nachdem sie kurzzeitig Tweets ausgesetzt waren, wonach E-Zigaretten genauso schädlich oder schädlicher als Rauchen seien. Umgekehrt können erwachsene derzeitige Raucher in den USA zum Gebrauch von E-Zigaretten ermutigt werden, nachdem sie Tweets gelesen haben, dass E-Zigaretten völlig harmlos sind. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass Fehlinformationen über die Schäden von E-Zigaretten die Entscheidung einiger erwachsener Raucher beeinflussen können, den Gebrauch von E-Zigaretten in Betracht zu ziehen.

https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-045445

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34470790/

Wright C, Williams P, Elizarova O, et al. Effects of brief exposure to misinformation about e-cigarette harms on twitter: a randomised controlled experiment. BMJ Open. 2021;11(9):e045445. Published 2021 Sep 1. doi:10.1136/bmjopen-2020-045445

Eine Studie aus den USA hat sich mit der Risikowahrnehmung von Zigaretten mit niedrigem Nikotingehalt und alternativen Nikotinprodukten in rauchenden Bevölkerungsgruppen beschäftigt.

Dabei hat sich gezeigt, dass die Mehrheit der Erwachsenen, die Zigaretten rauchen, falsche Vorstellungen von Nikotin und nikotinhaltigen Produkten zu haben scheinen. Die Ergebnisse waren in den verschiedenen rauchenden Bevölkerungsgruppen relativ einheitlich.

Die Autoren weisen darauf hin, dass die Umsetzung eines auf Nikotin ausgerichteten Aktionsplans für die öffentliche Gesundheit viel Zeit und Ressourcen erfordert, um die Öffentlichkeit über die anhaltenden Schäden durch Tabak und Missverständnisse über Nikotin, Zigaretten, nikotinarme Zigaretten, E-Zigaretten und Schnupftabak aufzuklären.


Zusammenfassung

Hintergrund: Da die U.S. Food and Drug Administration (FDA) einen Standard für nikotinarme Produkte für Zigaretten in Erwägung zieht, ist es wichtig zu untersuchen, wie rauchende Menschen, insbesondere Personen aus Bevölkerungsgruppen, die überproportional vom Rauchen betroffen sind, Zigaretten mit niedrigem Nikotingehalt (LNC) wahrnehmen und wie sie die relativen Risiken von alternativen Nikotinabgabesystemen (ANDS), einschließlich E-Zigaretten und Snus, sowie von medizinischem Nikotin einschätzen.

Methoden: Die Daten stammen aus Welle 4 (2016-2017) der Population Assessment of Tobacco Use and Health (PATH)-Studie für Erwachsene. Wir untersuchten die absolute Risikowahrnehmung der Befragten in Bezug auf Nikotin, LNC-Zigaretten, ANDS-Produkte und medizinisches Nikotin; ihre relative Risikowahrnehmung von LNC-Zigaretten und ANDS-Produkten im Vergleich zu herkömmlichen Zigaretten; und ihre relative Risikowahrnehmung von medizinischem Nikotin im Vergleich zu ANDS-Produkten.

Ergebnisse: Die Mehrheit der Befragten in den vorrangigen Raucherpopulationen gab an, dass Snus, E-Zigaretten und LNC-Zigaretten in etwa genauso schädlich oder süchtig machend seien wie herkömmliche Zigaretten. Die Mehrheit der Befragten gab an, dass E-Zigaretten "ungefähr gleich" schädlich sind wie medizinisches Nikotin.

Schlussfolgerungen: Unsere Studie zeigt, dass Erwachsene, die Zigaretten rauchen, im Allgemeinen falsche Vorstellungen über die Schädlichkeit von Nikotin und die relativen Risiken von ANDS-Produkten haben, und zwar unabhängig von ihrer rassischen/ethnischen Identität, sexuellen Orientierung und Geschlechtsidentität.

https://doi.org/10.3390/ijerph18105311

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34067652/

Denlinger-Apte, R.L.; Pacek, L.R.; Ross, J.C.; Bansal-Travers, M.; Donny, E.C.; Hatsukami, D.K.; Carroll, D.M. Risk Perceptions of Low Nicotine Cigarettes and Alternative Nicotine Products across Priority Smoking Populations. Int. J. Environ. Res. Public Health 2021, 18, 5311. https://doi.org/10.3390/ijerph18105311

US-amerikanische Wissenschaftler haben Ergebnisse eines randomisierten Umfrageexperiments zu anhaltende Fehlwahrnehmungen über Nikotin unter US-Ärzten im International Journal of Environmental Research and Public Health veröffentlicht.

Die Umfrage hat gezeigt, dass Fehleinschätzungen über die direkten gesundheitlichen Auswirkungen von Nikotin weit verbreitet sind. Von den befragten Ärzten gehen 85 % davon aus, dass Nikotin direkt zur Entstehung von Krebs beiträgt. Eine ähnliche große Anzahl der Ärzte glaubt zudem, dass Nikotin direkt COPD verursachen kann. 

Die Autoren merken an, dass es viel zu häufig Fehleinschätzungen über die direkten gesundheitlichen Auswirkungen von Nikotin gibt. Die Wahrnehmungen über Nikotin variierten je nach Geschlecht und Fachgebiet. Sie fordern, dass die Aufklärung der Ärzte über Tabak und Nikotin Vorrang haben sollte, um die Kommunikation zwischen Patienten und Ärzten über Tabakkonsum und Tabakentwöhnung zu optimieren.


Zusammenfassung

Wir haben ein Umfrageexperiment unter US-amerikanischen Ärzten durchgeführt, um zu untersuchen, ob die Formulierung von Fragen die Wahrnehmung der gesundheitlichen Auswirkungen von Nikotin beeinflusst. 926 Ärzte erhielten nach dem Zufallsprinzip eine von zwei Versionen einer Fragematrix, in der gefragt wurde, inwieweit sie zustimmen oder nicht zustimmen, dass "Nikotin" (Version 1) oder "Nikotin allein" (Version 2) direkt zu Geburtsfehlern, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs, Depressionen und chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen (COPD) beiträgt. Wir untersuchten, ob die Bedingung der Frage eine starke Zustimmung und/oder Zustimmung zu den einzelnen Aussagen vorhersagte, und untersuchten demografische Korrelate der einzelnen Ergebnisse, wobei wir die Frageversion berücksichtigten. Ärzte, die Version 2 erhielten, stimmten seltener "stark zu", dass Nikotin direkt Geburtsfehler (Prävalenzrate (PR) 0,84, 95% CI 0,72-0,98), Herz-Kreislauf-Erkrankungen (PR 0,89, 95% CI 0,84-0,95), Krebs (PR 0,81, 95% CI 0,75-0,87) und COPD (PR 0,78, 95% CI 0,72-0,84) verursacht. Frauen stimmten eher "stark zu", dass Nikotin direkt zu Geburtsfehlern und Krebs beiträgt, und Hausärzte stimmten am ehesten "stark zu", dass Nikotin direkt zu CVD, Krebs und COPD beiträgt. Die Formulierung der Fragen ist wichtig, wenn es darum geht, die Überzeugungen der Ärzte über Nikotin zu messen; aber auch nach Berücksichtigung der Frageversion waren Fehleinschätzungen über die direkten gesundheitlichen Auswirkungen von Nikotin weit verbreitet und variierten nach Geschlecht und Fachgebiet.

https://doi.org/10.3390/ijerph18147713

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34300168/

Bover Manderski MT, Steinberg MB, Wackowski OA, Singh B, Young WJ, Delnevo CD. Persistent Misperceptions about Nicotine among US Physicians: Results from a Randomized Survey Experiment. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(14):7713. Published 2021 Jul 21. doi:10.3390/ijerph18147713

Die Botschaft einer Risikoreduzierung von E-Zigaretten in Verbindung mit Warnhinweisen zu Nikotin verstärken die Überzeugungen von Rauchern hinsichtlich der Wirksamkeit eines vollständigen Umstiegs auf E-Zigaretten und der damit verbundenen Verringerung rauchbedingter Risiken.

Die Hersteller von E-Zigaretten in den USA dürfen Werbung mit Aussagen über reduzierte oder veränderte Risiken (MRMs) machen. Diese Werbung muss auch eine Warnung bezüglich der Suchtgefahr von Nikotin enthalten. Eine Studie hat untersucht, ob diese Werbung die Meinungen von Rauchern darüber beeinflusst, ob der vollständige Wechsel zu E-Zigaretten das Risiko von Raucherkrankheiten reduziert. Es wurde auch untersucht, ob diese Wirkung von der persönlichen Einstellung abhängt. Die Ergebnisse zeigen, dass die Werbung keine gegensätzlichen Meinungen verstärkt hat. Aber die individuellen Einstellungen und Bedürfnisse haben beeinflusst, wie Raucher auf die Werbung reagieren. Nur Raucher, die nicht sehr überzeugt davon waren, dass ein Wechsel zu E-Zigaretten das Risiko von Raucherkrankheiten reduziert, wurden durch die Werbung beeinflusst, wenn sie auch eine Nikotinwarnung enthielt.


Zusammenfassung

In den USA können E-Zigarettenhersteller eine Genehmigung für die Verwendung reduzierter oder modifizierter Risikobotschaften (MRMs) in ihrem Marketingmaterial beantragen. Da E-Zigaretten-Werbematerialien eine Warnung vor Nikotinabhängigkeit enthalten sollten, können MRMs und eine Nikotinwarnung zusammen erscheinen, was zu einer widersprüchlichen Botschaft führt. Wenn Individuen eine widersprüchliche Botschaft lesen, assimilieren sie Beweise, die ihre bereits bestehenden Überzeugungen unterstützen, und entwickeln schließlich stärkere Überzeugungen, die sich stärker von denen unterscheiden, die bereits andere Überzeugungen haben (d. h. Polarisierung). Diese Studie untersuchte, ob die Exposition gegenüber MRMs für E-Zigaretten mit einem Nikotin-Warnhinweis die anfänglich gegensätzlichen Überzeugungen von Rauchern hinsichtlich der Wirksamkeit eines vollständigen Umstiegs auf E-Zigaretten bei der Reduzierung rauchbedingter Risiken polarisiert und ob diese Polarisierung vom Bedürfnis der Individuen nach einem Abschluss abhängt. In einem Online-Experiment wurden 761 erwachsene Raucher in den USA nach dem Zufallsprinzip entweder drei MRMs mit einer Nikotinwarnung oder drei Kontrollbotschaften zugewiesen. Die Probanden berichteten über ihre wahrgenommene Wirksamkeit des vollständigen Umstiegs auf E-Zigaretten bei der Vor- und Nachuntersuchung und über ihr Bedürfnis nach einem Abschluss bei der Voruntersuchung. Die lineare Regression zeigte keine Polarisierungseffekte. Dennoch beeinflussten das Bedürfnis nach einem Abschluss und die Überzeugungen über die Wirksamkeit vor dem Test die Reaktion auf die Botschaft: MRMs mit einer Nikotinwarnung verstärkten nur die Überzeugungen von Rauchern mit geringen Überzeugungen über die Wirksamkeit und einem geringen Bedürfnis nach einem Abschluss im Vortest. Bei der Bewertung der gemischten Kommunikation von E-Zigaretten sollten die individuellen motivationalen und kognitiven Unterschiede berücksichtigt werden.

https://doi.org/10.3390/ijerph18116094

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34198812/

Yang B, Barbati JL, Choi Y. Will E-Cigarette Modified Risk Messages with a Nicotine Warning Polarize Smokers' Beliefs about the Efficacy of Switching Completely to E-Cigarettes in Reducing Smoking-Related Risks?. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(11):6094. Published 2021 Jun 5. doi:10.3390/ijerph18116094

Eine US-amerikanische Studie hat die Risikowahrnehmung von E-Zigaretten in vorrangig rauchenden Bevölkerungsgruppen untersucht. In der Studie geht es darum, wie Menschen, die rauchen, über Produkte mit niedrigem Nikotingehalt denken und wie sie die Risiken im Vergleich zu herkömmlichen Zigaretten und anderen Nikotinprodukten einschätzen. Dabei hat sich gezeigt, dass Erwachsene Raucher oftmals dramatisch falsche Vorstellungen über die schädlichen Wirkungen von Nikotin und die relativen Risiken von E-Zigaretten haben.

Etwa zwei Drittel der Befragten glaubten fälschlicherweise, dass Nikotin für die Entstehung von Krebs verantwortlich sei. Ebenfalls zwei Drittel waren der Überzeugung, dass E-Zigaretten sehr bzw. extrem schädlich sind.


Zusammenfassung

Hintergrund: Da die U.S. Food and Drug Administration (FDA) einen Standard für nikotinarme Produkte für Zigaretten in Erwägung zieht, ist es wichtig zu untersuchen, wie rauchende Menschen, insbesondere Personen aus Bevölkerungsgruppen, die überproportional vom Rauchen betroffen sind, Zigaretten mit niedrigem Nikotingehalt (LNC) wahrnehmen und wie sie die relativen Risiken von alternativen Nikotinabgabesystemen (ANDS), einschließlich E-Zigaretten und Snus, sowie von medizinischem Nikotin einschätzen.

Methoden: Die Daten stammen aus Welle 4 (2016-2017) der Population Assessment of Tobacco Use and Health (PATH)-Studie für Erwachsene. Wir untersuchten die absolute Risikowahrnehmung der Befragten in Bezug auf Nikotin, LNC-Zigaretten, ANDS-Produkte und medizinisches Nikotin; ihre relative Risikowahrnehmung von LNC-Zigaretten und ANDS-Produkten im Vergleich zu herkömmlichen Zigaretten; und ihre relative Risikowahrnehmung von medizinischem Nikotin im Vergleich zu ANDS-Produkten.

Ergebnisse: Die Mehrheit der Befragten in den vorrangigen Raucherpopulationen gab an, dass Snus, E-Zigaretten und LNC-Zigaretten in etwa genauso schädlich oder süchtig machend seien wie herkömmliche Zigaretten. Die Mehrheit der Befragten gab an, dass E-Zigaretten "ungefähr gleich" schädlich sind wie medizinisches Nikotin.

Schlussfolgerungen: Unsere Studie zeigt, dass Erwachsene, die Zigaretten rauchen, im Allgemeinen falsche Vorstellungen über die Schädlichkeit von Nikotin und die relativen Risiken von ANDS-Produkten haben, und zwar unabhängig von ihrer rassischen/ethnischen Identität, sexuellen Orientierung und Geschlechtsidentität.

https://doi.org/10.3390/ijerph18105311

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34067652/

Denlinger-Apte RL, Pacek LR, Ross JC, et al. Risk Perceptions of Low Nicotine Cigarettes and Alternative Nicotine Products across Priority Smoking Populations. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(10):5311. Published 2021 May 17. doi:10.3390/ijerph18105311

Die in den USA aufgetretenen EVALI-Fälle hatten eine unmittelbare negative Auswirkung auf die Wahrnehmung der E-Zigarette unter US-Erwachsenen. Die Absicht, E-Zigaretten zu verwenden, wurde dadurch nicht beeinträchtigt.

Die Studie untersuchte die Haltung und Wahrnehmung von US-amerikanischen Erwachsenen gegenüber E-Zigaretten vor und nach dem Höhepunkt von Lungenverletzungen im Zusammenhang mit der Verwendung von E-Zigaretten oder Vaping-Produkten. Die Ergebnisse zeigten, dass die Teilnehmer der zweiten Umfrage im Oktober 2019 im Vergleich zur ersten Umfrage im Juli 2019 eine signifikant negativere Einstellung gegenüber E-Zigaretten hatten. Insbesondere gaben sie an, dass sie E-Zigaretten weniger gesellschaftlich akzeptiert fanden und dass sie mehr Unterstützung für Einschränkungen bei der Verwendung und dem Kauf von E-Zigaretten hatten.

Anmerkung: EVALI wurde nicht durch nikotinhaltige E-Zigaretten verursacht, sondern durch illegale und mit Vitamin-E Acetat verunreinigte E-Joints die auf dem Schwarzmarkt erworben wurden. Die mediale Berichterstattung und offizielle Stellen haben dies jedoch weitesgehend ignoriert und fälschlicherweise vor E-Zigaretten anstatt vor dem Konsum von THC-Vapes gewarnt.


Zusammenfassung

Zweck: Diese Studie untersuchte die Einstellungen, die wahrgenommene Kontrolle, die wahrgenommenen Normen, die Absichten und die Unterstützung der Politik vor und nach dem Höhepunkt der mit dem Gebrauch von E-Zigaretten oder Vaping-Produkten verbundenen Lungenverletzungen (EVALI) bei zwei unabhängigen Stichproben von Erwachsenen in den USA.

Aufbau: Diese Studie verwendete ein Design mit aufeinanderfolgenden unabhängigen Stichproben.

Rahmen: Die Daten wurden durch Online-Umfragen im Juli 2019 (n = 521) und Oktober 2019 (n = 536) erhoben.

Probanden: Die Teilnehmer wurden über das Qualtrics-Umfragepanel rekrutiert. Zu den Zulassungskriterien gehörten: 1) 18 Jahre oder älter und 2) derzeit in den USA lebend.

Maßnahmen: Die beiden Umfragen wurden von zwei separaten Stichproben durchgeführt, die die Einstellungen zu E-Zigaretten, die wahrgenommene Kontrolle, die wahrgenommenen Normen, die Absicht und die politische Unterstützung untersuchten.

Analyse: Lineare Regressionen wurden verwendet, um den Zusammenhang zwischen Zeit, Einstellung und Glaubensfaktoren, die mit der Absicht und der Unterstützung der Politik verbunden sind, zu untersuchen.

Ergebnisse: Die Teilnehmer der Oktober-Stichprobe (n = 521) hatten im Vergleich zur Juli-Stichprobe (n = 536) eine signifikant höhere Wahrscheinlichkeit, eine negative Einstellung gegenüber E-Zigaretten zu haben, F(8,1047) = 52,671, p < .01, R2 = 0,287. Eine geringere wahrgenommene soziale Akzeptanz gegenüber E-Zigaretten und negative Einstellungen standen in Zusammenhang mit einer höheren Unterstützung für die Einschränkung des Gebrauchs von E-Zigaretten, F(11, 1042) = 63,218, p < .010, R2 = .401. Eine höhere wahrgenommene Kontrolle über den Zugang zu E-Zigaretten, aber eine geringere soziale Akzeptanz von E-Zigaretten und negative Überzeugungen waren mit einer höheren Unterstützung für die Einschränkung von Orten verbunden, an denen E-Zigaretten gekauft werden können, F(11, 1039) = 36.200, p < .01, R2 = .277.

Schlussfolgerung: Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass EVALI-Fälle eine unmittelbare negative Auswirkung auf die Einstellung hatten, aber offenbar nicht die Absicht, E-Zigaretten zu verwenden, beeinträchtigten. Die Ergebnisse könnten bei der Planung künftiger öffentlicher Gesundheitskampagnen und bei der Forschung berücksichtigt werden. Weitere Forschung ist erforderlich, um die langfristigen Auswirkungen von EVALI auf den E-Zigarettenkonsum zu verstehen.

https://doi.org/10.1177/08901171211016327

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33977783/

Alber JM, Ganjooi K, Gibbs S, Almeida R, Jackson LD. E-Cigarette Beliefs and Intentions Among U.S. Adults Before and After EVALI Outbreak. Am J Health Promot. 2021;35(8):1071-1077. doi:10.1177/08901171211016327

Eine Studie hat gezeigt, dass die irreführende Berichterstattung über EVALI in den Medien Auswirkungen auf die Einstellungen und Überzeugungen von Rauchern und ehemaligen Rauchern zu E-Zigaretten hat. Die Wahrnehmung von Schäden durch E-Zigaretten hat zugenommen, insbesondere bei Personen, die E-Zigaretten nutzen. Das Bewusstsein für die Risiken von E-Zigaretten hat zugenommen, aber nicht die Wahrnehmung, dass das E-Zigaretten zu geschädigten Lungen führen können. Die Berichterstattung in den Medien kann die Einstellungen zu E-Zigaretten verändern und deshalb ist eine wissenschaftlich fundierte Berichterstattung wichtig.

Anmerkung: EVALI wurde nicht durch nikotinhaltige E-Zigaretten verursacht, sondern durch illegale und mit Vitamin-E Acetat verunreinigte E-Joints die auf dem Schwarzmarkt erworben wurden. Die mediale Berichterstattung und offizielle Stellen haben dies jedoch weitesgehend ignoriert und fälschlicherweise vor E-Zigaretten anstatt vor dem Konsum von THC-Vapes gewarnt.


Zusammenfassung

Einleitung: Medieninhalte können die öffentliche Meinung über das Rauchen prägen. Anfang September 2019 machte der Ausbruch von E-Zigaretten- oder Vaping-Produkt-assoziierten Lungenverletzungen (EVALI) in den Vereinigten Staaten Schlagzeilen.

Methoden: Im August und September 2019 führten wir zwei Online-Querschnittsbefragungen mit aktuellen und ehemaligen Rauchern durch, um Einstellungen und Überzeugungen zu E-Zigaretten zu ermitteln. Studie eins (n = 865) wurde erhoben, bevor über den EVALI-Ausbruch berichtet wurde, und Studie zwei (n = 344) wurde erhoben, nachdem der Ausbruch landesweit bekannt geworden war. Wir untersuchten die Unterschiede in den Wahrnehmungen und Überzeugungen zwischen den Zeitpunkten.

Ergebnisse: Die Wahrnehmung der Schädlichkeit von E-Zigaretten nahm zwischen Studie eins (Mittelwert = 2,67) und Studie zwei (Mittelwert = 2,90, p < .05) zu. Diese Veränderung ist größtenteils auf den regelmäßigen Gebrauch von E-Zigaretten zurückzuführen. Die Überzeugung, dass E-Zigaretten riskant sind und im Vergleich zu Zigaretten eher Lungenschäden verursachen, nahm zwischen den Studien zu (p < .05). Achtundsiebzig Prozent der Teilnehmer an Studie zwei kannten die Geschichte über die Krankheit des Dampfens. Die Kenntnis der Geschichte war mit einer stärkeren Befürwortung der Überzeugung verbunden, dass der Gebrauch von E-Zigaretten riskant sei, nicht aber, dass der Gebrauch von E-Zigaretten die Wahrscheinlichkeit einer Lungenschädigung erhöhe.

Diskussion: Wenn die Geschichten über die Gesundheit und Sicherheit von Tabakerzeugnissen das öffentliche Informationsumfeld dominieren, bietet sich die Gelegenheit, Überzeugungen zu ändern, die häufig das Ziel bezahlter Gesundheitskampagnen sind. Die Veränderungen in der Wahrnehmung der E-Zigaretten durch die Teilnehmer standen im Zusammenhang mit der Berichterstattung über diese große Nachrichtenstory, was unterstreicht, wie wichtig es ist, darauf hinzuwirken, dass die Berichterstattung so wissenschaftlich korrekt wie möglich ist.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0250908

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33930093/

Morgan JC, Silver N, Cappella JN. How did beliefs and perceptions about e-cigarettes change after national news coverage of the EVALI outbreak?. PLoS One. 2021;16(4):e0250908. Published 2021 Apr 30. doi:10.1371/journal.pone.0250908

Die Studie untersucht den Effekt von kurzer Aufklärung über E-Zigaretten (JUUL) auf das Wissen, die Risikowahrnehmung und das Verhalten von jungen Erwachsenen in Bezug auf JUUL-Konsum und Rauchen. Es wurde festgestellt, dass die kurze Aufklärung das Wissen und die Risikowahrnehmung in Bezug auf JUUL erhöht und das Interesse an zukünftigem JUUL-Konsum sowie Rauchabsichten verringert. Die Information war am effektivsten bei Nichtrauchern und Nicht-JUUL-Konsumenten und könnte zur Verhinderung von Initiation verwendet werden. Die Studie zeigt, dass der aktuelle JUUL-Konsumstatus wichtiger für JUUL-bezogene Einstellungen ist als der Raucherstatus. Die Ergebnisse zeigen, dass die Aufklärung zu einer Erhöhung des Wissens und der Schädlichkeitswahrnehmung sowie einer geringeren Absicht führte, JUUL zu nutzen oder zu kaufen. Bei der Raucherabsicht zeigte sich jedoch nur eine geringe Wirkung. Die Teilnehmer, die keine JUUL benutzten, waren am empfänglichsten für eine Aufklärung. Aktuelle JUUL-Nutzer waren jedoch weniger empfänglich für eine Veränderung ihrer Einstellungen.

Unter aktuellen JUUL den Konsumenten wurde die Bereitschaft den Gebrauch einzustellen nur minimal verändert. Konsumenten der JUUL berichten über eine geringere wahrgenommene Schädigung für sich selbst und und eine geringere Absicht, regelmäßig zu E-Zigaretten konsumieren.


Zusammenfassung

Einleitung: Der Einstieg junger Erwachsener in den E-Zigarettenkonsum ist ein wichtiges Thema der öffentlichen Gesundheit im Rahmen der Debatte über das Dampfen. Bei der aktuellen Studie handelt es sich um eine explorative Evaluierung von kurzen Aufklärungsinformationen unter jungen Erwachsenen, deren Ergebnisse in Abhängigkeit von der JUUL-Nutzung und dem Raucherstatus untersucht wurden.

Methoden: Bei den Teilnehmern (N = 947) handelte es sich um junge Erwachsene (<30 Jahre alt), die über Amazons Mechanical Turk auf der Grundlage ihres Rauch- und JUUL-Konsumstatus rekrutiert wurden. Die Teilnehmer bewerteten die Ausgangssituation, sahen sich ein kurzes JUUL-Aufklärungshandbuch an und bewerteten die Nachuntersuchungen.

Ergebnisse: Es gab eine signifikante Interaktion zwischen Zeit und Gruppe für JUUL-bezogenes Wissen (p < .001), wobei Nie-JUUL/Nie-Raucher den größten Wissenszuwachs aufwiesen. Die Kurzaufklärung steigerte das JUUL-bezogene Wissen und die Risikowahrnehmung und hatte eine bescheidene Auswirkung auf das Engagement, mit JUUL aufzuhören, und auf die Bereitschaft, mit JUUL aufzuhören (alle p ≤ 0,001; ds = 0,06-0,74; Zeit × Gruppe p > .05 für alle Kontraste außer JUUL-bezogenem Wissen). Die Teilnehmer zeigten eine leichte Abnahme des Interesses an einer zukünftigen JUUL-Nutzung, des Interesses am Kauf und des Interesses an einer zukünftigen regelmäßigen Nutzung (alle p ≤ 0,001; ds = 0,07-0,08; Zeit × Gruppe p > .05 für alle Kontraste). In Bezug auf die Ergebnisse des Rauchens berichteten die Teilnehmer über eine geringere wahrgenommene Schädigung anderer (p < .001; d = 0,09) und eine geringere Absicht, regelmäßig zu rauchen (p = .001; d = 0,07).

Schlussfolgerungen: Die Kurzaufklärung war wirksam, um das Wissen und die Risikowahrnehmung zu verbessern, während sie eine bescheidene Wirkung auf die Absichten für den künftigen Konsum zeigte. Die Informationen waren am wirksamsten bei der Verbesserung des Wissens unter Nicht-Konsumenten, was darauf hindeutet, dass eine kurze Aufklärung nützlich sein kann, um den Einstieg in den Konsum zu verhindern. Die Analyse der Gruppenunterschiede deutet darauf hin, dass der derzeitige JUUL-Konsumstatus wichtiger für die Information über JUUL-bezogene Einstellungen ist als der Raucherstatus.

https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2021.106942

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33866224/

Leavens ELS, Carpenter MJ, Smith TT, Nollen NL. Exploratory evaluation of online brief education for JUUL pod-mod use and prevention. Addict Behav. 2021;119:106942. doi:10.1016/j.addbeh.2021.106942

In der Forschung zu Risiko- und Nutzenwahrnehmungen von Tabak- und Marihuana-Konsum bei jungen Menschen wurden bisher verschiedene Maßnahmen verwendet. Es ist jedoch unklar, ob Maßnahmen, die nach allgemeineren Ergebnissen wie "Schaden" fragen, mit solchen vergleichbar sind, die nach spezifischen Risiken oder Nutzen fragen. Es wurde auch untersucht, ob diese Maßnahmen unterschiedlich vorhersagen können, ob Jugendliche und junge Erwachsene Tabak und Marihuana nutzen werden. In einer Studie mit kalifornischen Jugendlichen wurden neue Skalen entwickelt und getestet, um spezifische Wahrnehmungen von Gesundheits- und sozialen Risiken und Nutzen im Zusammenhang mit Tabak und Marihuana zu messen. Die Ergebnisse zeigen, dass Maßnahmen, die sowohl allgemeine als auch spezifische Ergebnisse wie Schädlichkeit, Willigkeit und Verhaltensabsichten berücksichtigen, zur Vorhersage des Konsums verwendet werden sollten. Es stellte sich heraus, dass spezifische wahrgenommene Risiken (kurzfristig, langfristig, sozial) und Vorteile unterschiedlich mit verschiedenen Produkten korrelierten. Zum Beispiel sahen Jugendliche sowohl Risiken als auch Vorteile beim Gebrauch von E-Zigaretten und stellten fest, dass Smokeless Tobacco im Vergleich zu brennbaren Zigaretten ein höheres Risiko birgt. Maßnahmen spezifischer wahrgenommener sozialer und gesundheitlicher Ergebnisse können also nützlich sein, um subtile Unterschiede in der Motivation für den Konsum verschiedener Substanzen zu erkennen.


Zusammenfassung

Theoretiker des Gesundheitsverhaltens und Präventionsforscher verwenden eine Vielzahl von Messgrößen für die Risiko- und Nutzenwahrnehmung von Jugendlichen und jungen Erwachsenen (AYA), um das Verhalten beim Tabak- und Marihuanakonsum vorherzusagen. In Studien wurde jedoch nicht untersucht, ob und wie Wahrnehmungsmaße, die nach der Wahrscheinlichkeit allgemeinerer Ergebnisse wie "Schaden" fragen, mit denen, die nach spezifischen Risiko- oder Nutzenergebnissen fragen, vergleichbar sind, oder ob sie die Bereitschaft von AYA, Tabak zu konsumieren, wenn einer ihrer besten Freunde ihn anbieten würde, und die Absicht, im nächsten Jahr zu konsumieren, unterschiedlich vorhersagen; und ob diese Maße eine unterschiedliche Fähigkeit haben, den tatsächlichen Tabak- und Marihuanakonsum vorherzusagen. Wir haben Daten aus einer prospektiven Kohorte kalifornischer AYAs verwendet, um neue Skalen zur Messung der Wahrnehmung spezifischer gesundheitlicher und sozialer Folgen im Zusammenhang mit Risiken (z. B. schlecht riechen) und Vorteilen (z. B. cool aussehen) im Zusammenhang mit Tabak und Marihuana zu erstellen und zu testen, und sind dann drei Fragen nachgegangen: (1) Ob und wie Messungen der Wahrnehmung spezifischer sozialer und gesundheitlicher Risiken und Vorteile (für unsere Zwecke "spezifische Messgrößen") und Messgrößen des wahrgenommenen allgemeinen Schadens in unterschiedlichem Maße mit Messgrößen der Bereitschaft, der sozialen Normen und der Konsumabsichten verbunden sind? (2) Stehen spezifische und allgemeine Maße in unterschiedlichem Zusammenhang mit dem Verhalten beim Tabak- und Cannabiskonsum und sind sie prädiktiv dafür? (3) Sind spezifische Wahrnehmungsmaße im Vergleich zu Maßen der Bereitschaft, der sozialen Normen und der Verhaltensabsichten unterschiedlich vorhersagend für das Verhalten? Unsere Ergebnisse zeigen, dass zur besseren Vorhersage des Tabak- und Marihuanakonsums von Jugendlichen Maßnahmen verwendet werden sollten, die sowohl allgemeine Ergebnisse wie Schädlichkeit als auch Bereitschaft und Verhaltensabsichten erfassen. Wir fanden auch heraus, dass die Messungen der spezifischen wahrgenommenen Risiken (kurzfristig, langfristig, sozial) und Vorteile nicht miteinander verbunden waren und mit verschiedenen Produkten unterschiedlich korrelierten. Beispielsweise nahmen Jugendliche sowohl Risiken als auch Vorteile des Konsums von Produkten wie E-Zigaretten wahr und sahen ein größeres Risiko bei rauchlosem Tabak im Vergleich zu brennbaren Zigaretten. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass Messungen spezifischer wahrgenommener sozialer und gesundheitlicher Auswirkungen nützlich sein können, um nuancierte Unterschiede in der Motivation für den Konsum verschiedener Substanzen zu erkennen. Die Auswirkungen der Studie sind wichtig für die Reduzierung der Erhebungsdimensionen und die Bewertung der Beziehungen zwischen Wahrnehmung, Motivation und Konsum von Tabak- und Marihuana-Produkten.

https://doi.org/10.1057/s41599-021-00765-2

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34435190/

McKelvey K, Gaiha SM, Delucchi KL, Halpern-Felsher B. Measures of both perceived general and specific risks and benefits differentially predict adolescent and young adult tobacco and marijuana use: findings from a Prospective Cohort Study. Humanit Soc Sci Commun. 2021;8(1):91. doi:10.1057/s41599-021-00765-2

Eine US-amerikanische Studie hat die Wahrnehmung des E-Zigarettenkonsums durch Jugendliche vor und nach dem EVALI-Ausbruch untersucht.

Durch den EVALI Ausbruch stieg die Risikowahrnehmung bei Jugendlichen mit Nikotinkonsum, während bei Jugendlichen die Marihuana konsumierten, die Risikowahrnehmung sank. Die positive Erwartungen an den E-Zigarettenkonsum wurden bei Nikotinkonsumenten hingegen gesenkt. Jugendliche die aktuell Marihuana konsumierten, hatten nach dem EVALI-Ausbruch eine höhere positive Erwartungshaltung gegenüber dem E-Zigarettenkonsum.

Anmerkung: EVALI wurde nicht durch nikotinhaltige E-Zigaretten verursacht, sondern durch illegale und mit Vitamin-E Acetat verunreinigte E-Joints die auf dem Schwarzmarkt erworben wurden. Die mediale Berichterstattung und offizielle Stellen haben dies jedoch weitesgehend ignoriert und fälschlicherweise vor E-Zigaretten anstatt vor dem Konsum von THC-Vapes gewarnt.


Zusammenfassung

In dieser Studie sollte ermittelt werden, ob sich die Risikowahrnehmung von Jugendlichen in Bezug auf E-Zigaretten, die wahrgenommenen Vorteile und positiven Erwartungen sowie das Vaping-Verhalten nach dem Ausbruch der mit dem Gebrauch von E-Zigaretten oder Vaping-Produkten verbundenen Lungenverletzungen (EVALI) verändert haben. Diese Längsschnittstudie untersuchte 1539 High-School-Schüler in einem Vorort von Philadelphia, PA, in der 11. und 12. Klasse, vor und nach dem Ausbruch von EVALI-Fällen im Jahr 2019. Jugendliche, die zu Beginn der Studie über aktuellen Nikotinkonsum berichteten (im Vergleich zu denjenigen, die dies nicht taten), hatten bei der Nachuntersuchung eine größere Zunahme der Risikowahrnehmung (B = -0,31, p = 0,04) und eine größere Abnahme der positiven Erwartungen (B = -1,30, p = 0,003). Jugendliche, die zu Beginn der Studie angaben, derzeit Marihuana zu rauchen (im Vergleich zu denen, die dies nicht taten), hatten im Laufe der Zeit eine höhere Nutzenwahrnehmung (B = 2,19, p < 0,001), eine geringere Risikowahrnehmung (B = 0,39, p < 0,001) und eine höhere positive Erwartungshaltung gegenüber dem E-Zigarettenkonsum (B = 1,43, p < 0,001). Die Wahrscheinlichkeit des aktuellen Nikotinkonsums bei der Nachuntersuchung stieg (OR = 1,61, 95% CI = 1,08, 2,41) für Jugendliche, die eine geringere Risikowahrnehmung hatten. Die Wahrscheinlichkeit des aktuellen Nikotinkonsums bei der Nachuntersuchung sank (OR = 0,33, 95% CI = 0,21, 0,50) für Jugendliche, deren positive Erwartungen an den E-Zigarettenkonsum abnahmen. Die Wahrscheinlichkeit des aktuellen Marihuanakonsums bei der Nachuntersuchung sank (OR = 0,64, 95% CI = 0,42, 0,98) bei Jugendlichen, deren positive Erwartungen an den E-Zigarettenkonsum abnahmen. Die Wahrnehmung der Risiken des E-Zigarettenkonsums stieg und die positiven Erwartungen an den E-Zigarettenkonsum sanken nach dem Ausbruch von EVALI. Die Risikowahrnehmung von Jugendlichen und die positiven Erwartungen an den E-Zigarettenkonsum sind zwei potenzielle Ziele, um das Vaping-Verhalten zu beeinflussen. Die Betonung der Risiken des E-Zigarettenkonsums und die Verringerung der positiven Erwartungen an den Konsum haben das Potenzial, das Vaping-Verhalten und möglicherweise nachfolgende EVALI-Fälle zu reduzieren.

https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2021.106419

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33422576/

Moustafa AF, Rodriguez D, Mazur A, Audrain-McGovern J. Adolescent perceptions of E-cigarette use and vaping behavior before and after the EVALI outbreak. Prev Med. 2021;145:106419. doi:10.1016/j.ypmed.2021.106419