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Kategorie: 2019

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Raucher gaben häufiger als Nichtraucher an: (1) innerhalb von 5 Minuten nach dem Aufwachen geraucht zu haben; > 10 Zigaretten/Tag geraucht zu haben; (2) sich selbst als immer noch stark rauchabhängig wahrzunehmen und das Gefühl, sehr zuversichtlich zu sein, mit dem Rauchen aufzuhören. Dampfer berichteten nicht häufiger als Nichtdampfer über ein Rauchverlangen.

Ehemalige Raucher, die derzeit täglich Nikotin dampfen, berichten zwar über ein höheres Maß an Abhängigkeit vom Zigarettenrauchen vor und nach dem Rauchstopp im Vergleich zu ehemaligen Rauchern, die derzeit nicht dampfen, sind aber zuversichtlicher, mit dem Rauchen aufzuhören, und berichten über ein ähnlich starkes Verlangen zu rauchen.

In dieser Querschnittsstudie stellten wir fest, dass ehemalige Raucher, die täglich dampften, im Vergleich zu ehemaligen Rauchern, die nicht dampften, eher der Ansicht waren, dass sie immer noch sehr abhängig vom Rauchen waren; das angegebene Vertrauen, Nichtraucher zu bleiben, war bei den Vapern größer, und es gab keinen Unterschied bei der Angabe von aktuellem Verlangen zu rauchen. Da wir keine Ursache und Wirkung feststellen können, sollten diese Ergebnisse als explorativ betrachtet werden, und es sind Längsschnittstudien erforderlich, um diese Fragen weiter zu untersuchen.

https://doi.org/10.1111/add.14722

McNeill A, Driezen P, Hitchman SC, Cummings KM, Fong GT, Borland R. Indicators of cigarette smoking dependence and relapse in former smokers who vape compared with those who do not: findings from the 2016 International Tobacco Control Four Country Smoking and Vaping Survey. Addiction. 2019;114 Suppl 1(Suppl 1):49-60. doi:10.1111/add.14722

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Frühere Studien haben gezeigt, dass nikotinhaltige elektronische Zigaretten (im Folgenden E-Zigaretten genannt) systemischen oxidativen Stress und Entzündungen auslösen. Die Wirkung des Aerosols allein auf die Endothelfunktion ist jedoch noch nicht vollständig geklärt.

Quantifizierung von Surrogatmarkern der Endothelfunktion bei Nichtrauchern nach Inhalation von Aerosol aus nikotinfreien E-Zigaretten. Materialien und Methoden In dieser prospektiven Studie (von Mai bis September 2018) wurden Nichtraucher vor und nach der Inhalation von nikotinfreiem E-Zigaretten-Aerosol einer 3,0-T-MRT unterzogen. Die periphere vaskuläre Reaktivität auf eine Manschetten-induzierte Ischämie wurde durch die zeitlich aufgelöste Messung der Blutflussgeschwindigkeit und der Oxygenierung (SvO2) in der oberflächlichen Oberschenkelarterie bzw. -vene zusammen mit der arteriellen, luminalen, flussvermittelten Dilatation quantifiziert. Bewertet wurden der Vorverschluss, der Widerstandsindex, die Grundlinien-Blutflussgeschwindigkeit und SvO2. Während der reaktiven Hyperämie ergab die Blutflussgeschwindigkeit die Spitzengeschwindigkeit, die Zeit bis zur Spitze und die Beschleunigungsrate (Hyperämie-Index); SvO2 ergab die Auswaschungszeit des sauerstoffarmen Blutes, die Geschwindigkeit der Rücksättigung und den maximalen SvO2-Anstieg (Overshoot). Die zerebrovaskuläre Reaktivität wurde im Sinus sagittalis superior durch Auswertung des Atemanhalteindexes ermittelt. Die zentrale arterielle Steifigkeit wurde über die aortale Pulswellengeschwindigkeit gemessen. Unterschiede vor und nach dem Rauchen von E-Zigaretten wurden mit dem Hotelling T2-Test untersucht.

Einunddreißig gesunde Nichtraucher (Durchschnittsalter: 24,3 Jahre ± 4,3; 14 Frauen) wurden untersucht. Nach dem Dampfen von E-Zigaretten war der Widerstandsindex höher (0,03 von 1,30 [2,3 %]; P < .05), die luminalflussvermittelte Dilatation stark abgeschwächt (-3,2 von 9,4 [-34 %]; P < .001), zusammen mit einer verringerten Spitzengeschwindigkeit (-9,9 von 56,6 cm/sec [-17,5 %]; P < .001), dem Hyperämieindex (-3,9 von 15,1 cm/sec2 [-25. 8%]; P < .001) und die verzögerte Zeit bis zum Spitzenwert (2,1 von 7,1 Sekunden [29,6%]; P = .005); der SvO2-Grundwert war niedriger (-13 von 65 %HbO2 [-20%]; P < .001) und der Overshoot höher (10 von 19 %HbO2 [52,6%]; P < .001); und die aortale Pulswellengeschwindigkeit stieg geringfügig an (0,19 von 6,05 m/sec [3%]; P = .05). Die übrigen Parameter änderten sich nach der Inhalation des Aerosols nicht.

Das Inhalieren von nikotinfreiem Aerosol elektronischer Zigaretten wirkte sich vorübergehend auf die Endothelfunktion bei gesunden Nichtrauchern aus. Weitere Studien sind erforderlich, um die potenziell nachteiligen langfristigen Auswirkungen auf die Gefäßgesundheit zu untersuchen.

https://doi.org/10.1148/radiol.2019190562

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31429679/

Caporale A, Langham MC, Guo W, Johncola A, Chatterjee S, Wehrli FW. Acute Effects of Electronic Cigarette Aerosol Inhalation on Vascular Function Detected at Quantitative MRI. Radiology. 2019;293(1):97-106. doi:10.1148/radiol.2019190562

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Einleitung: Elektronische Zigaretten (ECs) scheinen eine weniger schädliche Alternative zu herkömmlichen Zigaretten zu sein. In dieser Studie sollte untersucht werden, ob die von E-Zigaretten erzeugten Aerosole geringere Mengen an Cadmium (Cd) und Blei (Pb) enthalten als Zigarettenrauch und ob sich die Cd- und Pb-Belastung von Zigarettenrauchern, die ganz oder teilweise auf E-Zigaretten umgestiegen sind, verändert hat.

Methoden: EC-Aerosole und Zigarettenrauch wurden erzeugt, und die Bestimmung von Cd und Pb in eingeschlossenen Proben und E-Liquids wurde mit der elektrothermischen Atomabsorptionsspektrometriemethode durchgeführt. Es wurde eine gruppenbasierte Querschnittsuntersuchung mit 156 Freiwilligen durchgeführt, die in die Gruppen Nichtraucher, reine E-Zigarettenkonsumenten, doppelte E-Zigarettenkonsumenten und reine Zigarettenraucher eingeteilt wurden. Mit Hilfe der elektrothermischen Atomabsorptionsspektrometrie wurden die Cd- und Pb-Werte im Blut gemessen und die Ergebnisse mittels Kovarianzanalyse verglichen.

Ergebnisse: Der Transfer von Cd und Pb in das EG-Aerosol erwies sich als minimal, obwohl die Metalle im verbleibenden E-Liquid aus den zur Dampferzeugung verwendeten Tanks vorhanden waren. Der nach Alter und Geschlecht bereinigte geometrische Mittelwert der Cd-Konzentration im Blut betrug 0,44 (95 % Konfidenzintervall = 0,37 bis 0,52) µg/L bei den reinen E-Zigarettenkonsumenten und war damit deutlich niedriger als bei den Rauchern mit 1,44 (1,16 bis 1,78) und den Doppelkonsumenten mit 1,38 (1,11 bis 1,72). Der geometrische Mittelwert des Pb im Blut unterschied sich nur zwischen Nichtrauchern mit 11,9 (10,6 bis 13,3) und Rauchern mit 15,9 (13,6 bis 18,6) signifikant.

Schlussfolgerung: Die Studie ergab, dass Raucher, die vollständig auf E-Zigaretten umsteigen und mit dem Rauchen herkömmlicher Zigaretten aufhören, ihre Cd- und wahrscheinlich auch ihre Pb-Belastung deutlich verringern können.

Implikationen: Die Umstellung auf den Konsum von E-Zigaretten geht mit einer raschen und erheblichen Verringerung der Exposition gegenüber karzinogenem Cd einher. Die Exposition gegenüber Pb ist wahrscheinlich ebenfalls geringer, wird aber möglicherweise von anderen Faktoren überschattet. Die Studie liefert empirische Daten, die sich nicht nur auf die Analyse des erzeugten Aerosols stützen, sondern auch auf biologische Indikatoren für die jüngste Exposition, d. h. die Cd- und Pb-Konzentrationen im Blut, was darauf hindeutet, dass die EG ein potenzielles Mittel zur Verringerung von Schäden ist, insbesondere im Hinblick auf die Cd-Exposition. In diesem Fall ist der Nutzen der kombinierten Anwendung von EG und Zigarettenrauchen jedoch zweifelhaft.

https://doi.org/10.1093/ntr/nty161

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30107446/

Prokopowicz A, Sobczak A, Szuła-Chraplewska M, Ochota P, Kośmider L. Exposure to Cadmium and Lead in Cigarette Smokers Who Switched to Electronic Cigarettes. Nicotine Tob Res. 2019;21(9):1198-1205. doi:10.1093/ntr/nty161

https://doi.org/10.3310/hta23430
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Im Rahmen einer mehrsitzigen Behandlung für hilfesuchende Raucher waren E-Zigaretten deutlich wirksamer als NRT. Wenn Stom Smoking Services E-Zigaretten-Starterpakete anbieten, dürfte dies ihre Erfolgsquoten erhöhen und ihre Kosteneffizienz verbessern.

Die 1-Jahres-Abstinenzrate betrug 9,9 % in der NRT-Gruppe und 18,0 % in der E-Zigaretten-Gruppe. Die E-Zigaretten-Gruppe wies zu allen Zeitpunkten signifikant höhere validierte Entwöhnungsraten auf. Die Teilnehmer in der E-Zigaretten-Gruppe zeigten eine deutlich bessere Adhärenz und verspürten in den ersten vier Wochen ihres Entwöhnungsversuchs weniger Rauchdrang als die Teilnehmer in der NRT-Gruppe und bewerteten das ihnen zugewiesene Produkt positiver. Außerdem war die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie das ihnen zugewiesene Produkt auch nach einem Jahr noch verwendeten. Die Teilnehmer, denen E-Zigaretten zugewiesen wurden, berichteten nach einem Jahr über deutlich weniger Husten und Schleim als die Teilnehmer, denen NRT zugewiesen wurde (unter Berücksichtigung des Raucherstatus). Eine ausführliche wirtschaftliche Analyse bestätigte, dass die E-Zigarette kosteneffizienter ist, da sie geringere NHS-Kosten verursacht als Nikotinersatztherapie und eine höhere Entwöhnungsrate bewirkt.

https://doi.org/10.3310/hta23430

Hajek P, Phillips-Waller A, Przulj D, et al. E-cigarettes compared with nicotine replacement therapy within the UK Stop Smoking Services: the TEC RCT. Health Technol Assess. 2019;23(43):1-82. doi:10.3310/hta23430

https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2019.112498
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Für Raucher aus der Arbeiterklasse ist die Minimierung der Ausgaben möglicherweise ein größeres Anliegen als die Verringerung des Gesundheitsrisikos. Hohe Preise für E-Zigaretten würden Raucher vom Ausprobieren der E-Zigarette aus finanziellen Gründen abhalten.

Die Nutzung von E-Zigaretten sollte deutlich günstiger sein als das Rauchen, wenn dadurch die Raucherquoten reduziert werden sollen.

https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2019.112498

Thirlway F. Nicotine addiction as a moral problem: Barriers to e-cigarette use for smoking cessation in two working-class areas in Northern England. Soc Sci Med. 2019 Oct;238:112498. doi: 10.1016/j.socscimed.2019.112498. Epub 2019 Aug 17. PMID: 31446371; PMCID: PMC6857429.

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Das Design von Zerstäubern für elektronische Zigaretten (EC) hat sich seit ihrer Einführung vor über 10 Jahren weiterentwickelt. Ziel dieser Studie war es, das Design der Zerstäuber von ECs zu bewerten, die zwischen 2011 und 2017 verkauft wurden. Zerstäuber von 34 Marken, die drei Generationen von E-Zigaretten repräsentieren, wurden zerlegt und mit einem Stereomikroskop fotografiert. Bei den Produkten der ersten Generation (Zigaretten-ähnliche Produkte/Kartuschen) wurden fünf verschiedene Kategorien von Zerstäubern identifiziert, bei der dritten Generation waren es drei Kategorien. Die Zerstäuber der meisten zigarrenähnlichen E-Zigaretten enthielten einen Glühfaden, einen dicken Draht, Drahtverbindungen, einen Luftschlauch, einen Docht, eine Umhüllung und Fasern, während bei einigen späteren Modellen einige dieser Komponenten fehlten. Im Laufe der Zeit wurden die Zerstäuber vergrößert, die Lötstellen zwischen den Drähten entfernt, die Polyfil-Fasern entfernt und der Mikroprozessor aus der Vuse entfernt. Bei den ECs der zweiten und dritten Generation waren die Behälter und Batterien größer, und den Zerstäubern fehlten im Allgemeinen ein dicker Draht, Fasern und eine Ummantelung. Diese Daten tragen zum Verständnis des Zerstäuberdesigns bei und zeigen, dass es kein einheitliches Design für ECs gibt, die sich ständig weiterentwickeln. Das Design des Zerstäubers ist besonders wichtig, da es sich auf die Leistung der ECs auswirkt und darauf, was in das Aerosol übergeht.

https://doi.org/10.3390/ijerph16162904

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31416115/

Williams M, Talbot P. Design Features in Multiple Generations of Electronic Cigarette Atomizers. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(16):2904. Published 2019 Aug 14. doi:10.3390/ijerph16162904

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Mäusestudie

Die elektronische Zigarette(n) (E-Zigarette(n)) ist in den letzten Jahren für viele Raucher zu einem bevorzugten Ersatz für die Nikotinabgabe geworden. Die Auswirkungen von E-Zigaretten auf die menschliche Gesundheit sind jedoch nicht eindeutig, da es an empirischer Forschung fehlt, die die durch E-Zigaretten verursachten Gesundheitsrisiken oder -vorteile untersucht. In dieser Studie untersuchten wir die Wirkung von EC-Dampf auf die körperliche Leistungsfähigkeit und gesundheitsbezogene Profile in einem Mausmodell. Weibliche ICR-Mäuse wurden in fünf Gruppen (n = 6 pro Gruppe) aufgeteilt und 14 Tage lang exponiert. Unsere Ergebnisse zeigen, dass die EC-Exposition zu einer dosisabhängigen Abnahme der Greifkraft und der Schwimmzeit der Mäuse führt. Die EC-behandelten Gruppen zeigten auch eine dosisabhängige Abnahme der Leber- und Muskel-Glykogen-Speicher. Darüber hinaus hatte die EC-Behandlung keine negativen Auswirkungen auf die Werte der biochemischen Indizes. Wir konnten auch keine nachteiligen Auswirkungen oder grobe Anomalien an der Morphologie der wichtigsten Organe feststellen.

https://doi.org/10.1080/09168451.2019.1651627

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31392935/

Chen YM, Huang CC, Sung HC, Lee MC, Hsiao CY. Electronic cigarette exposure reduces exercise performance and changes the biochemical profile of female mice. Biosci Biotechnol Biochem. 2019;83(12):2318-2326. doi:10.1080/09168451.2019.1651627

https://doi.org/10.1080/17476348.2019.1649146
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Eine italienische Studie hat die Wirkung von E-Zigaretten-Aerosolemissionen auf die Gesundheit der Atemwege untersucht. Die Ergebnisse weisen darauf hin, dass es höchst unwahrscheinlich ist, dass E-Zigaretten zu erheblichen gesundheitlichen Problemen führen, sofern diese bestimmungsgemäß verwendet werden.

Die Autoren weisen zudem darauf hin, dass zahlreiche Studien zu negativen Auswirkungen von E-Zigaretten kritisch zu sehen sind, da oftmals methodische Fehler in den Studien zu falschen Ergebnissen geführt haben.

Um die Auswirkungen des Konsums von E-Zigaretten auf die menschliche Gesundheit angemessen zu bewerten, hat die Entwicklung solider und realistischer Empfehlungen zur Methodik eine dringende Priorität. 

Die Ergebnisse der im Fachmagazin Expert Review of Respiratory Medicine veröffentlichten Studie zeigen, dass E-Zigaretten unter normalen Gebrauchsbedingungen weitaus weniger Atemwegsrisiken aufweisen als brennbare Tabakzigaretten. Nutzer von E-Zigaretten und Raucher, die E-Zigaretten in Betracht ziehen, sollten daher über die relativen Risiken der E-Zigaretten-Nutzung informiert werden. Außerdem sollten sie darauf aufmerksam gemacht werden, dass die Ergebnisse von Studien, die von den Medien veröffentlicht werden, nicht immer zuverlässig sind.

https://doi.org/10.1080/17476348.2019.1649146

Polosa R, O'Leary R, Tashkin D, Emma R, Caruso M. The effect of e-cigarette aerosol emissions on respiratory health: a narrative review. Expert Rev Respir Med. 2019;13(9):899-915. doi:10.1080/17476348.2019.1649146

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CRITICAL RISK OF BIAS

Vorsicht: JUNK SCIENCE
Obwohl kein signifikanter Unterschied zwischen den Gruppen (Raucher, E-Zigarette, Nichtraucher) festzustellen war, wird ein potenzielles Kariesrisko gesehen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass diese Studie gezeigt hat, dass E-Zigaretten potenziell schädliche Auswirkungen auf die Karieserfahrung einer Person haben. Offensichtlich nimmt die Zahl der E-Zigaretten-Konsumenten weltweit zu, weil die allgemeine Überzeugung herrscht, dass E-Zigaretten im Vergleich zu herkömmlichen Zigaretten weniger schädlich sind. Es müssen also Maßnahmen ergriffen werden, um diesen Trend zu korrigieren. Es müssen weitere Untersuchungen mit einer prospektiven Methode durchgeführt werden, um mehr Beweise für die Auswirkungen von E-Zigaretten auf die Mundgesundheit zu erhalten.

Ziel dieser Studie war es, die Karieserfahrung von Zigarettenrauchern, E-Zigaretten-Rauchern und Nichtrauchern zu bewerten und zu vergleichen. An dieser Beobachtungsstudie nahmen 135 Personen teil, jeweils 45 Personen in jeder Gruppe. Die Karies wurde erfasst und anhand des DMFT-Scores bewertet. Die Ergebnisse wurden anhand der Varianzanalyse (MANOVA) für die Analyse zwischen den Gruppen und des Wilxocon-Rank-Tests für die Analyse innerhalb der Gruppen verglichen. Die Ergebnisse der Analyse waren zwischen den Gruppen nicht signifikant (p = 0,370) zu Beginn und (p = 0,480) bei der 6-monatigen Nachuntersuchung. Das Ergebnis war signifikant innerhalb der Gruppen: Zigarettenkonsumenten (p = 0,005), E-Zigarettenkonsumenten (p = 0,000) und Kontrollgruppe (p = 0,025). Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der Konsum von Zigaretten und E-Zigaretten potenziell schädliche Auswirkungen auf die Kariesentwicklung hat. Allerdings sind weitere Längsschnittstudien erforderlich, um mehr Beweise zu liefern

https://www.jpsr.pharmainfo.in/Documents/Volumes/vol11issue07/jpsr11071915.pdf

Ghazali A. F., Ismail A. F., Daud A. Caries experience among cigarette and E-cigarette users: A 6-month prospective study, Journal of Pharmaceutical Sciences and Research 2019: 11: 2566-2569.

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Im Vergleich zu Geräten der ersten Generation waren fortschrittliche Geräte mit einer höheren Nikotin-Abgabe verbunden. Insgesamt erlebten die Nutzer von E-Zigaretten eine signifikante Verringerung des Entzugs und des Verlangens, obwohl es keine signifikanten Unterschiede zwischen den Nutzern der ersten Generation und der fortschrittlichen Geräte gab. Vergleicht man E-Zigaretten insgesamt mit Zigaretten, so waren Zigaretten mit einer höheren Nikotin Abgabe verbunden.

Fortschrittliche E-Zigaretten lieferten deutlich mehr Nikotin als Geräte der ersten Generation, aber weniger als brennbare Zigaretten. Insgesamt wurde der Gebrauch von E-Zigaretten mit einer Verringerung des Entzugs und des Verlangens nach Nikotin in Verbindung gebracht, ohne dass Nebenwirkungen berichtet wurden. Die großen Unterschiede in der Nikotinabsorption verschiedener E-Zigarettengeräte sollten bei Studien zur Raucherentwöhnung mit E-Zigaretten berücksichtigt werden.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0220300

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31344110/

Yingst JM, Foulds J, Veldheer S, Hrabovsky S, Trushin N, Eissenberg TT, Williams J, Richie JP, Nichols TT, Wilson SJ, Hobkirk AL. Nicotine absorption during electronic cigarette use among regular users. PLoS One. 2019 Jul 25;14(7):e0220300. doi: 10.1371/journal.pone.0220300. PMID: 31344110; PMCID: PMC6657878.