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Schlagwort: Public Health

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Eine im Dezember 2022 veröffentlichte Forschungsarbeit im Journal of Health Economics zeigt, dass eine unverhältnismäßige Besteuerung von E-Zigaretten zu einem erhöhten Konsum herkömmlicher Zigaretten und damit zu deutlich höheren Gesundheitsrisiken führt.

Die zunehmende Verwendung von E-Zigaretten in den letzten 10 Jahren hat zu strengen Vorschriften durch staatliche und lokale Regierungen geführt. Mehrere Staaten haben Steuern auf E-Zigaretten eingeführt, was zu einem Rückgang der E-Zigarettennutzung geführt hat. Da E-Zigaretten jedoch als Alternative zu herkömmlichen Zigaretten verwendet werden, ist nun damit zu rechnen dass die Konsumenten zur Tabakzigarette zurückkehren werden. Durch die Erhebung von Steuern auf E-Zigaretten werden die Vorteile von E-Zigaretten für die öffentliche Gesundheit erheblich untergraben und diese möglicherweise sogar verschlechtert.

Wenn die Zugänglichkeit von E-Zigaretten den jugendlichen Konsum von Tabak zum Verbrennen reduziert und die direkten Schäden des E-Zigaretten Konsums gering sind, dann könnte eine hohe Besteuerung von E-Zigaretten die öffentliche Gesundheit unter dem Strich möglicherweise verschlechtern.

Abouk, Journal of Health Economics 2023

Zusammenfassung

In den letzten zehn Jahren hat der zunehmende Konsum von E-Zigaretten und anderen elektronischen Nikotinabgabesystemen (ENDS) durch Jugendliche zu einer aggressiven Regulierung durch staatliche und lokale Behörden beigetragen. Zwischen 2010 und Mitte 2019 haben zehn Staaten und zwei große Bezirke ENDS-Steuern eingeführt. Wir verwenden zwei große nationale Erhebungen (Monitoring the Future und das Youth Risk Behavior Surveillance System), um die Auswirkungen von ENDS-Steuern auf den Tabakkonsum von Jugendlichen zu schätzen. Wir stellen fest, dass ENDS-Steuern den ENDS-Konsum von Jugendlichen reduzieren, mit geschätzten ENDS-Steuerelastizitäten von -0,06 bis -0,21. Wir schätzen jedoch beträchtliche positive zigarettenübergreifende Steuereffekte, was auf eine wirtschaftliche Substitution zwischen Zigaretten und ENDS für Jugendliche hindeutet. Diese Substitutionseffekte sind besonders groß bei häufigem Zigarettenkonsum. Wir kommen zu dem Schluss, dass die unbeabsichtigten Auswirkungen der ENDS-Besteuerung die Vorteile für die öffentliche Gesundheit erheblich untergraben oder sogar überwiegen können.

https://doi.org/10.1016/j.jhealeco.2022.102720

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36565585/

Abouk R, Courtemanche C, Dave D, et al. Intended and unintended effects of e-cigarette taxes on youth tobacco use. J Health Econ. 2023;87:102720. doi:10.1016/j.jhealeco.2022.102720

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Eine Untersuchung vom National Bureau of Economic Research, die von dem staatlichen National Institues of Health finanzierte wurde, hat Daten aus den Jahren 2011-2019 ausgewertet. Die Ergebnisse zeigen deutlich, dass bei einem zehnprozentigen Anstieg der E-Zigarettenpreise der Absatz von E-Zigaretten um 26 Prozent sinken würde. Gleichzeitig führt dies dazu, dass der Verkauf tradioneller Zigaretten um 11 Prozent ansteigt.

Die Forscher schätzen, dass für jeden E-Zigaretten-Pod, der aufgrund der E-Zigarettensteuer nicht gekauft wird, 6,2 zusätzliche Schachteln herkömmlicher Tabak-Zigaretten gekauft würden. Die Auswirkungen einer E-Zigarettensteuer auf die öffentliche Gesundheit wäre somit deutlich negativ.

Zusammenfassung

Wir schätzen die Auswirkungen von E-Zigaretten-Steuersätzen auf E-Zigaretten-Preise, E-Zigaretten-Verkäufe und Verkäufe anderer Tabakprodukte anhand von NielsenIQ Retail Scanner-Daten von 2013 bis 2019. Wir stellen fest, dass 90 % der Steuern auf E-Zigaretten auf die Einzelhandelspreise der Verbraucher umgelegt werden. Anschließend schätzen wir Regressionen mit reduzierter Form und Instrumentalvariablen, um die Auswirkungen von E-Zigaretten- und Zigarettensteuern und -preisen auf den Absatz zu untersuchen. Wir berechnen eine E-Zigaretten-Eigenpreiselastizität von -2,2 und eine besonders große Elastizität der Nachfrage nach aromatisierten E-Zigaretten. Darüber hinaus dokumentieren wir eine Zigaretten-Eigenpreiselastizität von -0,4 und positive Kreuzpreiselastizitäten der Nachfrage zwischen E-Zigaretten und Zigaretten, was auf wirtschaftliche Substitution schließen lässt.

https://doi.org/10.1016/j.jhealeco.2022.102676

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36103752/

https://www.nber.org/papers/w26724 (Working Paper, Jan 2020)

Cotti C, Courtemanche C, Maclean JC, Nesson E, Pesko MF, Tefft NW. The effects of e-cigarette taxes on e-cigarette prices and tobacco product sales: Evidence from retail panel data. J Health Econ. 2022;86:102676. doi:10.1016/j.jhealeco.2022.102676

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In einer Studie aus dem Journal Nicotine & Tobacco Research geht es darum, dass viele Menschen E-Zigaretten als schädlicher als herkömmliche Zigaretten ansehen, was dazu führen kann, dass Raucher nicht auf E-Zigaretten umsteigen. Die Forscher untersuchten in einer Online-Studie, wie widersprüchliche Informationen von öffentlichen Gesundheitsbehörden die Wahrnehmung von E-Zigaretten beeinflussen. Dabei zeigte sich, dass widersprüchliche Informationen die Wahrnehmung von E-Zigaretten als schädlicher erhöhen, während eine einheitliche Aussage zur Schadensminimierung die Wahrnehmung senkt. Die Ergebnisse zeigen, dass widersprüchliche Informationen Raucher und E-Zigarettennutzer davon abhalten können, auf E-Zigaretten umzusteigen, obwohl sie eine bessere Alternative zu herkömmlichen Zigaretten darstellen.

Zusammenfassung

Hintergrund: E-Zigaretten werden zunehmend fälschlicherweise als schädlicher als Zigaretten angesehen. Dies kann Raucher davon abhalten, auf E-Zigaretten umzusteigen. Eine mögliche Erklärung für diese zunehmend schädliche Einstellung sind widersprüchliche Informationen, die in den Medien, im Internet und von öffentlichen Gesundheitseinrichtungen verbreitet werden.

Ziele und Methoden: In dieser prospektiv registrierten Online-Studie wollten wir die Auswirkungen widersprüchlicher öffentlicher Gesundheitsinformationen auf die Wahrnehmung der Schädlichkeit von E-Zigaretten durch Raucher und Vaper untersuchen. Tägliche britische Raucher, die nicht dampfen (n = 334), und tägliche britische Vaper (n = 368) wurden randomisiert und erhielten entweder (1) eine übereinstimmende Aussage zur Schadensminimierung von zwei verschiedenen Gesundheitsbehörden (Harm Reduction), (2) eine übereinstimmende negative Aussage über die Schäden von E-Zigaretten von zwei verschiedenen Gesundheitsbehörden (Negative), (3) eine Aussage zur Schadensminimierung von einer Gesundheitsbehörde und eine negative Aussage von einer anderen (Conflict), und (4) eine Aussage über die Risiken des Rauchens, gefolgt von einer Aussage zur Schadensminimierung von einer Gesundheitsbehörde und einer negativen Aussage von einer anderen (Smoking Risk + Conflict). Anschließend beantworteten die Teilnehmer Fragen zu ihrer Wahrnehmung der Schädlichkeit von E-Zigaretten.

Ergebnisse: Die Bedingung "Negativ" wies die höchste Wahrnehmung der Schädlichkeit von E-Zigaretten auf, signifikant höher als die Bedingung "Raucherrisiko + Konflikt" (MD = 5,4, SE = 1,8, p < .016, d = 0,3 [CI 0,73 bis 10,04]), die sich nicht von der Bedingung "Konflikt" (MD = 1,5, SE = 1,8, p = .836, d = 0,1 [CI -3,14 bis 6,17]) unterschied. Die Konfliktbedingung unterschied sich von der Bedingung der Schadensminimierung, bei der die Schadenswahrnehmung am geringsten war (MD = 5,4, SE = 1,8, p = .016, d = 0,3 [CI 0,74 bis 10,07]).

Schlussfolgerungen: Diese Ergebnisse zeigen zum ersten Mal, dass widersprüchliche Informationen im Vergleich zu Informationen zur Schadensminimierung die Wahrnehmung von Schäden durch E-Zigaretten bei Vapern und Nichtrauchern erhöhen.

Implikationen: Diese Forschungsarbeit liefert den ersten empirischen Beweis dafür, dass widersprüchliche Informationen die Wahrnehmung von Schäden durch E-Zigaretten bei Rauchern und Vapern im Vergleich zu Informationen zur Schadensminimierung erhöhen. Dies kann eine bedeutende Auswirkung auf die öffentliche Gesundheit haben, da die Wahrnehmung der Schädlichkeit von E-Zigaretten das spätere Rauch- und Vaping-Verhalten beeinflussen kann. Widersprüchliche Informationen können Raucher, die am meisten von einer korrekten Wahrnehmung der Schädlichkeit von E-Zigaretten profitieren würden, davon abhalten, auf E-Zigaretten umzusteigen. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine konsensorientierte Gesundheitskommunikation die Wahrnehmung der Schädlichkeit von E-Zigaretten verringern kann und das Potenzial hat, die durch das Rauchen verursachte Morbidität und Mortalität zu reduzieren.

https://doi.org/10.1093/ntr/ntac163

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35793536/

Svenson MRE, Freeman TP, Maynard OM. The Effect of Conflicting Public Health Guidance on Smokers' and Vapers' E-cigarette Harm Perceptions. Nicotine Tob Res. 2022;24(12):1945-1950. doi:10.1093/ntr/ntac163

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Eine Studie aus Neuseeland hat die Vorlieben für Geschmacksrichtungen von Liquids untersucht.

Die Ergebnisse zeigen, dass eine Einschränkung der Aromenvielfalt für E-Zigaretten negative, unbeabsichtigte Folgen für die öffentliche Gesundheit haben könnte. 57 % der Befragten gaben an, dass sie ein Verbot beliebter Liquid-Aromen umgehen würden, indem sie ihre eigenen Liquids mischen und/oder Liquids aus dem Ausland oder vom Schwarzmarkt kaufen.

Legislative oder politische Initiativen zur Regulierung des Dampfens können unvorhergesehene negative Folgen für die öffentliche Gesundheit haben.

Zusammenfassung

Hintergrund: Neuseeland und andere Länder haben verschiedene Beschränkungen für den Verkauf und die Verwendung von Vaping-Geräten und Liquids, die beim Vaping und bei rauchlosen Tabakprodukten verwendet werden, eingeführt oder erwägen diese. Ziel dieser Untersuchung war es, die wahrscheinlichen Reaktionen von Personen, die dampfen, auf die vorgeschlagenen Beschränkungen in Neuseeland zu bewerten.
Methoden: Eine Vape Expo, ein gesellschaftliches und kommerzielles Wochenendtreffen, bietet einen bequemen Zugang zu Personen, die ein starkes Interesse am Dampfen haben oder Erfahrung damit besitzen. Die Teilnehmer einer Vape-Expo für Erwachsene ab 18 Jahren in Auckland, Neuseeland, wurden im Dezember 2019 mittels einer Straßenbefragung befragt.

Ergebnisse: Diese Untersuchung legt nahe, dass die Beschränkung des Verkaufs von Liquid-Aromen negative unbeabsichtigte Folgen haben könnte. 57 % der Befragten gaben an, dass sie ein Verbot beliebter Liquid-Aromen umgehen würden, indem sie ihre eigenen Liquids mischen und/oder Liquids aus Übersee oder vom Schwarzmarkt kaufen. Mehr als ein Drittel (36 %) würde bei einem Verbot von Produkten wie Snus und oralen Nikotinbeuteln wahrscheinlich in ihrer Wahl eines risikoarmen Ersatzes für das Tabakrauchen eingeschränkt. Weitere 36 % haben zwar von diesen Möglichkeiten gehört, nutzen sie aber derzeit nicht. Weitere Ergebnisse beziehen sich auf das Rauchverhalten, den Cannabiskonsum und die Reaktionen auf die Legalisierung von Cannabis.

Schlussfolgerungen: Verschiedene legislative oder politische Initiativen, die zur Regulierung des Dampfens vorgeschlagen wurden, können unvorhergesehene negative Folgen für die öffentliche Gesundheit haben. Die negativen Auswirkungen dürften für Gruppen mit einer höheren Raucherprävalenz wie indigene Völker, ländliche Gemeinschaften und untere sozioökonomische Gruppen unverhältnismäßig sein.

https://doi.org/10.12688/f1000research.54582.1

https://f1000research.com/articles/10-619/v1

Glover M, Phillips CV, Selket K and Jeffares Y. Vaping liquid flavour preferences, oral nicotine pouch and cannabis use: A survey of participants in the 2019 Oceania Vape Expo [version 1; peer review: awaiting peer review]. F1000Research 2021, 10:619 doi: 10.12688/f1000research.54582.1

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Eine spanische Studie der University of Valencia, die im Journal Respiratory Research veröffentlicht wurde, gibt einen aktueller Überblick über die Auswirkungen von E-Zigaretten auf die menschliche Gesundheit. Dazu hat man sich mehrere Studienergebnisse zum Thema E-Zigaretten angesehen und diese bewertet.

Die Autoren fassen zusammen, dass alle Ergebnisse darauf hindeuten, dass E-Zigaretten weniger schädlich sind als herkömmliche Zigaretten. Somit stellen E-Zigaretten eine gute Alternative zu herkömmlichen Tabakzigaretten mit wesentlich weniger gesundheitlichen Nebenwirkungen dar.

Die Forscher betonen aber auch, dass die Sicherheit des Konsums von E-Zigaretten umstritten ist. Toxikologische Analysen deuten darauf hin, dass E-Zigaretten sicherer sein können als herkömmliche Zigaretten. Die möglichen langfristigen Auswirkungen auf die Gesundheit des Menschen, sind jedoch noch nicht ausreichend untersucht worden.

Nach den bisher durchgeführten Studien scheint der Konsum von E-Zigaretten weniger schädlich zu sein als das Rauchen von Tabak.

Marques, Respiratory Research 2021

Zusammenfassung

Die elektronische Zigarette (E-Zigarette), die für viele als sichere Alternative zu herkömmlichen Zigaretten gilt, hat die Tabakindustrie in den letzten Jahrzehnten revolutioniert. Bei E-Zigaretten wird die Verbrennung von Tabak durch das Erhitzen von E-Liquid ersetzt, was einige Hersteller zu der Behauptung veranlasst, dass E-Zigaretten weniger schädliche Auswirkungen auf die Atemwege haben als Tabakkonsum. Andere innovative Funktionen wie die Anpassung des Nikotingehalts und die Auswahl an angenehmen Geschmacksrichtungen haben viele Nutzer überzeugt. Dennoch sind die Sicherheit des E-Zigarettenkonsums und sein Potenzial als Methode zur Raucherentwöhnung aufgrund begrenzter Nachweise nach wie vor umstritten. Darüber hinaus wurde berichtet, dass der Erhitzungsprozess selbst zur Bildung neuer Zersetzungsverbindungen von fragwürdiger Toxizität führen kann. Es wurden zahlreiche In-vivo- und In-vitro-Studien durchgeführt, um die Auswirkungen dieser neuen inhalierbaren Verbindungen auf die menschliche Gesundheit besser zu verstehen. Die Ergebnisse der toxikologischen Analysen deuten darauf hin, dass E-Zigaretten sicherer sein können als herkömmliche Zigaretten, auch wenn schädliche Auswirkungen beim kurzfristigen Gebrauch von E-Zigaretten beschrieben wurden. Besorgniserregend ist, dass die möglichen langfristigen Auswirkungen des E-Zigarettenkonsums kaum untersucht wurden. In dieser Übersicht ziehen wir eine Bilanz der wichtigsten Erkenntnisse auf diesem Gebiet und ihrer Folgen für die menschliche Gesundheit, einschließlich der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19).

https://doi.org/10.1186/s12931-021-01737-5

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34006276/

Marques P, Piqueras L, Sanz MJ. An updated overview of e-cigarette impact on human health. Respir Res. 2021;22(1):151. Published 2021 May 18. doi:10.1186/s12931-021-01737-5

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In ihrer Aktualisierung der E-Zigaretten-Evidenzprüfung hat die britische Gesundheitsbehörde Public Health England die Ergebnisse der vorangegangenen Berichte bekräftigt. Gegenüber dem letzten Bericht, gibt es nun stärkere Belege dafür, dass nikotinhaltige E-Zigaretten bei der Raucherentwöhnung und -reduktion wirksam sind.

Wichtige Kernaussagen:

Konsum unter jungen Menschen

  • Die Raucherprävalenz liegt zwischen 6,2 % und 6,7 %
  • Die Prävalenz des E-Zigarettenkonsums liegtzwischen 4,8 % und 7,7 %
  • Die meisten Jugendlichen, die noch nie geraucht hatten, hatten auch noch nie gedampft.
  • Zwischen 0,8 % und 1,3 % der jungen Menschen, die noch nie geraucht hatten, waren aktuelle Nutzer von E-Zigaretten.
  • Die meisten aktuellen Konsumenten waren entweder ehemalige oder aktuelle Raucher.
  • Von den 11- bis 18-Jährigen, die gedampft haben, gaben 11,9 % an, dies zu tun, um mit dem Rauchen aufzuhören.
  • Fruchtaromen waren am beliebtesten. Es folgten Menthol/Minze und dann die Geschmacksrichtungen "Schokolade/Dessert/Süßes/Bonbon".
  • Drei Viertel der derzeitigen Konsumenten im Alter von 11 bis 17 Jahren kauften ihre Produkte, obwohl der Verkauf an unter 18-Jährige illegal ist.
  • Der Anteil der 11- bis 18-Jährigen, die den Konsum von E-Zigaretten für weniger schädlich als das Rauchen halten, ist von 66,7 % im Jahr 2015 auf 43,3 % im Jahr 2020 zurückgegangen.

Konsum unter Erwachsenen

  • Die Raucherprävalenz geht weiter zurück und liegt zwischen 13,8 % und 16,0 % (6 bis 7 Mill.).
  • Die Prävalenz des E-Zigarettenkonsums liegt bei etwa 6 % (2,7 Mill.).
  • Zwischen 0,3 % und 0,6 % Nie-Raucher verwenden eine E-Zigarette.
  • Der Anteil der Dual-User ist liegt zwischen 38 % und 51 %.
  • Frucht, Tabak und Menthol/Minze waren die beliebtesten Geschmacksrichtungen.
  • 71 % der Raucher wissen nicht, dass E-Zigarettenkonsum weniger schädlich ist als Rauchen

Rauchausstieg

  • E-Zigaretten sind das beliebteste Hilfsmittel für Menschen, die mit dem Rauchen aufhören wollen und hat eine größere Wirkung als eine Nikotinersatztherapie.
  • Zuletzt haben 27,2 % der Raucher eine E-Zigarette bei einem Entwöhnungsversuch verwendet.
  • Der Konsum von E-Zigaretten steht in einem positiven Zusammenhang mit der erfolgreichen Raucherentwöhnung.
  • E-Zigaretten erreichen mehr Raucher und haben daher eine größere Wirkung als eine Nikotinersatztherapie.

Übersicht:
https://www.gov.uk/government/publications/vaping-in-england-evidence-update-february-2021

Zusammenfassung:
https://www.gov.uk/government/publications/vaping-in-england-evidence-update-february-2021/vaping-in-england-2021-evidence-update-summary

PDF (Komplett):
https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/962221/Vaping_in_England_evidence_update_February_2021.pdf

McNeill, A., Brose, L.S., Calder, R., Simonavicius, E. and Robson, D. (2021). Vaping in England: An evidence update including vaping for smoking cessation, February 2021: a report commissioned by Public Health England. London: Public Health England.

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Ein erneutes Update des PHE Reports enthält aktuelle Informationen zur Verbreitung des Dampfens bei jungen Menschen und Erwachsenen sowie einen Überblick über die Literatur zum Thema Dampfen bei Menschen mit psychischen Erkrankungen und schwangeren Frauen.

Der Bericht bekräftigt außerdem die Schlussfolgerungen aus den früheren Berichten und fasst diese als wichtige Botschaften für die Schadensminimierung zusammen:

  • Der Konsum von E-Zigaretten ist nur mit einem Bruchteil der Risiken des Rauchens verbunden.
  • Raucher sollten ermutigt werden, E-Zigaretten in Verbindung mit Medikamenten zur Raucherentwöhnung und Verhaltensunterstützung auszuprobieren. Dadurch können die Chancen auf einen erfolgreichen Rauchstopp erheblich erhöht werden.
  • Menschen, die nie geraucht haben, sollten nicht ermutigt werden, mit dem Rauchen oder dem Konsum von E-Zigaretten anzufangen.
  • Konsumenten von E-Zigaretten sollten ermutigt werden, ausschließlich regulierte Produkte zu verwenden und das Rauchen von Tabak-Zigaretten vollständig aufzugeben.

In Bezug auf Aromen für E-Zigaretten betonen die Forscher, dass ein Verbot von aromatisierten Liquids negative Auswirkungen und unbeabsichtigte Folgen für Raucher haben könnte, die E-Zigaretten zur Raucherentwöhnung nutzen. Es sollte daher nur mit Vorsicht erwogen werden.

https://www.gov.uk/government/publications/vaping-in-england-evidence-update-march-2020

https://www.gov.uk/government/publications/vaping-in-england-evidence-update-march-2020/vaping-in-england-2020-evidence-update-summary

https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/869401/Vaping_in_England_evidence_update_March_2020.pdf

McNeill, A., Brose, L.S., Calder, R., Bauld, L., and Robson, D. (2020). Vaping in England: an evidence update including mental health and pregnancy, March 2020: a report commissioned by Public Health England. London: Public Health England.

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Eine Analyse des Legislative Analyst’s Office des US-Bundesstaates Kalifornien hat sich mit den Auswirkungen einer E-Zigarettensteuer, einer möglichen Höhe und den zu erwartenden Steuereinnahmen beschäftigt.

Der Bericht stellt klar, dass eine Steuer den Konsum von E-Zigaretten wahrscheinlich erheblich reduzieren würde, sowohl bei Jugendlichen als auch bei Erwachsenen Konsumenten. Es ist daher davon auszugehen, dass bei der Einführung einer Steuer auf E-Zigaretten mit einem Anstieg der Raucherquote zu rechnen sei. Das das zu erwartende Steueraufkommen ist hingegen wesentlich geringer als bei der Steuer auf Tabak.

https://lao.ca.gov/Publications/Report/4171

Gabriel Petek, Legislative Analyst’s Office, Taxation of E-Cigarettes

https://doi.org/10.1080/17476348.2019.1649146
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Eine italienische Studie hat die Wirkung von E-Zigaretten-Aerosolemissionen auf die Gesundheit der Atemwege untersucht. Die Ergebnisse weisen darauf hin, dass es höchst unwahrscheinlich ist, dass E-Zigaretten zu erheblichen gesundheitlichen Problemen führen, sofern diese bestimmungsgemäß verwendet werden.

Die Autoren weisen zudem darauf hin, dass zahlreiche Studien zu negativen Auswirkungen von E-Zigaretten kritisch zu sehen sind, da oftmals methodische Fehler in den Studien zu falschen Ergebnissen geführt haben.

Um die Auswirkungen des Konsums von E-Zigaretten auf die menschliche Gesundheit angemessen zu bewerten, hat die Entwicklung solider und realistischer Empfehlungen zur Methodik eine dringende Priorität. 

Die Ergebnisse der im Fachmagazin Expert Review of Respiratory Medicine veröffentlichten Studie zeigen, dass E-Zigaretten unter normalen Gebrauchsbedingungen weitaus weniger Atemwegsrisiken aufweisen als brennbare Tabakzigaretten. Nutzer von E-Zigaretten und Raucher, die E-Zigaretten in Betracht ziehen, sollten daher über die relativen Risiken der E-Zigaretten-Nutzung informiert werden. Außerdem sollten sie darauf aufmerksam gemacht werden, dass die Ergebnisse von Studien, die von den Medien veröffentlicht werden, nicht immer zuverlässig sind.

https://doi.org/10.1080/17476348.2019.1649146

Polosa R, O'Leary R, Tashkin D, Emma R, Caruso M. The effect of e-cigarette aerosol emissions on respiratory health: a narrative review. Expert Rev Respir Med. 2019;13(9):899-915. doi:10.1080/17476348.2019.1649146

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Dampfen unter Jugendlichen

In England und in Großbritannien insgesamt hat das Experimentieren mit E-Zigaretten in den letzten Jahren stetig zugenommen. Der regelmäßige Konsum ist jedoch nach wie vor gering: 1,7 % der 11- bis 18-Jährigen in Großbritannien gaben 2018 an, mindestens einmal pro Woche E-Zigaretten zu nutzen (bei den 11-Jährigen waren es 0,4 % und bei den 18-Jährigen 2,6 %).

Das Dampfen wird weiterhin mit dem Rauchen in Verbindung gebracht. Der Anteil der jungen Menschen, die noch nie geraucht haben und mindestens einmal pro Woche E-Zigaretten nutzen, ist nach wie vor sehr gering (0,2 % der 11- bis 18-Jährigen im Jahr 2018).

Die neuesten Daten zum Rauchen, die zur Messung der Fortschritte bei der Erreichung der Ziele des Plans zur Eindämmung des Tabakkonsums in England verwendet werden, stammen aus dem Jahr 2016. Die Daten zeigten, dass 7 % der 15-Jährigen im Jahr 2016 regelmäßige (mindestens wöchentliche) Raucher waren (8 % im Jahr 2014). Die Daten für 2018 sind noch nicht verfügbar.

Der Anteil derjenigen, die nicht geraucht, aber das Dampfen ausprobiert haben, nimmt zu. Es ist unklar, inwieweit diese jungen Menschen das Rauchen ausprobiert hätten, wenn das Dampfen nicht verfügbar gewesen wäre.

Der Anteil der 13- und 15-Jährigen, die schon einmal geraucht haben, ist zwischen 1998 und 2015 kontinuierlich zurückgegangen, auch nach der Einführung der E-Zigarette. In diesem Zeitraum wurde die Einstellung der Jugendlichen zum Rauchen negativer.

Studien außerhalb des Vereinigten Königreichs zeigen ein ähnliches Bild, wobei Jugendliche im Laufe der Zeit immer häufiger mit Tabakprodukten experimentieren und diese konsumieren. Aus den USA gibt es Belege dafür, dass die Zunahme des Dampfens vor dem Hintergrund eines Rückgangs des Zigarettenrauchens erfolgt.

Dampfen bei Erwachsenen

Daten aus mehreren repräsentativen Umfragen deuten darauf hin, dass die Prävalenz des Dampfens unter allen Erwachsenen in Großbritannien seit 2015 stabil geblieben ist. In den Jahren 2017 bis 2018 lagen die Schätzungen für die Prävalenz bei:

  • 5,4 % bis 6,2 % für alle Erwachsenen
  • 14,9 % bis 18,5 % für aktuelle Raucher
  • 0,4 % bis 0,8 % für Personen, die noch nie geraucht haben
  • 10,3 % bis 11,3 % bei Ex-Rauchern (die Prävalenz des Dampfens nahm mit zunehmender Zeit seit dem Rauchstopp ab)

Die Prävalenz des Rauchens lag in der erwachsenen Bevölkerung zwischen 13,7 % und 17,3 %, war jedoch in den unteren sozioökonomischen Gruppen wesentlich höher (z. B. rauchten 35 % der in Sozialwohnungen lebenden Personen).

Etwas mehr als ein Drittel aller derzeitigen Raucher hatte noch nie E-Zigaretten ausprobiert.

Die Verwendung von E-Zigaretten bei Entwöhnungsversuchen ist in allen sozioökonomischen Gruppen ähnlich. Unter den langjährigen Ex-Rauchern ist der E-Zigaretten-Konsum bei Personen aus niedrigeren sozioökonomischen Gruppen höher. Dies deutet darauf hin, dass Personen aus höheren sozioökonomischen Gruppen E-Zigaretten verwenden, um mit dem Rauchen aufzuhören, und anschließend mit der Nutzung von E-Zigaretten aufhören, während Personen aus benachteiligten Gruppen weiterhin E-Zigaretten verwenden.

Insgesamt fanden wir bei den ehemaligen und aktuellen Dampfern keinen eindeutigen Zusammenhang zwischen der Dauer des Konsums, den verwendeten Geräten und dem sozioökonomischen Status.

Möglicherweise gibt es einen Zusammenhang zwischen niedrigeren sozioökonomischen Gruppen und einer höheren Nikotinstärke, der Menge des verwendeten Liquids und einer größeren Vielfalt an verwendeten E-Zigaretten-Geschmacksrichtungen.

Im Laufe der Zeit gaben die meisten Konsumenten an, entweder weiterhin dieselbe Nikotinstärke zu verwenden oder die Nikotinstärke zu reduzieren.

Eine Umfrage ergab, dass die meisten Raucher im Laufe der Zeit bei einer einzigen Geschmacksrichtung bleiben (Tabak, Früchte, Menthol waren die beliebtesten Sorten).

Die Raucherentwöhnung ist nach wie vor der Hauptgrund für die Verwendung von E-Zigaretten. Menschen aus höheren sozioökonomischen Gruppen dampfen möglicherweise eher zum Vergnügen als Menschen aus niedrigeren Gruppen, die möglicherweise eher aus finanziellen Gründen dampfen als Menschen aus höheren Gruppen

Auf internationaler Ebene scheint die Prävalenz des Dampfens unter Erwachsenen in den USA ähnlich hoch zu sein wie in Großbritannien. In anderen Ländern, zu denen Informationen vorliegen, ist die Prävalenz niedriger.

https://www.gov.uk/government/publications/vaping-in-england-an-evidence-update-february-2019

Zusammenfassung:

https://www.gov.uk/government/publications/vaping-in-england-an-evidence-update-february-2019/vaping-in-england-evidence-update-summary-february-2019

PDF (Komplett):

https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/821179/Vaping_in_England_an_evidence_update_February_2019.pdf

McNeill A, Brose LS, Calder R, Bauld L & Robson D (2019). Vaping in England: an evidence update February 2019. A report commissioned by Public Health England. London: Public Health England.