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Eine Studie aus dem Journal Addiction untersuchte, wie sich der Konsum von E-Zigaretten auf die Pläne von Rauchern auswirkt. Dazu wurden Umfragedaten aus vier Ländern genutzt die bei erwachsenen Raucherinnen und Rauchern erhoben wurden, die in den letzten sechs Monaten keine E-Zigaretten genutzt haben.

Es stellte sich heraus, dass die tägliche Nutzung von E-Zigaretten die Motivation einen Rauchstopp zu unternehmen steigerte, selbst bei den Rauchern die anfangs gar nicht aufhören wollten.


Zusammenfassung

Hintergrund und Ziele: Die meisten bevölkerungsbezogenen Studien, die den Zusammenhang zwischen Nikotinverdampfen und Zigarettenentwöhnung untersuchen, konzentrieren sich auf begrenzte Segmente der Raucherpopulation. Wir untersuchten die Akzeptanz des Vaporisierens und die Raucherentwöhnung unter Berücksichtigung von Unterschieden bei den Plänen der Raucher, mit dem Rauchen aufzuhören.

Aufbau: In den Jahren 2016, 2018 und 2020 wurden Längsschnittstudien zur internationalen Tabakkontrolle (ITC) in vier Ländern zum Thema Rauchen und Vaping durchgeführt.

Setting: Diese Studie wurde in den Vereinigten Staaten, Kanada, England und Australien durchgeführt.

Teilnehmer: Die Teilnehmer dieser Studie waren erwachsene tägliche Zigarettenraucher, die zu Studienbeginn in den letzten sechs Monaten nicht gedampft hatten und an zwei oder mehr aufeinanderfolgenden Wellen der ITC Four Country Smoking and Vaping Surveys teilgenommen hatten (n = 2815).

Messungen: Die Absicht, mit dem Zigarettenrauchen aufzuhören, wurde zu Studienbeginn (innerhalb von 6 Monaten, nach 6 Monaten, nicht geplant) und bei der Nachuntersuchung (innerhalb von 6 Monaten vs. nicht innerhalb von 6 Monaten) bewertet, die Raucherentwöhnung wurde bei der Nachuntersuchung bewertet (weniger als monatliches Rauchen [einschließlich vollständige Entwöhnung] vs. tägliches/wöchentliches/monatliches Rauchen) und die Aufnahme des Vapings zwischen den Wellen wurde zwischen Studienbeginn und Nachuntersuchung bewertet (kein, nur nicht tägliches und tägliches Vapen). Mit Hilfe verallgemeinerter Schätzgleichungen wurde ermittelt, ob die Aufnahme des Dampfens zwischen den Wellen mit der Raucherentwöhnung bei der Nachuntersuchung und mit der Absicht, mit dem Rauchen aufzuhören, bei der Nachuntersuchung verbunden war, jeweils geschichtet nach der Absicht, mit dem Rauchen aufzuhören, bei Studienbeginn.

Ergebnisse: Insgesamt gaben 12,7 % der Raucher das Rauchen auf. Bei Rauchern, die ursprünglich nicht vorhatten, innerhalb von 6 Monaten mit dem Rauchen aufzuhören, war die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie mit dem täglichen Dampfen aufhörten (32,4 %) als bei Nichtrauchern (6,8 %; bereinigte Odds Ratio [AOR], 8,58; 95 % CI, 5,06-14,54). Bei den Rauchern, die einen Rauchstopp planten, waren die Raucherentwöhnungsraten ähnlich hoch wie bei denjenigen, die täglich dampften (25,1 % vs. 16,8 %; AOR, 1,91; 95 % CI, 0,91-4,00), obwohl wir die mögliche Verwendung von Entwöhnungshilfen nicht berücksichtigen konnten. Bei denjenigen, die ursprünglich nicht vorhatten, mit dem Rauchen aufzuhören, war das tägliche Dampfen mit der Absicht verbunden, das Rauchen bei der Nachuntersuchung aufzugeben (AOR, 6,32; 95% CI, 4,17-9,59).

Schlussfolgerungen: Bei Rauchern, die ursprünglich nicht vorhatten, mit dem Rauchen aufzuhören, scheint der Konsum von Nikotin durch Dampfen stark mit dem Aufhören des Zigarettenrauchens verbunden zu sein. Der Ausschluss von Rauchern, die nicht vorhaben, mit dem Rauchen aufzuhören, aus Studien über Vaping und Raucherentwöhnung unterschätzt möglicherweise den potenziellen Nutzen des täglichen Vapings für täglich rauchende Personen.

https://doi.org/10.1111/add.16050

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36110040/

Kasza KA, Hammond D, Gravely S, et al. Associations between nicotine vaping uptake and cigarette smoking cessation vary by smokers' plans to quit: longitudinal findings from the International Tobacco Control Four Country Smoking and Vaping Surveys. Addiction. 2023;118(2):340-352. doi:10.1111/add.16050

Forscher aus den USA haben randomisierte Studie im Journal Nicotine & Tobacco Research veröffentlicht. Darin untersuchten die Forscher 6 Monate lang den Einfluss des Gebrauchs von E-Zigaretten auf die Nikotinabhängigkeit von Rauchern, die versuchen, ihren Zigarettenkonsum zu reduzieren. Die Teilnehmer wurden gebeten, ihren Zigarettenkonsum um 75% zu reduzieren, indem sie entweder eine E-Zigarette oder einen Zigarettenersatz verwendeten. Die Ergebnisse zeigen, dass die E-Zigaretten-Gruppe im Vergleich zur Zigarettenersatz-Gruppe eine geringere Abhängigkeit von Zigaretten aufwies, jedoch in der Gruppe mit höchster Nikotinkonzentration eine höhere Abhängigkeit von E-Zigaretten. Die Gesamtnikotinexposition stieg jedoch nicht signifikant an. Die Ergebnisse können zeigen, dass die Einführung von E-Zigaretten den Rauchern helfen könnte, ihre Zigarettenabhängigkeit zu reduzieren, ohne dass eine signifikante Zunahme der Nikotinabhängigkeit auftritt.


Zusammenfassung

Einleitung: Es ist nicht bekannt, wie die Nikotinabhängigkeit beeinflusst wird, wenn derzeitige Raucher mit dem Gebrauch von elektronischen Zigaretten (E-Zigaretten) beginnen, um das Zigarettenrauchen zu reduzieren. Diese Studie untersuchte die Zigaretten-, E-Zigaretten- und Gesamtnikotinabhängigkeit über 6 Monate bei Rauchern, die ihren Zigarettenkonsum durch den Ersatz durch E-Zigaretten reduzieren.

Ziele und Methoden: Erwachsene Zigarettenraucher wurden nach dem Zufallsprinzip einer von vier Bedingungen zugeteilt (36 mg/ml E-Zigarette, 8 mg/ml E-Zigarette, 0 mg/ml E-Zigarette oder Zigarettenersatz [CS] [kostenlos zur Verfügung gestellt]) und angewiesen, ihren Zigarettenkonsum nach 1 Monat um 75 % zu reduzieren. Die Teilnehmer schlossen eine Nachuntersuchung nach 1, 3 und 6 Monaten ab. Der Penn State Nicotine Dependence Index (PSNDI) maß die Abhängigkeit von Zigaretten (PSCDI) und E-Zigaretten (PSECDI). Mit Cotinin im Urin wurde die gesamte Nikotinbelastung gemessen. Für jedes Ergebnis wurden Modelle mit linearen gemischten Effekten durchgeführt, die Interaktionsterme zwischen Besuch und Bedingung enthielten.

Ergebnisse: Die Teilnehmer (n = 520) waren zu 58,8 % weiblich, zu 67,3 % weiß und 48,0 Jahre alt. Zu Beginn der Studie lag die durchschnittliche Anzahl der täglich gerauchten Zigaretten bei 17,3 und der mittlere PSCDI-Wert bei 13,4, wobei es keine signifikanten Unterschiede zwischen den Bedingungen gab. Die Teilnehmer an der E-Zigaretten-Studie meldeten bei allen Nachuntersuchungen signifikant niedrigere PSCDI-Werte im Vergleich zum Ausgangswert und zur CS-Studie. Die Teilnehmer der E-Zigaretten-Bedingung mit 36 mg/ml meldeten nach 6 Monaten höhere PSECDI-Werte im Vergleich zum Ausgangswert und zu den Bedingungen mit 0 mg/ml und 8 mg/ml. Bei allen Nachuntersuchungen gab es keine Unterschiede in der Gesamtnikotinexposition im Vergleich zum Ausgangswert oder zwischen den verschiedenen Bedingungen.

Schlussfolgerungen: Der Konsum von E-Zigaretten war im Vergleich zur CS mit einer geringeren Zigarettenabhängigkeit verbunden, ohne dass die Gesamtnikotinexposition signifikant anstieg.

Implikationen: Der Einstieg in den Konsum elektronischer Zigaretten bei gleichzeitigem Weiterrauchen könnte die Nikotinabhängigkeit möglicherweise erhöhen. In dieser randomisierten Studie, die Rauchern helfen soll, ihren Zigarettenkonsum zu reduzieren, fanden wir heraus, dass der Gebrauch einer E-Zigarette mit einer Verringerung der Zigarettenabhängigkeit und einer Zunahme der E-Zigarettenabhängigkeit (nur in der Bedingung mit der höchsten Nikotinkonzentration) verbunden war, ohne dass es zu einem langfristigen Anstieg der gesamten Nikotinabhängigkeit oder Nikotinbelastung kam.

https://doi.org/10.1093/ntr/ntac153

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35752091/

Yingst J, Wang X, Lopez AA, et al. Changes in Nicotine Dependence Among Smokers Using Electronic Cigarettes to Reduce Cigarette Smoking in a Randomized Controlled Trial. Nicotine Tob Res. 2023;25(3):372-378. doi:10.1093/ntr/ntac153

  • Fast die Hälfte der Tabakkonsumenten stirbt durch Tabakkonsum.
  • Tabak tötet jedes Jahr mehr als 8 Millionen Menschen. Mehr als 7 Millionen dieser Todesfälle sind auf den direkten Tabakkonsum zurückzuführen, während etwa 1,2 Millionen auf Nichtraucher zurückzuführen sind, die dem Passivrauchen ausgesetzt sind.
  • Über 80 % der weltweit 1,3 Milliarden Tabakkonsumenten leben in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen.
  • Im Jahr 2020 konsumierten 22,3 % der Weltbevölkerung Tabak, 36,7 % aller Männer und 7,8 % der Frauen weltweit.
  • Um die Tabakepidemie zu bekämpfen, verabschiedeten die WHO-Mitgliedstaaten 2003 das WHO-Rahmenübereinkommen zur Eindämmung des Tabakkonsums (WHO FCTC). Derzeit haben 182 Länder diesen Vertrag ratifiziert.
  • Die MPOWER-Maßnahmen der WHO stehen im Einklang mit dem WHO-Rahmenübereinkommen zur Eindämmung des Tabakkonsums und haben nachweislich Leben gerettet und Kosten durch vermiedene Gesundheitsausgaben gesenkt.

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tobacco

https://fctc.who.int/

World Health Organisation (WHO), Factsheet Tobacco, 24.05.2022

Eine randomisierte kontrollierte Studie der Queen Mary University of London hat die Wirksamkeit und Sicherheit von E-Zigaretten (elektronischen Zigaretten) im Vergleich zu Nikotinpflastern bei schwangeren Frauen untersucht hat, die Raucherinnen sind. Dabei haben 1.140 Frauen an der Studie teilgenommen und wurden zufällig entweder der E-Zigaretten-Gruppe (n=569) oder der Nikotinpflaster-Gruppe (n=571) zugeteilt. In der primären Auswertung ergab sich kein signifikanter Unterschied in der Anzahl der erfolgreichen Rauchentwöhnungen am Ende der Schwangerschaft zwischen den beiden Gruppen. Allerdings waren in der Nikotinpflaster-Gruppe auch Frauen, die E-Zigaretten benutzten. In einer weiteren Analyse, bei der diese Frauen ausgeschlossen wurden, zeigte sich, dass E-Zigaretten erfolgreicher waren als Nikotinpflaster. In Bezug auf die Sicherheit wurden keine Unterschiede zwischen E-Zigaretten und Nikotinpflastern festgestellt, allerdings war das Risiko für ein geringes Geburtsgewicht in der E-Zigaretten-Gruppe geringer.

E-Zigaretten können bei schwangeren Raucherinnen eine Alternative zu Nikotinpflastern sein, um das Rauchen aufzugeben. Die Sicherheit von E-Zigaretten in der Schwangerschaft ist vergleichbar mit der von Nikotinpflastern.


Zusammenfassung

Schwangeren Frauen, die rauchen, wird häufig eine Nikotinersatztherapie in Form von Nikotinpflastern angeboten, um sie bei der Raucherentwöhnung zu unterstützen, doch ist dieser Ansatz in dieser Bevölkerungsgruppe nur begrenzt wirksam. Elektronische Zigaretten (E-Zigaretten) werden ebenfalls von rauchenden Schwangeren verwendet, aber ihre Sicherheit und Wirksamkeit in der Schwangerschaft sind unbekannt. Hier berichten wir über die Ergebnisse einer randomisierten kontrollierten Studie mit 1 140 Teilnehmern, in der nachfüllbare E-Zigaretten mit Nikotinpflastern verglichen wurden. Schwangere Frauen, die rauchten, wurden randomisiert zu E-Zigaretten (n = 569) oder Nikotinpflastern (n = 571). In der unbereinigten Analyse des primären Ergebnisses unterschieden sich die validierten Raten der verlängerten Raucherentwöhnung am Ende der Schwangerschaft in den beiden Studienarmen nicht signifikant (6,8 % gegenüber 4,4 % in der E-Zigaretten- bzw. Pflaster-Gruppe; relatives Risiko (RR) = 1,55, 95%CI: 0,95-2,53, P = 0,08). Allerdings benutzten einige Teilnehmer der Nikotinpflaster-Gruppe während der Studie auch E-Zigaretten. In einer vorab spezifizierten Sensitivitätsanalyse, in der abstinente Teilnehmer, die nicht zugewiesene Produkte verwendeten, ausgeschlossen wurden, waren E-Zigaretten wirksamer als Pflaster (6,8 % gegenüber 3,6 %; RR = 1,93, 95%CI: 1,14-3,26, P = 0,02). Zu den Sicherheitsergebnissen gehörten unerwünschte Ereignisse sowie die Ergebnisse bei Mutter und Geburt. Das Sicherheitsprofil war bei beiden Studienprodukten ähnlich, allerdings war ein niedriges Geburtsgewicht (<2.500 g) in der E-Zigarettengruppe seltener (14,8 % gegenüber 9,6 %; RR = 0,65, 95%CI: 0,47-0,90, P = 0,01). Andere unerwünschte Ereignisse und Geburtsergebnisse waren in den beiden Studienarmen ähnlich. E-Zigaretten könnten schwangeren Frauen helfen, mit dem Rauchen aufzuhören, und ihre Sicherheit bei der Verwendung in der Schwangerschaft ist ähnlich wie die von Nikotinpflastern.

https://doi.org/10.1038/s41591-022-01808-0

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35577966/

Hajek P, Przulj D, Pesola F, et al. Electronic cigarettes versus nicotine patches for smoking cessation in pregnancy: a randomized controlled trial [published correction appears in Nat Med. 2022 Nov 7;:]. Nat Med. 2022;28(5):958-964. doi:10.1038/s41591-022-01808-0

Eine Studie hat die Wirksamkeit von E-Zigaretten und Nikotinersatztherapien (NRT) zur Rauchentwöhnung in der deutschen Bevölkerung untersucht. Es wurden Daten aus einer repräsentativen Umfrage ausgewertet, an der aktuelle Raucher und Ex-Raucher teilgenommen haben, die innerhalb der letzten 12 Monate mindestens einen Versuch zur Rauchentwöhnung unternommen hatten. Nach der Analyse ergab sich, dass die Wahrscheinlichkeit, abstinent zu bleiben, bei denjenigen, die E-Zigaretten verwendet hatten, höher war als bei denen, die keine Hilfsmittel verwendeten. Auch war die Abstinenzrate bei denjenigen höher, die E-Zigaretten mit Nikotin verwendeten. Die Verwendung von NRT führte jedoch nicht zu einem signifikanten Anstieg der Abstinenzraten. Die Studie zeigt, dass E-Zigaretten bei der Rauchentwöhnung in Deutschland wirksam sein können.


Zusammenfassung

Hintergrund: Unser primäres Ziel war es, in der deutschen Bevölkerung die Wirksamkeit von E-Zigaretten (ECs; mit oder ohne Nikotin), Nikotinersatztherapie (NRT) und keine Verwendung von evidenzbasierten Hilfsmitteln bei der Raucherentwöhnung zu bewerten.

Methoden: Analyse von Querschnittsdaten aus einer bevölkerungsrepräsentativen Umfrage (Alter 14-96 Jahre) aus den Jahren 2016-2021. Eingeschlossen wurden alle aktuellen Raucherinnen und Raucher sowie Ex-Raucherinnen und Ex-Raucher (< 12 Monate seit dem Aufhören), die in den letzten 12 Monaten ≥ 1 Versuch unternommen hatten, mit dem Rauchen aufzuhören (n = 2740). Sie wurden nach der Verwendung von Entwöhnungshilfen bei ihrem letzten Entwöhnungsversuch und nach ihrem aktuellen Raucherstatus gefragt.

Ergebnisse: Zweihundertneununddreißig Befragte hatten ECs verwendet, 168 NRT und 2333 keine Hilfsmittel. Nach Bereinigung um potenzielle Störfaktoren war die Wahrscheinlichkeit der Abstinenz bei Rauchern, die bei ihrem letzten Versuch, mit dem Rauchen aufzuhören, ECs verwendet hatten, 1,78-mal höher als in der Gruppe, die keine Hilfsmittel verwendet hatte (95 % Konfidenzintervall [1,09; 2,92]; p = 0,02), und 1,46-mal höher als in der NRT-Gruppe ([0,68; 3,13]; p = 0,34, Bayes-Faktor = 1,26). Im Vergleich zur Gruppe ohne Nikotinersatz war die Wahrscheinlichkeit, abstinent zu werden, in der Untergruppe, die ECs mit Nikotin verwendete, 2,34 Mal höher ([1,21; 4,53]; p = 0,01) und in der Untergruppe, die ECs ohne Nikotin verwendete, 1,48 Mal höher ([0,68; 3,26]; p = 0,33). Die unbereinigten Abstinenzraten bei Personen, die ihren Entwöhnungsversuch > 6 Monate zuvor begonnen hatten, lagen bei 15,6 % [9,4; 23,8] in der EC-Gruppe und 13,8 % [7,3; 22,9] in der NRT-Gruppe.

Schlussfolgerung: In Deutschland ist die Verwendung von ECs bei einem Versuch, mit dem Rauchen aufzuhören, mit einer höheren Abstinenzrate verbunden als der Versuch, ohne Hilfe aufzuhören.

https://doi.org/10.3238/arztebl.m2022.0162

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35384835/

Kotz D, Jackson S, Brown J, Kastaun S. The Effectiveness of E-Cigarettes for Smoking Cessation. Dtsch Arztebl Int. 2022;119(17):297-301. doi:10.3238/arztebl.m2022.0162

Eine nationale Umfrage in Australien hat die Auswirkungen des E-Zigarettenkonsums auf den Erfolg der Raucherentwöhnung bei Australiern im Jahr 2019 untersucht. Dabei hat man die Abstinenzraten von über 1600 Rauchenden untersucht, die versucht haben, mit dem Rauchen aufzuhören.

Die Ergebnisse zeigen, dass die Verwendung von nikotinhaltigen E-Zigaretten die Erfolgschancen für einen Rauchstopp um bis zu 124% erhöht hat. Zudem zeigte die Studie, dass die Nutzung von E-Zigaretten effektiver ist als herkömmliche Nikotinersatztherapien. Die Verwendung der E-Zigarette führt daher auch zu einer höheren Abstinenzrate.


Zusammenfassung

Hintergrund und Ziele: Frühere Analysen der Auswirkungen von E-Zigaretten auf den Erfolg der Raucherentwöhnung in der Praxis stützen sich hauptsächlich auf Erhebungen in den Vereinigten Staaten und im Vereinigten Königreich, wo nikotinhaltige E-Zigaretten leicht erhältlich sind. In Australien ist es aufgrund von Vorschriften schwierig, nikotinhaltige E-Zigaretten zu erhalten. Die Wirksamkeit des Gebrauchs von E-Zigaretten als Hilfsmittel zur Raucherentwöhnung in Australien könnte daher geringer sein als die bisher veröffentlichten Schätzungen auf der Grundlage von Umfragen. Ziel dieser Studie war es, die Auswirkung der Verwendung von E-Zigaretten bei einem Versuch der Raucherentwöhnung auf den Erfolg der Raucherentwöhnung in Australien im vergangenen Jahr abzuschätzen.

Aufbau: Multivariable logistische Regressionsmodelle für den Erfolg der Raucherentwöhnung im vergangenen Jahr.

Setting und Teilnehmer: Befragte der 2019er Welle der australischen Haushaltsbefragung zur nationalen Drogenstrategie, die in den 12 Monaten vor der Befragung einen Versuch zur Raucherentwöhnung unternommen hatten.

Messungen: Der Erfolg der Raucherentwöhnung im vergangenen Jahr wurde angenommen, wenn der Versuch der Raucherentwöhnung zum Zeitpunkt der Erhebung zu einer Abstinenz von mehr als einem Monat führte.

Ergebnisse: Im Jahr 2019 waren Australier, die versuchten, mit Hilfe von E-Zigaretten mit dem Rauchen aufzuhören, erfolgreicher als Raucher, die es ohne E-Zigaretten versuchten [bereinigte Odds Ratio (aOR) = 1,68; 95 % Konfidenzintervall (CI) = 1,09-2,60]. Wenn man davon ausgeht, dass Personen, die E-Zigaretten nur ein- oder zweimal ausprobiert haben, keine E-Zigaretten verwendet haben, war der geschätzte Effekt etwas stärker (aOR = 1,98; 95 % CI = 1,27-3,10). Außerdem war die geschätzte Odds Ratio bei Rauchern, die ihre E-Zigaretten über ausländische Websites erworben hatten, höher (aOR = 2,24; 95% CI = 1,02-4,93).

Schlussfolgerungen: Die Verwendung von E-Zigaretten bei einem Versuch, mit dem Rauchen aufzuhören, scheint bei Australiern, die 2019 versucht haben, mit dem Rauchen aufzuhören, mit einem größeren Erfolg verbunden zu sein als bei Australiern, die ohne E-Zigaretten versucht haben, mit dem Rauchen aufzuhören, nachdem sie um störende Effekte bereinigt wurden.

https://doi.org/10.1111/add.15897

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35403757/

Chambers MS. Effect of vaping on past-year smoking cessation success of Australians in 2019-evidence from a national survey. Addiction. 2022;117(8):2306-2315. doi:10.1111/add.15897

Forscher in den USA haben den Zusammenhang zwischen den Konsum von E-Zigaretten mit der Beendigung des Zigarettenrauchens bei erwachsenen Rauchern untersucht. Dazu wurden fünf Jahre lang (2014-2019) Raucher beobachtet, die eigentlich gar nicht mit dem Rauchen aufhören wollten.

Die Kohortenstudie hat gezeigt, dass die tägliche Nutzung von E-Zigaretten zu einer achtfach höheren Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen aufzuhören, geführt hat, obwohl die Teilnehmer überhaupt nicht vor hatten mit dem Rauchen aufzuhören. Dennoch haben etwa 28 Prozent der Raucher die E-Zigaretten verwendeten, anschließend mit dem Rauchen auf gehört.


Zusammenfassung

Wichtigkeit: Zigarettenraucher, die nicht vorhaben, mit dem Rauchen aufzuhören, werden in Bevölkerungsstudien zur Bewertung des Nutzen-Risiko-Potenzials elektronischer Nikotinprodukte (E-Zigaretten) häufig übersehen.

Zielsetzung: Es sollte untersucht werden, ob der Gebrauch von E-Zigaretten mit dem Aufhören des Zigarettenrauchens bei Rauchern verbunden ist, die ursprünglich nie vorhatten, mit dem Rauchen aufzuhören.

Design, Setting und Teilnehmer: Für diese Kohortenstudie wurden national repräsentative US-Daten aus der Längsschnittstudie Population Assessment of Tobacco and Health Study (Wellen 2-5, durchgeführt zwischen Oktober 2014 und November 2019) verwendet, wobei die Teilnehmer in drei Interviewpaaren ausgewertet wurden. Eingeschlossen wurden erwachsene tägliche Zigarettenraucher, die zunächst keine E-Zigaretten verwendeten und nicht vorhatten, jemals endgültig mit dem Rauchen aufzuhören (2489 Beobachtungen von 1600 Personen).

Exposition: E-Zigaretten-Konsum (d.h. täglicher Konsum, nicht täglicher Konsum oder kein Konsum) zum Zeitpunkt der Nachbefragung bei Rauchern, die zum Zeitpunkt der Erstbefragung keine E-Zigaretten verwendeten.

Hauptergebnisse und Messgrößen: Die Hauptergebnisse waren die Beendigung des Zigarettenrauchens (d. h. kein Zigarettenrauchen) und die Beendigung des täglichen Zigarettenrauchens (d. h. kein tägliches Zigarettenrauchen) bei der Nachbefragung. Verallgemeinerte Schätzgleichungen wurden verwendet, um den Zusammenhang zwischen der Exposition und jedem Ergebnis zu bewerten, wobei für demographische Merkmale und täglich gerauchte Zigaretten bei der Ausgangsbefragung kontrolliert wurde; alle Schätzungen wurden gewichtet.

Ergebnisse: Die gewichtete Population erwachsener täglicher Zigarettenraucher, die keine E-Zigaretten benutzten und keine Pläne hatten, jemals mit dem Rauchen aufzuhören, basierend auf den Daten von 1600 Teilnehmern, war zu 56,1% männlich (95% CI, 53. 4 %-58,7 %), 10,1 % hispanisch (95 % CI, 8,2 %-12,3 %), 10,1 % nicht-hispanisch schwarz (95 % CI, 8,7 %-11,7 %), 75,6 % nicht-hispanisch weiß (95 % CI, 72,9 %-78,2 %) und 4,2 % einer anderen nicht-hispanischen Rasse (95 % CI, 3,3 %-5. 4%); 29,3% waren im Alter von 55 bis 69 Jahren (95% CI, 26,2%-32,6%), 8,9% waren 70 Jahre oder älter (95% CI, 6,8%-11,5%), 36,8% hatten keinen Highschool-Abschluss (95% CI, 34,1%-39,6%), 55. 2% hatten ein jährliches Haushaltseinkommen von weniger als 25 000 $ (95% CI, 52,3%-58,1%), 37,6% rauchten 20 bis 29 Zigaretten pro Tag (95% CI, 34,7%-40,6%) und 12,7% rauchten 30 oder mehr Zigaretten pro Tag (95% CI, 10,9%-14,7%). Insgesamt hörten 6,2 % der Bevölkerung (95 % CI, 5,0 %-7,5 %) mit dem Zigarettenrauchen auf. Die Raucherentwöhnungsrate war bei denjenigen, die täglich E-Zigaretten benutzten, höher (28,0 %; 95 % KI, 15,2 %-45,9 %) als bei denjenigen, die überhaupt nicht rauchten (5,8 %; 95 % KI, 4,7 %-7,2 %; bereinigte Odds Ratio [aOR], 8,11; 95 % KI, 3,14-20,97). Darüber hinaus gaben 10,7 % (95 % KI, 9,1 %-12,5 %) das tägliche Zigarettenrauchen auf, wobei die Aufhörrate bei denjenigen, die täglich E-Zigaretten benutzten, höher war (45,5 %; 95 % KI, 27,4 %-64,9 %) als bei denjenigen, die gar nicht rauchten (9,9 %; 95 % KI, 8,2 %-11,8 %; aOR, 9,67; 95 % KI, 4,02-23,25). Nicht täglicher E-Zigarettenkonsum war nicht mit dem Abbruch von Zigaretten (aOR, 0,53; 95% CI, 0,08-3,35) oder dem Abbruch von täglichen Zigaretten (aOR, 0,96; 95% CI, 0,44-2,09) verbunden.

Schlussfolgerungen und Bedeutung: In dieser Kohortenstudie war der tägliche Konsum von E-Zigaretten mit einer höheren Wahrscheinlichkeit verbunden, dass Raucher, die ursprünglich nicht vorhatten, mit dem Rauchen aufzuhören, mit dem Rauchen aufhörten. Diese Ergebnisse sprechen dafür, bei der Bewertung des Nutzen-Risiko-Potenzials von E-Zigaretten für die Raucherentwöhnung in der Bevölkerung auch Raucher zu berücksichtigen, die nicht vorhaben, mit dem Rauchen aufzuhören.

https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.40880

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34962556/

Kasza KA, Edwards KC, Kimmel HL, et al. Association of e-Cigarette Use With Discontinuation of Cigarette Smoking Among Adult Smokers Who Were Initially Never Planning to Quit. JAMA Netw Open. 2021;4(12):e2140880. Published 2021 Dec 1. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.40880

Australische Forscher haben die Ergebnisse einer landesweit repräsentativen Stichprobe erwachsener Raucher in Australien untersucht um festzustellen, ob die Reduzierung und Beendigung des Rauchens mit einem vermehrten Gebrauch von E-Zigaretten verbunden ist.

Man fand heraus, dass es bei täglicher E-Zigaretten Nutzung eine erhöhte Wahrscheinlichkeit für eine Reduzierung oder Beendigung des Rauchens gibt. Dieser Effekt ist geringer, wenn es sich nur um einen gelegentlichen Konsum von E-Zigaretten handelt.


Zusammenfassung

Ziele: E-Zigaretten können der öffentlichen Gesundheit zugute kommen, wenn sie bei der Raucherentwöhnung wirksam sind. Es gibt Hinweise darauf, dass die Häufigkeit des E-Zigarettenkonsums wahrscheinlich ein wichtiger Prädiktor für den Erfolg der Raucherentwöhnung ist. Daher haben wir die Zusammenhänge zwischen der Häufigkeit des E-Zigarettenkonsums und der Verringerung des Rauchens und der Raucherentwöhnung in einer australischen Bevölkerungsstichprobe von erwachsenen Rauchern des letzten Jahres untersucht.

Methoden: Es wurden Daten aus der Nationalen Drogenstrategie-Haushaltserhebung 2019 verwendet (N = 22.015). Die Stichprobe wurde auf 3868 Erwachsene beschränkt, die im letzten Jahr geraucht hatten. Das Ergebnis war der selbstberichtete Raucherstatus und die Reduzierung des Rauchens, bereinigt um die wichtigsten potenziellen Störfaktoren.

Ergebnisse: Im Vergleich zu keinem aktuellen E-Zigarettenkonsum berichteten tägliche E-Zigarettenkonsumenten über eine erhöhte Wahrscheinlichkeit der Rauchreduzierung bei aktuellen täglichen Rauchern (RRR = 2,83; 95% CI = 1,53, 5,22) und gaben mit größerer Wahrscheinlichkeit an, im letzten Jahr mit dem Rauchen aufzuhören (RRR = 2,16; 95% CI = 1,30, 3,58). Die Verringerung des Rauchens und die Beendigung des Rauchens bei gelegentlichem E-Zigarettenkonsum unterschieden sich nicht signifikant vom Nichtkonsum von E-Zigaretten.

Schlussfolgerungen: Tägliche, aber nicht gelegentliche E-Zigarettenkonsumenten hatten eine höhere Wahrscheinlichkeit, das Rauchen von Zigaretten aufzugeben oder zu reduzieren, als australische Raucher, die keine E-Zigaretten verwendeten.

https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2021.107217

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34954648/

Sun T, Lim CCW, Rutherford BN, et al. Is smoking reduction and cessation associated with increased e-cigarette use? Findings from a nationally representative sample of adult smokers in Australia. Addict Behav. 2022;127:107217. doi:10.1016/j.addbeh.2021.107217

Eine Analyse einer randomisierten, kontrollierten Studie, die im Journal Nicotine and Tobacco Research veröffentlicht wurde, hat die Wirkung von E-Zigaretten auf die Zigarettenabstinenz bei Rauchern, die eigentlich nicht aufhören wollen, untersucht.

Die Studie hat gezeigt, dass Raucher, die mit Hilfe von E-Zigaretten das Rauchen reduzieren wollten, mit einer höheren Wahrscheinlichkeit vollständig auf E-Zigaretten umstiegen, wenn diese eine zigarettenähnliche Nikotinabgabe hatten. E-Zigaretten mit einer zigarettenähnlichen Nikotinabgabe (36 mg/ml) bewirkten einen deutlichen Anstieg der Zigarettenabstinenz. Bei E-Zigaretten mit geringerer Nikotinabgabe (8 mg/ml) war nach 24 Wochen kein signifikanter Effekt auf die Zigarettenabstinenz festzustellen.

Die Autoren schlussfolgern daraus, dass E-Zigaretten mit einer zigarettenähnlichen Nikotinabgabe Rauchern effektiver helfen, mit dem Tabakkonsum aufzuhören.


Zusammenfassung

Einleitung: Es ist unklar, inwieweit die Verwendung von elektronischen Nikotinabgabesystemen (ENDS) zur Raucherentwöhnung bei Rauchern, die nicht vorhaben, mit dem Rauchen aufzuhören, zu einer Zigarettenabstinenz führt. Diese explorative Analyse untersuchte die Auswirkungen von ENDS, die unterschiedliche Nikotinmengen abgeben, auf die Zigarettenabstinenz bis zu einer 24-wöchigen Nachbeobachtungszeit im Vergleich zu Placebo oder einem Verhaltenssubstitut.

Methoden: Diese vierarmige, randomisierte, placebokontrollierte Parallelgruppenstudie wurde an zwei akademischen medizinischen Zentren in den Vereinigten Staaten (Penn State Hershey und Virginia Commonwealth University) durchgeführt. Die Teilnehmer waren derzeitige erwachsene Raucher (N = 520), die das Rauchen reduzieren wollten, aber nicht vorhatten, aufzuhören. Sie erhielten eine kurze Beratung und wurden nach dem Zufallsprinzip in eine von vier 24-wöchigen Bedingungen eingeteilt, wobei sie entweder ein ENDS im eGo-Stil, gepaart mit 0, 8 oder 36 mg/ml Nikotinflüssigkeit (doppelblind) oder ein zigarettenförmiges Röhrchen als Zigarettenersatz (CS) erhielten. Der selbst angegebene tägliche Zigarettenkonsum und das ausgeatmete Kohlenmonoxid (CO) wurden bei allen Studienbesuchen gemessen. Zu den Ergebnissen gehörten die selbstberichtete 7-tägige Zigarettenabstinenz, die 24 Wochen nach der Randomisierung durch das ausgeatmete CO biochemisch bestätigt wurde, sowie die Absichtserklärung zur Behandlung.

Ergebnisse: Nach 24 Wochen waren signifikant mehr Teilnehmer in der 36-mg/ml-Bedingung (14/130, 10,8 %) als in der 0-mg/ml-Bedingung (1/130, 0,8 %) und in der CS-Bedingung (4/130, 3,1 %) abstinent (relatives Risiko = 14 [95 % CI = 1,9-104,9] bzw. 3,5 [95 % CI = 1,2-10,4]). Die Abstinenzrate in der 8 mg/ml-Bedingung betrug 4,6 % (6/130).

Schlussfolgerungen: Wenn Raucher, die das Rauchen reduzieren wollten, ENDS ausprobierten, hörten nur wenige kurzfristig mit dem Rauchen auf. Wenn die Raucher jedoch weiterhin ein ENDS mit zigarettenähnlicher Nikotinabgabe verwendeten, stieg ein größerer Anteil vollständig auf ENDS um als bei Placebo oder einem Zigarettenersatz.

Implikationen: Es war unklar, inwieweit die Verwendung von elektronischen Nikotinabgabesystemen (ENDS) zur Raucherentwöhnung bei Rauchern, die nicht vorhaben, mit dem Rauchen aufzuhören, zu einer Zigarettenabstinenz führt. Diese randomisierte Studie ergab, dass ENDS mit einer Nikotinabgabe, die der einer Zigarette nahe kommt, ambivalenten Rauchern wirksamer dabei helfen, mit dem Zigarettenrauchen aufzuhören.

https://doi.org/10.1093/ntr/ntab247

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34850164/

Foulds J, Cobb CO, Yen MS, et al. Effect of Electronic Nicotine Delivery Systems on Cigarette Abstinence in Smokers With No Plans to Quit: Exploratory Analysis of a Randomized Placebo-Controlled Trial. Nicotine Tob Res. 2022;24(7):955-961. doi:10.1093/ntr/ntab247

Eine US-amerikanische Studie die im Journal Addictive Behaviours veröffentlicht wurde hat bevorzugte Geschmacksrichtungen und Muster im Konsum von Tabak bei erwachsenen Dual-Usern untersucht.

Es hat sich gezeigt, dass Dual-User, die süße Aromen bei E-Zigaretten bevorzugten, weniger Zigaretten rauchten als diejenigen, die Tabak- und Mentholaromen bevorzugten. Sie waren außerdem weniger Abhängig von Zigaretten und hatten weniger Langeweile. Die Dual-User gehen davon aus, dass ihre Motivation mit dem Geschmack der E-Zigaretten und der sensorischen Erfahrung zusammenhängt.

Bemerkenswert war auch, dass Dual-User die süße Aromen verwendeten eine höhere Wahrscheinlichkeit hatten, nach 12 Monaten komplett mit dem Rauchen aufzuhören.


Zusammenfassung

Zielsetzungen: In dieser Studie wurde untersucht, wie die Geschmackspräferenz erwachsener Doppelkonsumenten von Zigaretten und elektronischen Nikotinabgabesystemen (ENDS) nach demografischen Merkmalen, Tabakgeschichte, Motiven und Erwartungen an ENDS variierte und wie die ENDS-Geschmackspräferenz mit Veränderungen des Zigaretten- und ENDS-Konsums über 12 Monate hinweg zusammenhing.

Methoden: Die Daten stammen aus einer Beobachtungsstudie mit erwachsenen Doppel-Zigaretten- und ENDS-Konsumenten (N = 406), die zu Beginn und nach 12 Monaten durchgeführt wurde. Die Geschmacksvorlieben wurden in 4 Kategorien eingeteilt: Tabak (12,6 %), Menthol/Minze (34,7 %), süß (44,8 %) und andere (7,9 %).

Ergebnisse: Die Nutzer von ENDS mit süßem Geschmack waren signifikant jünger als diejenigen, die Tabak- oder Mentholgeschmack verwendeten. Schwarze Doppelkonsumenten benutzten signifikant häufiger Menthol als andere rassische Gruppen und seltener süße Geschmacksrichtungen. Duale Konsumenten, die süße Aromen bevorzugten, rauchten an weniger Tagen Zigaretten als diejenigen, die Tabak- und Mentholaromen bevorzugten, waren weniger zigarettenabhängig, gaben stärker an, dass sie weniger Langeweile erwarteten und dass ihre Motive mit dem Geschmack und der sensorischen Erfahrung zusammenhingen, und sie hatten eine höhere Wahrscheinlichkeit, nach 12 Monaten mit dem Rauchen aufzuhören.

Schlussfolgerungen: Duale Nutzer von Zigaretten und ENDS, die ENDS mit süßem Geschmack bevorzugten, unterschieden sich in Bezug auf Demografie, Tabakgeschichte, Motive, Erwartungen und Veränderungen beim Rauchen. Die Ergebnisse haben Auswirkungen auf Interventionen und Vorschriften.

https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2021.107168

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34772504/

Rest EC, Brikmanis KN, Mermelstein RJ. Preferred flavors and tobacco use patterns in adult dual users of cigarettes and ENDS. Addict Behav. 2022;125:107168. doi:10.1016/j.addbeh.2021.107168