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Kategorie: 2019

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Hintergrund: Die Auswirkungen von elektronischen Zigaretten auf die Augenoberfläche sind noch nicht nachgewiesen. Ziel der Studie war es, die Auswirkungen des E-Zigarettenkonsums auf die Integrität der vorderen Hornhautoberfläche zu untersuchen.

Methoden: Dreiundvierzig Männer und 21 Frauen mit einem Durchschnittsalter von 21 Jahren wurden aufgefordert, 0,05 ml E-Liquid mit einer Nikotinkonzentration von 8 mg zu rauchen. Die Dicke des Hornhautepithels (CET) und die nicht-invasive Keratograph-Tear-Break-up-Time (NIKBUT) wurden vor und nach dem Dampfen gemessen. Der optische Kohärenztopograph Optovue iVue wurde zur Messung der zentralen, superioren, inferioren, nasalen und temporalen CET verwendet und die NIKBUT wurde mit dem Oculus Keratograph 5M gemessen.

Ergebnisse: Die zentrale Hornhautepitheldicke nahm im Mittel um 0,3448 Mikrometer zu. Die obere CET nahm um 0,2414 Mikrometer zu. Die inferiore CET nahm um 0,2931 Mikrometer zu. Die nasale CET nahm um 0,2069 Mikrometer zu. Die temporale CET erhöhte sich um 0,2759 Mikrometer. Die mittlere Veränderung der NIKBUT nach dem Dampfen war ein Anstieg von 1,40 Sekunden. Alle Beobachtungen traten bei p > 0,05 auf.

Schlussfolgerung: Der akute Effekt des E-Zigarettenkonsums hat keinen Einfluss auf die Dicke des Hornhautepithels und die nicht-invasive Keratographie-Tränenaufrisszeit nach 10 Zügen leichter Exposition, aber es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um zu beurteilen, ob dies auch bei häufigerer, höherer Exposition der Fall ist.

Die vordere Hornhautoberfläche ist eine der wichtigsten Komponenten des Auges, die für die Brechung von Licht und die Bildung von Bildern auf der Netzhaut verantwortlich ist. Die Studie untersuchte die Auswirkungen des Konsums von E-Zigaretten auf die Integrität der vorderen Hornhautoberfläche. Es wurden keine Anzeichen einer Beeinträchtigung der Integrität der vorderen Hornhautoberfläche festgestellt.

https://doi.org/10.4314/ahs.v19i4.13

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32127867/

Munsamy A, Bhanprakash B, Sirkhot A, et al. A pre-test post-test assessment of non-invasive keratograph break up time and corneal epithelial thickness after vaping. Afr Health Sci. 2019;19(4):2926-2933. doi:10.4314/ahs.v19i4.13

https://doi.org/10.1111/add.14920
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Das Auftreten von Lungenerkrankungen in den USA, die durch illegal beigemischtes Vitamin E-Acetat in sogenannten THC-Vapes ausgelöst wurden, hat britische Forscher dazu angeregt, zu untersuchen ob diese Substanz auch in den zugelassenen E-Zigarettenprodukten auf dem britischen Markt enthalten ist. Dazu wurden Daten zu den Inhaltsstoffen aller Produkte, die bis Oktober 2017 zur Anmeldung für den britischen Markt eingereicht wurden, ausgewertet.

Die Ergebnisse zeigen, dass weder Vitamin-E-Acetat, noch Tetrahydrocannabinol (THC) in einem der 41809 Produkte, die zur Meldung eingereicht wurden, als Inhaltsstoff oder Emission aufgeführt waren. Daher schlussfolgern die Autoren, dass Konsumenten von E-Zigaretten im Vereinigten Königreich sicher sein können, dass die auf dem britischen Markt erhältlichen legalen Produkte kein Tetrahydrocannabinol oder Vitamin-E-Acetat enthalten.

https://doi.org/10.1111/add.14920

Nyakutsikwa B, Britton J, Bogdanovica I, Langley T. Vitamin E acetate is not present in licit e-cigarette products available on the UK market. Addiction. 2020;115(4):782-783. doi:10.1111/add.14920

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Eine randomisierten klinischen Studie aus dem Journal Psychopharmacology hat unterschiedliche Auswirkung von E-Zigaretten-Aromen auf die Nikotinabgabe betrachtet.

Achtzehn Rauchern bekamen fünf verschiedene Geschmacksrichtungen in einer E-Zigarette vom Typ eGo mit einer Nikotinstärke von 24 mg/ml. Die Geschmacksrichtungen waren Kirsche, Tabak, Espresso, Menthol und Vanille. Nach dem Konsum der E-Zigarette wurden Blutproben für die Nikotinanalyse entnommen und subjektive Berichte über die Nikotinwirkung und die Zufriedenheit mit dem Geschmack untersucht.

Die höchsten Plasmanikotinkonzentration wurde durch die Geschmacksrichtung Kirsche erreicht, sie unterschied sich nicht signifikant von der Nikotinzufuhr durch eine Tabakzigarette. Liquids mit Vanillegeschmack erzeugte die niedrigste Nikotinkonzentration.

Die Geschmacksrichtungen unterschieden sich nicht signifikant hinsichtlich der Geschwindigkeit der Nikotinabgabe, die Zugdauer war jedoch bei allen Liquids signifikant länger als bei einer brennbaren Zigarette. Bei der subjektiven Reduzierung des Rauchverlangens konnten auch Unterschiede je nach Geschmack festgestellt werden. Liquids mit Mentholgeschmack wurden als angenehmer empfunden als Liquids mit Vanille- und Tabakaroma.

https://doi.org/10.1007/s00213-019-05386-x

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31773209/

Voos N, Smith D, Kaiser L, et al. Effect of e-cigarette flavors on nicotine delivery and puffing topography: results from a randomized clinical trial of daily smokers. Psychopharmacology (Berl). 2020;237(2):491-502. doi:10.1007/s00213-019-05386-x

https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.15680
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Eine Umfragestudie hat die Wahrnehmung der relativen Schädlichkeit von E-Zigaretten gegenüber Tabakzigaretten untersucht.

Dabei hat sich gezeigt, dass ein steigernder Anteil der Erwachsenen US-Bürger der Meinung ist, dass E-Zigaretten ebenso schädlich oder schädlicher als Zigaretten sind. Dieser Anstieg war unter Rauchern sogar noch deutlicher als in dem Rest der Befragten.

Der Prozentsatz der US-Erwachsenen, die E-Zigaretten als weniger schädlich als Zigaretten wahrnehmen ist von 29,3 % auf 25,8 % gefallen.

Die Autoren gehen davon aus, dass eine verzerrte Wahrnehmung die Entscheidung beeinflussen könnte, E-Zigaretten auszuprobieren oder dauerhaft auf E-Zigaretten umzusteigen.

https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.15680

Nyman AL, Huang J, Weaver SR, Eriksen MP. Perceived Comparative Harm of Cigarettes and Electronic Nicotine Delivery Systems. JAMA Netw Open. 2019;2(11):e1915680. Published 2019 Nov 1. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.15680

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Bei erfahrenen Nutzern, die innerhalb von 10 Minuten 30 Züge nahmen, lieferten die auf Pods basierenden E-Zigaretten von JUUL mit einer Nikotinkonzentration von 59 mg/mL einen durchschnittlichen Nikotinschub von 28,6 ng/ml in durchschnittlich 8,7 Minuten. Dies ist höher und schneller als der durchschnittliche Nikotinschub, der mit "cig-a-like" E-Zigaretten und fortgeschrittenen E-Zigaretten-Geräten bei gleichem Zugverhalten erreicht wurde.

https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.15494

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31730180/

Yingst JM, Hrabovsky S, Hobkirk A, Trushin N, Richie JP Jr, Foulds J. Nicotine Absorption Profile Among Regular Users of a Pod-Based Electronic Nicotine Delivery System. JAMA Netw Open. 2019;2(11):e1915494. Published 2019 Nov 1. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.15494

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Die CO-Werte in der Ausatemluft waren bei den E-Zigaretten Konsumkenten statistisch signifikant niedriger als bei den Rauchergruppen

Es wurden keine statistisch signifikanten Auswirkungen auf den systolischen oder diastolischen Blutdruck festgestellt.

Die Arsenkonzentration im Urin von E-Zigaretten Konsumenten lagen etwa bei 90 %, die von Nichtrauchern etwa bei 73 % gegenüber den bei Rauchern festgestellten Arsenkonzentration.

Die Cadmiumwerte im Urin lagen bei E-Zigaretten Konsumenten zwischen 48 % und 104 % und bei Nichtkonsumenten zwischen 52 % und 125 % der bei Rauchern festgestellten Cadmiumwerte.

Anmerkung: Einige Metalle, wie z. B. Cadmium, haben eine sehr lange Halbwertszeit und können durch zahlreiche Umwelteinflüsse beeinflusst werden. Daher wirkt sich das Rauchen in der Vergangenheit stark auf die Metallkonzentration bei ehemaligen Rauchern aus, die nun E-Zigaretten verwenden.

Kurze Unterbrechung des Dampfens verändert kardiorespiratorische Parameter und das Metabolom im Urin: eine randomisierte Studie

Propylenglykol und Glycerin sind Bestandteile von E-Zigaretten, die die Verdampfung von Flüssigkeit und den Nikotintransport erleichtern. Da diese kleinen hydrophilen Moleküle das Lungenepithel schnell durchdringen, stellten wir die Hypothese auf, dass ein kurzfristiger Verzicht auf das Dampfen bei regelmäßigen Nutzern die Aerosolablagerungen in der Lunge vollständig beseitigen und die durch das Dampfen verursachte kardiorespiratorische Toxizität umkehren würde. Unser Ziel war es, die akuten Auswirkungen des Rauchens und ihre Reversibilität auf biologische/klinische kardiorespiratorische Parameter [Serum/Urin-Pneumoproteine, hämodynamische Parameter, Lungenfunktionstest und Diffusionskapazitäten, transkutane Gasspannung (primäres Ergebnis) und mikrozirkulatorischer Blutfluss der Haut] zu bewerten.

Regelmäßige E-Zigaretten-Benutzer wurden in diese randomisierte, vom Prüfarzt verblindete Crossover-Studie mit drei Phasen aufgenommen. Die Perioden bestanden aus dem Dampfen mit Nikotin (Nikotin-Sitzung), dem nikotinfreien Dampfen (nikotinfreie Sitzung) und dem vollständigen Verzicht auf das Dampfen (Stop-Sitzung), die alle 5 Tage lang vor Beginn der Sitzung beibehalten wurden. Multiparametrische Metabolomanalysen wurden eingesetzt, um die Einhaltung des Protokolls durch die Probanden zu überprüfen. Biologische/klinische kardiorespiratorische Parameter wurden zu Beginn jeder Sitzung (Baseline) und nach der akuten Dampfexposition bestimmt.

Im Vergleich zu den nikotin- und nikotinfreien Sitzungen zeichnete sich die Stop-Sitzung durch eine spezifische metabolomische Signatur aus. Der Ausgangswert des Serum-Clubzellproteins-16 war während der Stop-Sitzung höher als in den anderen Sitzungen (P < 0,01), und die Herzfrequenz war in der Nikotin-Sitzung höher (P < 0,001). Im Vergleich zum akuten Scheindampfen in der Stop-Sitzung verringerte akutes Nikotin-Dampfen (Nikotin-Sitzung) und akutes nikotinfreies Dampfen (nikotinfreie Sitzung) die Sauerstoffspannung der Haut leicht (P < 0,05).

Bei regelmäßigen E-Zigaretten-Konsumenten schien die kurzzeitige Beendigung des Rauchens eine Verschiebung des Urin-Metaboloms und eine Erhöhung der Serum-Keimzellenprotein-16-Konzentration zu bewirken, was auf einen Rückgang der Lungenentzündung hindeutet. Darüber hinaus verringerte akutes Dampfen mit und ohne Nikotin die transkutane Sauerstoffspannung leicht, wahrscheinlich als Folge von Störungen des Gasaustauschs in der Lunge.

https://doi.org/10.1152/ajplung.00268.2019

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31721596/

Chaumont M, Tagliatti V, Channan EM, et al. Short halt in vaping modifies cardiorespiratory parameters and urine metabolome: a randomized trial. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2020;318(2):L331-L344. doi:10.1152/ajplung.00268.2019

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Eine randomisierte, offene, parallele Kohortenstudie die im Journal Nicotine & Tobacco Research veröffentlicht wurde, hat Veränderungen der Biomarker nach 5-tägiger Nutzung einer E-Zigarette mit Nikotin-Salz im Vergleich zu fortgesetztem Zigarettenrauchen und Zigarettenabstinenz bei gesunden erwachsenen Rauchern untersucht.

Acht der im Urin gemessene Biomarker waren bei den Nutzern der E-Zigarette um insgesamt 85,0 Prozent reduziert, bei Konsumenten von Tabakzigaretten um 14,4 Prozent erhöht und bei abstinenten Teilnehmern um 85,3 Prozent reduziert.

Die Autoren schlussfolgern, dass die vollständige Umstellung von Tabak- auf E-Zigaretten zu einer signifikanten Verringerung der wichtigsten, mit dem Zigarettenrauchen assoziierten Biomarker führt und die Exposition gegenüber wichtigen Karzinogenen und anderen toxischen Substanzen verringert.

https://doi.org/10.1093/ntr/ntz206

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31688930/

Jay J, Pfaunmiller EL, Huang NJ, Cohen G, Graff DW. Five-Day Changes in Biomarkers of Exposure Among Adult Smokers After Completely Switching From Combustible Cigarettes to a Nicotine-Salt Pod System. Nicotine Tob Res. 2020;22(8):1285-1293. doi:10.1093/ntr/ntz206

https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2019.106177
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Ändert man die Gesundheitswarnungen für E-Zigaretten von "Dieses Produkt enthält Nikotin, das stark süchtig macht." in "Der Gebrauch dieses Produkts ist viel weniger schädlich als Rauchen" kann man die Absicht mit dem Rauchen aufzuhören bei Rauchern erhöhen. Auf Nichtraucher hat eine solche Änderung keinen Einfluss.

Warnungen auf E-Zigaretten, die das relative Risiko von E-Zigaretten berücksichtigen können die Wahrnehmung positiv beeinflussen und die Nutzungsabsichten bei Rauchern steigern, ohne die Konsumabsichten von Nichtrauchern zu erhöhen.

https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2019.106177

Kimber C, Frings D, Cox S, Albery IP, Dawkins L. Communicating the relative health risks of E-cigarettes: An online experimental study exploring the effects of a comparative health message versus the EU nicotine addiction warnings on smokers' and non-smokers' risk perceptions and behavioural intentions. Addict Behav. 2020;101:106177. doi:10.1016/j.addbeh.2019.106177

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In dieser Studie wurde versucht, die Nikotinkinetik des Gehirns beim Gebrauch der immer beliebter werdenden elektronischen Zigarette (E-Zigarette) zu bestimmen. Methoden: Bei 17 E-Zigaretten-Benutzern (9 Männer und 8 Frauen) wurde die Nikotinaufnahme im Gehirn nach dem Inhalieren von E-Zigaretten direkt mit 11C-Nikotin-PET untersucht. Die Nikotinkinetik im Gehirn wurde mit derjenigen beim Rauchen von brennbaren Zigaretten (C-Zigaretten) verglichen. Ergebnisse: Ein einziger Zug von E-Zig-Dampf ließ die Nikotinkonzentration im Gehirn schnell ansteigen (mittlere Zeit bis zum Erreichen von 50 % der maximalen Nikotinkonzentration im Gehirn, 27 s), wobei die Spitzenamplitude bei Frauen 25 % höher war als bei Männern, was früheren Beobachtungen mit C-Zigaretten ähnelt. Dennoch war die Akkumulation durch E-Zigaretten (24 %) sowohl bei Männern als auch bei Frauen geringer als die durch C-Zigaretten (32 %). Schlussfolgerung: E-Zigaretten können Nikotin mit einer ähnlichen Geschwindigkeit wie C-Zigaretten ins Gehirn transportieren. In dem Maße, in dem die schnelle Aufnahme im Gehirn die Belohnung durch das Rauchen fördert, könnten E-Zigaretten eine gewisse Nikotinabhängigkeit aufrechterhalten und auch als nicht verbrennbarer Ersatz für Zigaretten dienen.

https://doi.org/10.2967/jnumed.119.230748

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31676729/

Solingapuram Sai KK, Zuo Y, Rose JE, et al. Rapid Brain Nicotine Uptake from Electronic Cigarettes. J Nucl Med. 2020;61(6):928-930. doi:10.2967/jnumed.119.230748

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Eine Umstellung von Tabakzigaretten auf E-Zigaretten bei HIV-positiven Rauchern, die nicht mit dem Rauchen aufhören wollen hat positive gesundheitliche Auswirkungen wie eine geringere Anzahl von gerauchten Tabakzigaretten, weniger Kohlenmonoxid in der Ausatemluft und eine geringere Abhängigkeit von Tabakzigaretten sowie eine höhere Motivation, mit dem Rauchen aufzuhören.

Einleitung: Einige HIV-positive Raucher berichten, dass sie mit dem Rauchen nicht aufhören wollen. Der Umstieg auf elektronische Zigaretten (E-Zigaretten) könnte eine praktikable Option sein, um die negativen gesundheitlichen Auswirkungen für Raucher zu verringern, die nicht in der Lage oder nicht willens sind, mit dem Rauchen von brennbaren Zigaretten (CCs) aufzuhören. In dieser Studie wurden die Akzeptanz und die gesundheitsbezogenen Auswirkungen von E-Zigaretten bei HIV-positiven Rauchern untersucht, die keine Behandlung zur Raucherentwöhnung in Anspruch nahmen.

Methode: HIV-positive Raucher (N = 19) wurden in die Studie aufgenommen und 12 Wochen lang beobachtet. Zu Beginn der Studie wurden ECs auf Kartuschenbasis und 8 Wochen lang wöchentlich E-Liquid zur Verfügung gestellt. Zu Beginn, in den Wochen 1-8 und in Woche 12 wurden der Konsum von E-Zigaretten und E-Liquid, die kardiopulmonale Funktion, Atemsymptome und die Kohlenmonoxidkonzentration (CO) gemessen.

Ergebnisse: In Woche 8 wurden die Zigaretten pro Tag (CPD) um mehr als 80 % reduziert, wobei die Reduktion in Woche 12 beibehalten wurde (p's < .001). Die Werte für die Zigarettenabhängigkeit waren in Woche 8 um 40 % niedriger als zu Studienbeginn (p < .001). Sieben (36,8 %) Teilnehmer gaben an, vollständig von CC auf EC umgestiegen zu sein. Der durchschnittliche CO-Wert nahm von BL bis Woche 8 signifikant ab (p < .05) und blieb in Woche 12 signifikant niedriger (p < .001). Die Absicht, mit dem Rauchen aufzuhören, nahm im Laufe der Zeit deutlich zu.

Schlussfolgerungen: Die Umstellung von CC auf EC bei HIV-positiven Rauchern, die nicht bereit sind, innerhalb der nächsten 30 Tage mit dem Rauchen aufzuhören, scheint machbar zu sein. Es wurden positive Auswirkungen festgestellt, wie z. B. eine geringere CPD, eine geringere CO- und CC-Abhängigkeit und eine höhere Motivation, mit dem Rauchen aufzuhören. ECs könnten ein vielversprechender Ansatz zur Schadensbegrenzung bei HIV-positiven Rauchern sein, die nicht in der Lage oder nicht bereit sind, mit dem Rauchen aufzuhören.

https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2019.107678

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31711874/

Cioe PA, Mercurio AN, Lechner W, et al. A pilot study to examine the acceptability and health effects of electronic cigarettes in HIV-positive smokers. Drug Alcohol Depend. 2020;206:107678. doi:10.1016/j.drugalcdep.2019.107678