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Eine US-amerikanische Kohortenstudie hat Veränderungen in Harn-Biomarkern bei erwachsenen Tabakkonsumenten untersucht, die zwischen E-Zigaretten und Zigaretten wechseln. Die Studie zeigt, dass der Wechsel von Zigaretten auf E-Zigaretten mit einem signifikanten Rückgang der Konzentrationen von schädlichen und potenziell schädlichen Bestandteilen im Urin einhergeht, einschließlich einer Reduktion um 92% bei NNAL. Auch bei den polyzyklischen aromatischen Kohlenwasserstoffen und bei flüchtigen organischen Verbindungen konnte eine signifikante Verringerung beobachtet werden.

Wenn jedoch Nutzer von E-Zigaretten zu Zigaretten oder dualer Nutzung wechseln, nehmen diese Biomarker zu. Die Studie legt nahe, dass E-Zigaretten eine potenziell harmreduzierende Alternative zu herkömmlichen Zigaretten darstellen können.

Die Forscher merkan an, dass sie dadurch Beweise für eine Schadensminderung durch den Wechsel vom Zigarettenrauchen zum ausschließlichen Gebrauch von E-Zigaretten gefunden haben.


Zusammenfassung

Bedeutung: Der Wechsel zwischen E-Zigaretten und Zigaretten ist unter Tabakkonsumenten weit verbreitet, aber es gibt kaum empirische Belege für die gesundheitlichen Folgen des Wechsels von Tabakprodukten.

Zielsetzungen: Untersuchung der Veränderungen von Urin-Biomarkern bei erwachsenen Tabakkonsumenten, die zwischen E-Zigaretten und Zigaretten wechseln, zwischen dem Ausgangswert und einem Jahr Nachbeobachtung.

Design, Setting und Teilnehmer: Für diese Kohortenstudie wurden Daten aus Welle 1 (Basislinie, September 2013 bis Dezember 2014) und Welle 2 (1-Jahres-Follow-up, Oktober 2014 bis Oktober 2015) der Population Assessment of Tobacco and Health Study verwendet. Es wurde eine Teilmenge der Wahrscheinlichkeitsstichprobe von US-Erwachsenen analysiert, die in 2 Wellen freiwillig Bioproben zur Verfügung stellten. Die Teilnehmer wurden zu Beginn der Studie in drei sich gegenseitig ausschließende Gruppen eingeteilt: ausschließliche Zigarettenraucher, ausschließliche Nutzer von E-Zigaretten und duale Nutzer. Die Datenanalyse wurde im Jahr 2021 durchgeführt.

Expositionen: Zu den schädlichen und potenziell schädlichen Bestandteilen gehörten Nikotinmetaboliten, tabakspezifische Nitrosamine (TSNAs; einschließlich 4-(Methylnitrosamino)-1-(3-pyridyl)-1-butanol [NNAL]), Metalle, polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe (PAHs) und flüchtige organische Verbindungen (VOCs).

Hauptergebnisse und Messgrößen: Mit Hilfe von multivariablen Regressionsmodellen wurden die Veränderungen von 55 Biomarkern für die Exposition gegenüber schädlichen und potenziell schädlichen Bestandteilen im Urin innerhalb der Teilnehmergruppe untersucht.

Ergebnisse: Von den 3211 Teilnehmern (55,6 % Frauen, 68,3 % Weiße, 13,2 % Schwarze und 11,8 % Hispanoamerikaner) änderten 21,9 % der ausschließlichen Zigarettenkonsumenten, 42,8 % der ausschließlichen E-Zigarettenkonsumenten und 62,1 % der Doppelkonsumenten ihren Produktgebrauch bei der Nachuntersuchung (alle Prozentangaben sind gewichtet). Es gab eine signifikante Verringerung der Urinkonzentrationen von TSNAs, PAHs und VOCs, als die Nutzer vom ausschließlichen Zigarettenkonsum zum ausschließlichen E-Zigarettenkonsum übergingen, mit einer 92%igen Abnahme von NNAL, von einem Mittelwert von 168,4 pg/mg Kreatinin (95% CI, 102,3-277,1 pg/mg Kreatinin) auf 12,9 pg/mg Kreatinin (95% CI, 6,4-25,7 pg/mg Kreatinin; P < .001). Ein ähnliches Panel von BOEs nahm ab, als Doppelkonsumenten zum ausschließlichen E-Zigarettenkonsum übergingen; die NNAL-Werte sanken um 96 %, von einem Mittelwert von 143,4 pg/mg Kreatinin (95% CI, 86,7-237,0 pg/mg Kreatinin) auf 6,3 pg/mg Kreatinin (95% CI, 3,5-11,4 pg/mg Kreatinin; P < .001). Nikotinmetaboliten, TSNAs, PAKs und VOCs stiegen signifikant an, wenn die ausschließlichen E-Zigarettenkonsumenten von der Basislinie zum ausschließlichen Zigarettenkonsum oder zum dualen Konsum übergingen. Der Wechsel vom ausschließlichen Zigarettenkonsum zum dualen Konsum war nicht mit einem signifikanten Rückgang der BOEs verbunden.

Schlussfolgerungen und Bedeutung: Diese nationale Kohortenstudie liefert Belege für die potenzielle Schadensreduzierung, die mit dem Übergang vom ausschließlichen Zigarettenkonsum oder dem Doppelkonsum zum ausschließlichen E-Zigarettenkonsum verbunden ist. E-Zigaretten ergänzen Zigaretten eher durch den Doppelkonsum als durch den Ausstieg auf Bevölkerungsebene. Eine kontinuierliche Beobachtung von BOE auf Bevölkerungsebene und die Bewertung von BOE-Veränderungen durch den Produktwechsel sind ebenso gerechtfertigt wie definierte gesundheitsschädliche Folgen.

https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.47891

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35142830/

Dai H, Benowitz NL, Achutan C, Farazi PA, Degarege A, Khan AS. Exposure to Toxicants Associated With Use and Transitions Between Cigarettes, e-Cigarettes, and No Tobacco. JAMA Netw Open. 2022;5(2):e2147891. Published 2022 Feb 1. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.47891

Eine US-amerikanische Studie hat sich mit Veränderungen von Biomarkern der Tabakbelastung bei Zigarettenrauchern, die auf E-Zigaretten umgesteigen sind beschäftigt. Dazu wurden Daten der Population Assessment of Tobacco and Health Study (PATH-Study) aus den Jahren 2013-2015 ausgewertet.

Raucher, die ihren Zigarettenkonsum um mindestens die Hälfte reduzieren und diesen durch den Konsum von E-Zigaretten ersetzen, erfahren einen Rückgang der Biomarker für tabakbedingte Toxine.

Raucher, die zu ausschließlichen E-Zigaretten-Konsumenten wurden, wiesen signifikante Verringerungen der Nikotinmetaboliten, der tabakspezifischen Nitrosamine, der polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe und der meisten flüchtige organische Verbindungen auf.

Diese Ergebnisse der Studie deuten darauf hin, dass Raucher eine geringere Exposition gegenüber verschiedenen tabakbedingten Schadstoffen erfahren, wenn sie vollständig auf E-Zigaretten umsteigen oder zu Dual-Usern werden und dabei die Anzahl der täglich gerauchten Zigaretten um mindestens die Hälfte reduzieren.


Zusammenfassung

Es liegen nur begrenzte Daten darüber vor, wie sich Biomarker der Tabakexposition (BOE) verändern, wenn Zigarettenraucher auf elektronische Nikotinabgabesysteme (ENDS) umsteigen. Anhand von Biomarker-Daten aus den Wellen 1 (2013-2014) und 2 (2014-2015) der PATH-Studie untersuchten wir, wie sich die mittleren BOE-Konzentrationen, einschließlich der Metaboliten von Nikotin, tabakspezifischen Nitrosaminen (TSNA), polyzyklischen aromatischen Kohlenwasserstoffen (PAK) sowie flüchtigen organischen Verbindungen (VOC) und Metallen, veränderten, als 2475 erwachsene Raucher zur Verwendung von ENDS übergingen oder mit Tabakprodukten aufhörten. Bei ausschließlichen Rauchern, die zu einer dualen Nutzung übergingen, war ein signifikanter Rückgang von NNAL (4-(Methylnitrosamino)-1-(3-pyridyl)-1-butanol) zu verzeichnen, nicht jedoch bei Nikotinmetaboliten, den meisten PAK, Metallen oder VOC. Ausschließliche Raucher, die zu einem dualen Konsum übergingen, wiesen eine signifikante Verringerung der Gesamtmenge an Nikotinäquivalenten, NNAL und 2CyEMA (Acrylnitril-Metabolit) auf, jedoch nur bei denjenigen, die die Anzahl der Zigaretten pro Tag (CPD) um >=50 % reduzierten. Bei Rauchern, die zum ausschließlichen ENDS-Konsum übergingen, waren die meisten TSNAs, PAKs und VOCs signifikant reduziert; die Nikotinmetaboliten gingen jedoch bei Doppelkonsumenten, die zu ausschließlichen ENDS-Konsumenten wurden, nicht zurück. Raucher, die mit dem Tabakkonsum aufhörten, wiesen signifikante Rückgänge bei Nikotinmetaboliten, allen TSNAs, den meisten PAKs und den meisten VOCs auf. Zigarettenraucher, die zu Doppelkonsumenten wurden, verzeichneten bei den meisten BOEs keine signifikanten Rückgänge. Die Verringerung wurde durch Änderungen der CPD beeinflusst. Der Übergang vom Rauchen zum Nichtrauchen oder zum ausschließlichen Gebrauch von ENDS war jedoch mit einer geringeren Exposition gegenüber den meisten gemessenen BOEs verbunden. Zukünftige Analysen könnten weitere Wellen von PATH-Daten einbeziehen und Veränderungen der Biomarker-Exposition nach ENDS-Gerätetyp und CPD untersuchen.

https://doi.org/10.3390/ijerph19031462

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35162490/

Anic GM, Rostron BL, Hammad HT, et al. Changes in Biomarkers of Tobacco Exposure among Cigarette Smokers Transitioning to ENDS Use: The Population Assessment of Tobacco and Health Study, 2013-2015. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(3):1462. Published 2022 Jan 27. doi:10.3390/ijerph19031462

Eine Studie die vom Food and Drug Administration (FDA) Center for Tobacco Products und dem Center for Disease Control and Prevention (CDC) unterstützt wurde zeigt, dass ehemalige Raucher, die derzeit nur E-Zigaretten verwenden, Biomarker für Entzündungen und oxidativen Stress aufweisen, die mit denen ehemaliger Raucher ohne E-Zigarettenkonsum und Nie-Tabak-Konsumenten vergleichbar sind. Die Biomarker sind zudem niedriger als die von derzeitigen Zigarettenrauchern.


Zusammenfassung

Hintergrund: Ehemalige Raucher, die derzeit E-Zigaretten verwenden, weisen niedrigere Konzentrationen von Biomarkern für die Belastung durch Tabaktoxine auf als aktuelle Raucher. Es ist unklar, ob die Verringerung der Belastung durch Tabaktoxine zu einer Verringerung des Gesundheitsrisikos führen kann.

Methoden: Wir verglichen entzündliche Biomarker (hochsensitives C-reaktives Protein, IL6, Fibrinogen, lösliches interzelluläres Adhäsionsmolekül-1) und einen Marker für oxidativen Stress (F2-Isoprostan) unter 3.712 erwachsenen Teilnehmern der Welle 1 (2013-2014) der Population Assessment of Tobacco and Health Study nach Tabakkonsumentengruppen: Doppelnutzer von Zigaretten und E-Zigaretten; ehemalige Raucher, die derzeit nur E-Zigaretten verwenden; derzeitige Raucher, die nur Zigaretten verwenden; ehemalige Raucher, die derzeit keinen Tabak verwenden; und Nie-Tabak-Nutzer. Wir berechneten geometrische Mittelwerte (GM) und geschätzte bereinigte GM-Verhältnisse (GMR).

Ergebnisse: Duale Konsumenten wiesen eine höhere Konzentration von F2-Isoprostan auf als derzeitige Nichtraucher [GMR 1,09 (95 % Konfidenzintervall, CI, 1,03-1,15)]. Die Biomarker waren bei ehemaligen Rauchern, die gegenwärtig E-Zigaretten verwenden, und ehemaligen Rauchern, die keinen Tabak konsumieren, sowie bei Nie-Tabak-Konsumenten ähnlich, aber bei diesen Gruppen waren die meisten Biomarker niedriger als bei gegenwärtigen Rauchern, die nur Zigaretten verwenden. Die Konzentration von F2-Isoprostan nahm mit der Zeit seit der Raucherentwöhnung ab, und zwar sowohl bei ausschließlichen E-Zigarettenkonsumenten (P-Trend = 0,03) als auch bei ehemaligen Rauchern, die derzeit keinen Tabak konsumieren (P-Trend = 0,0001).

Schlussfolgerungen: Duale Konsumenten haben eine höhere Konzentration von F2-Isoprostan als Raucher. Ausschließliche E-Zigarettenkonsumenten weisen Biomarkerkonzentrationen auf, die denen ehemaliger Raucher, die derzeit keinen Tabak konsumieren, ähneln und niedriger sind als die von ausschließlichen Zigarettenrauchern.

Auswirkungen: Diese Studie trägt zum Verständnis der gesundheitlichen Auswirkungen von E-Zigaretten bei.

https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-21-0140

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34289969/

Christensen CH, Chang JT, Rostron BL, et al. Biomarkers of Inflammation and Oxidative Stress among Adult Former Smoker, Current E-Cigarette Users-Results from Wave 1 PATH Study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2021;30(10):1947-1955. doi:10.1158/1055-9965.EPI-21-0140

Eine randomisierte kontrollierte Studie mit gesunden Teilnehmern hat die Auswirkungen untersucht, wenn Raucher auf ein Tabakerhitzungsprodukt oder eine E-Zigarette umsteigen und die Ergebnisse mit der vollständigen Entwöhnung verglichen.

Bereits nach 5 Tagen zeigten die relevanten Biomarker einen signifikanten Rückgang der Werte gegenüber dem Ausgangswert. Die Raucher, die vollständig mit dem Nikotinkonsum aufhörten, hatten die niedrigsten Werte, gefolgt von denjenigen, die auf die E-Zigarette umgestiegen waren, und dann von denjenigen, die zur Verwendung Tabakerhitzern übergingen. Die Teilnehmer, die weiterhin rauchten, wiesen die höchsten Biomarker Werte auf.

Die Autoren schlussfolgern, dass bereits die Verwendung von Tabakerhitzern oder E-Zigaretten über einen kurzen Zeitraum von 5 Tagen zu einer signifikanten Verringerung der Exposition gegenüber toxischen Substanzen führt. In einigen Fällen lagen die Teilnehmer mit Alternativprodukten auf einem ähnlichen Niveau wie die abstinenten Teilnehmer.


Zusammenfassung

Hintergrund: Zigarettenrauchen wird mit einer Reihe von Krankheiten, wie Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, in Verbindung gebracht. In letzter Zeit hat die Verwendung von elektronischen Zigaretten (EC) und Tabakerhitzungsprodukten (THPs) als Alternative zu Zigaretten zugenommen, was die mit dem Rauchen verbundene Gesundheitsbelastung verringern könnte. Ein Expositionskontinuum bei der Umstellung von Rauchern auf E-Zigaretten oder THPs im Vergleich zur vollständigen Raucherentwöhnung ist jedoch nicht gut untersucht.

Methode: 148 gesunde Raucher wurden nach dem Zufallsprinzip ausgewählt, um entweder weiterhin Zigaretten zu rauchen, auf das THP von glo oder einen Prototyp des EC umzusteigen oder nach einer zweitägigen Ausgangsphase 5 Tage lang vollständig auf Nikotin oder Tabakprodukte zu verzichten. Während dieser Studie wurden Atem- und 24-Stunden-Urinproben für die Analyse von Biomarkern der Exposition (BoE) gesammelt.

Ergebnisse: Nach einer 5-tägigen Umstellungsphase zeigten die BoE-Werte in den Gruppen, die den Globus THP und den Prototyp EC verwendeten, sowie in den Gruppen, die mit dem Nikotin- und Tabakkonsum aufgehört hatten, einen erheblichen signifikanten Rückgang der Werte gegenüber dem Ausgangswert. Auf einem Expositionskontinuum wiesen die Raucher, die vollständig mit dem Nikotinkonsum aufhörten, die niedrigsten Werte der bewerteten BoEs auf, gefolgt von denjenigen, die auf die EC umgestiegen waren, und dann denjenigen, die zur Verwendung des glo THP übergingen. Die Teilnehmer, die weiterhin rauchten, wiesen die höchsten BoE-Werte auf.

Schlussfolgerungen: Die Verwendung von THP oder EC über einen Zeitraum von 5 Tagen führte zu einer signifikanten Verringerung der Exposition gegenüber Rauchgiften, in einigen Fällen auf ein ähnliches Niveau wie bei der Nikotinentwöhnung. Diese Ergebnisse zeigen, dass auf einem Expositionskontinuum die Nikotinentwöhnung die stärkste Verringerung der Exposition gegenüber Tabakrauchgiften bewirkt, dicht gefolgt von der EC und der glo THP. Diese signifikante Verringerung der Schadstoffbelastung deutet darauf hin, dass die glo THP und die EC das Potenzial haben, als Produkte mit reduziertem Risiko zu gelten.

https://doi.org/10.1016/j.toxrep.2021.05.003

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34026564/

McEwan M, Gale N, Ebajemito JK, et al. A randomized controlled study in healthy participants to explore the exposure continuum when smokers switch to a tobacco heating product or an E-cigarette relative to cessation. Toxicol Rep. 2021;8:994-1001. Published 2021 May 8. doi:10.1016/j.toxrep.2021.05.003

Die Studie vergleicht die Biomarker-Level von Rauchern in Korea, die verschiedene Tabakprodukte wie traditionelle Zigaretten, Heat-not-Burn-Zigaretten und E-Zigaretten verwenden. Es wurde festgestellt, dass die Nikotinabhängigkeit bei allen drei Arten von Rauchern ähnlich war. Heat-not-Burn-Zigaretten-Nutzer zeigten ähnliche Biomarker-Levels wie traditionelle Zigaretten-Nutzer, außer bei NNAL und CEMA. E-Zigaretten-Nutzer hatten niedrigere Biomarker-Level als traditionelle Zigaretten- oder Heat-not-Burn-Nutzer, aber höhere als Nichtraucher. Raucher von traditionellen Zigaretten und Heat-not-Burn-Zigaretten zeigten bereits nach dem ersten Zug des Tages erhöhte Cotinin-Level im Urin.


Zusammenfassung

Diese Studie zielte darauf ab, die rauchbezogenen Biomarkerwerte koreanischer Raucher nach Tabakprodukttyp zu vergleichen, einschließlich Heat-not-Burn-Zigaretten (HNBC), Liquid-E-Zigaretten (EC) und herkömmlichen Zigaretten (TC). Der Grad der Nikotinabhängigkeit wurde bei erwachsenen koreanischen Studienteilnehmern, einschließlich TC-, EC-, HNBC-Nutzern und Nichtrauchern (n = 1586), von März 2019 bis Juli 2019 in Seoul und Cheonan/Asan in Südkorea mit dem Fagerström Test Score bewertet. Zusätzlich wurden Urinproben (n = 832) für die Messung von Urin-Nikotin, Cotinin, OH-Cotinin, NNAL(4-(Methylnitrosamino)-1-(3-pyridyl)-1-butanol), CYMA(N-Acetyl-S-(2-cyanoehtyl)-L-cystein) oder CEMA (2-Cyanoethylmercaptursäure) mittels LC-MS/MS gesammelt. Der Medianwert (Interquartilsbereich) der Nikotinabhängigkeit unterschied sich nicht zwischen den drei Arten von Rauchern: 3,0 (2,0-5,0) für TC- (n = 726), 3,0 (1,0-4,0) für EC- (n = 316) und 3,0 (2,0-4,0) für HNBC- (n = 377) Konsumenten. Die Biomarkerwerte bei reinen HNBC-Anwenderinnen waren im Vergleich zu reinen TC-Anwenderinnen ähnlich, mit Ausnahme von NNAL (HNBC: 14,5 (4,0-58,8) pg/ml, TC: 32,0 (4,0-69,6) pg/ml; p = 0,0106) und CEMA (HNBC: 60,4 (10,0-232,0) ng/mL, TC: 166,1 (25,3-532,1) ng/mL; p = 0,0007). TC- und HNBC-Konsumenten wiesen bereits in der Zeit nach der ersten Zigarette des Tages erhöhte Kotininwerte im Urin auf. Die Biomarkerwerte von EC-Konsumenten waren möglicherweise niedriger als die von TC- oder HNBC-Konsumenten, aber höher als die von Nichtrauchern.

https://doi.org/10.3390/ijerph18094777

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33947137/

Rudasingwa G, Kim Y, Lee C, Lee J, Kim S, Kim S. Comparison of Nicotine Dependence and Biomarker Levels among Traditional Cigarette, Heat-Not-Burn Cigarette, and Liquid E-Cigarette Users: Results from the Think Study. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(9):4777. Published 2021 Apr 29. doi:10.3390/ijerph18094777

Eine Studie aus dem International Journal of Indoor Environment and Health hat die Auswirkungen durch den Konsum von E-Zigaretten in geschlossenen Räumen und die Exposition gegenüber Passivrauchern untersucht. Dazu wurde während eines Zeitraums von 30 Minuten in einem geschlossenen Raum und in einem Auto E-Zigaretten verwendet. Die Studie hat gezeigt, dass kurzes und moderates Dampfen mit einer E-Zigarette keine signifikanten Auswirkungen auf die Luftqualität hat und kaum Spuren von schädlichen Stoffen hinterlässt. Auch die Gesundheit von Anwesenden wird nicht beeinträchtigt.


Zusammenfassung

Elektronische Zigaretten-Aerosole (E-Zigaretten-Aerosole) können die Luftqualität in Innenräumen beeinträchtigen und Unbeteiligte gefährden. Diese Studie zielt darauf ab, die Exposition gegenüber E-Zigaretten-Aerosolen unter kontrollierten Bedingungen in geschlossenen Räumen zu untersuchen, die ein reales Szenario simulieren. Es wurde ein Experiment in einem Auto und in einem Raum durchgeführt, in dem SHA während einer 30-minütigen Ad-libitum-Nutzung einer E-Zigarette erzeugt wurde. Das Experiment wurde an fünf aufeinanderfolgenden Tagen in jeder Umgebung wiederholt. Wir maßen PM2.5 , Nikotinkonzentrationen in der Luft und Biomarker der SHA-Exposition, wie Nikotinmetaboliten, tabakspezifische Nitrosamine, Propylenglykol und Glycerin in Speichelproben von Umstehenden vor, während und nach der Expositionszeit. Außerdem wurden die selbstberichteten Gesundheitssymptome im Zusammenhang mit der Exposition gegenüber KHV erfasst. Die Ergebnisse zeigten, dass die höchste mittlere PM2,5-Konzentration während des Expositionszeitraums gemessen wurde. Sie betrug 21 µg/m3 in der Raumumgebung und 16 µg/m3 im Auto - ein etwa zweifacher Anstieg im Vergleich zum Ausgangswert. Die meisten Konzentrationen des in der Luft befindlichen Nikotins und aller Biomarker lagen in beiden Umgebungen unter der Bestimmungsgrenze. In beiden Umgebungen traten bei den Umstehenden einige kurzfristige Reizsymptome auf, die sich in trockenem Hals, Nase, Augen und Schleim äußerten. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der kurzzeitige Gebrauch einer E-Zigarette in geschlossenen Räumen die PM2,5-Konzentration in Innenräumen erhöht und bei Umstehenden einige Reizsymptome verursacht.

https://doi.org/10.1111/ina.12841

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33905602/

Amalia B, Fu M, Tigova O, et al. Environmental and individual exposure to secondhand aerosol of electronic cigarettes in confined spaces: Results from the TackSHS Project. Indoor Air. 2021;31(5):1601-1613. doi:10.1111/ina.12841

Die Studie untersuchte die Unterschiede der Konzentrationen von Serum Hydroxycotinin (ein Biomarker für Nikotinkonsum) bei erwachsenen Rauchern in den USA, basierend auf Daten einer Umfrage aus den Jahren 2013-2018. Die Teilnehmer wurden nach ihrem Rauchverhalten kategorisiert, wobei diejenigen, die innerhalb der letzten 5 Tage Tabakprodukte verwendet hatten, als Raucher eingestuft wurden. Die Ergebnisse zeigten, dass bei den ausschließlichen E-Zigaretten Konsumenten die Serum Hydroxycotinin Konzentrationen bei 32,52 ng/mL lagen, was im Vergleich zu anderen Gruppen wie den alleinigen Zigarettenrauchern (53,17 ng/mL) oder Dualnutzern von Zigaretten und E-Zigaretten (64,61 ng/mL) am niedrigsten war. Unter Berücksichtigung von früheren Studien, die Serum Cotinin als Biomarker für Nikotinkonsum verwendet hatten, waren die Konzentrationen bei ausschließlichen E-Zigaretten Konsumenten niedriger als bei den anderen Gruppen.


Zusammenfassung

Anhand von Querschnittserhebungsdaten (N = 3264) aus der National Health and Nutrition Examination Survey für 2013-2018 wurde untersucht, wie sich die Hydroxycotinin-Konzentrationen im Serum bei erwachsenen US-Rauchern im Alter von ≥ 20 Jahren nach Rauchertyp unterscheiden. Diejenigen, die angaben, in den letzten 5 Tagen Tabakprodukte konsumiert zu haben, wurden als Raucher klassifiziert. Die Raucher wurden als reine Zigarettenraucher, reine Zigarrenraucher, Zigarren- und Zigarettenraucher, Doppelraucher von Zigaretten und E-Zigaretten, reine E-Zigarettenraucher, reine Nutzer von rauchlosem Tabak und alle anderen Raucher klassifiziert. Nach Rauchertyp geschichtete Regressionsmodelle mit log10-transformierten Serum-Hydroxycotinin-Werten als abhängige Variable wurden angepasst, um bereinigte geometrische Mittelwerte (AGM) für jeden Rauchertyp zu berechnen. Die Reihenfolge, in der die verschiedenen Arten von Rauchern AGMs für Serum-Hydroxycotinin aufwiesen, war Zigaretten- und E-Zigarettenkonsumenten (64,61 ng/ml), reine Zigarettenraucher (53,17 ng/ml), reine Konsumenten von rauchlosem Tabak (44. 89 ng/mL), Raucher von Zigarren und Zigaretten (36,99 ng/mL), nur Nutzer von E-Zigaretten (32,52 ng/mL), Raucher verschiedener Tabakerzeugnisse (20,32 ng/mL) und nur Raucher von Zigarren (10,75 ng/mL). Im Vergleich dazu lautete die Reihenfolge der Cotinin-AGMs im Serum: Nur rauchlose Tabakkonsumenten (272 ng/ml), nur Zigarettenraucher (152,5 ng/ml), nur Zigaretten- oder E-Zigarettenkonsumenten (146,3 ng/ml), Raucher verschiedener Tabakerzeugnisse (105,5 ng/ml), Zigarren- und Zigarettenraucher (92,5 ng/ml), nur Zigarrenraucher (65,1 ng/ml). Unter den reinen Zigarettenrauchern hatten Männer eine niedrigere AGM als Frauen (47,18 vs. 59,91 ng/mL, p < 0,01), aber das Gegenteil war der Fall bei den reinen Rauchern von rauchlosem Tabak und den sonstigen Rauchern. Im Allgemeinen gab es keine Unterschiede bei den Hydroxycotinin-Werten zwischen weißen und schwarzen Rauchern, die nicht zu den hispanischen Bevölkerungsgruppen gehörten. Unter den Erwachsenen in den USA wiesen Raucher, die nur Zigaretten und Zigaretten und Zigarren rauchten, die höchsten und Raucher, die Zigarren rauchten, die niedrigsten Konzentrationen von Hydroxycotinin im Serum auf.

https://doi.org/10.1007/s11356-021-13848-z

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33840034/

Jain RB. Concentrations of serum hydroxycotinine for US adult smokers aged ≥ 20 years by type of smoker. Environ Sci Pollut Res Int. 2021;28(32):43948-43955. doi:10.1007/s11356-021-13848-z

Die Studie untersucht die Auswirkungen des Konsums von E-Zigaretten, rauchlosem Tabak und Zigaretten auf die Gesundheit. Die Wissenschaftler haben herausgefunden, dass es Biomarker gibt, die zeigen können, welche Art von Nikotinprodukt eine Person verwendet. Sie haben herausgefunden, dass bei Zigarettenrauchern eine bestimmte Substanz im Körper abnimmt, während diese bei E-Zigaretten und rauchlosem Tabak gleich bleibt. Die Kombination von verschiedenen Tests kann helfen, herauszufinden, welche Art von Nikotinprodukt eine Person verwendet.

Anmerkung: Die Studie bezieht sich auf eine bestimmte Gruppe von Personen, die sorgfältig ausgewählt wurden, und es ist möglich, dass die Ergebnisse bei anderen Gruppen von Personen anders ausfallen könnten. Auch wurden keine Daten zur Nikotinabhängigkeit der Teilnehmer erhoben, was bei der Interpretation der Ergebnisse berücksichtigt werden sollte. Des Weiteren könnte es sein, dass die Korrelation zwischen Methylierung und Rauchkonsum nicht perfekt ist, da andere Faktoren wie die Anzahl der Züge pro Zigarette und die Zusammensetzung der Zigarette selbst eine Rolle spielen können.


Zusammenfassung

Der zunehmende Konsum von nicht verbrannten Formen des Nikotins, wie z. B. E-Zigaretten, wirft im Hinblick auf die öffentliche Gesundheit wichtige Fragen bezüglich ihrer spezifischen Risiken im Vergleich zu verbrannten Tabakprodukten wie Zigaretten auf. Um diese Risiken vollständig abzugrenzen, werden verbesserte Biomarker benötigt, die zwischen diesen Formen des Nikotinkonsums unterscheiden können. Frühere Arbeiten haben gezeigt, dass der Methylierungsstatus von cg05575921 als spezifischer Biomarker für die Exposition gegenüber verbranntem Tabakrauch dienen kann. Wir stellten die Hypothese auf, dass die Kombination dieses epigenetischen Biomarkers mit herkömmlichen Metabolitentests die Art des Konsums von Nikotinprodukten klassifizieren könnte. Daher bestimmten wir die DNA-Methylierung und die Serum-Cotinin-Werte in Proben von 112 Rauchern, 35 E-Zigaretten-Nutzern, 19 Nutzern von rauchlosem Tabak und 269 Kontrollen, und führten Massenspektroskopie-Analysen von Urinproben aller Nikotin-Nutzer und 22 verifizierten Kontrollen durch, um die Urinwerte von vermutlich nikotinspezifischen Substanzen zu bestimmen: Propylenglykol, 2-Cyanoethylmercaptursäure (CEMA) und Anabasin. 1) Zigarettenrauchen wurde mit einer dosisabhängigen Demethylierung von cg05575921 und erhöhten CEMA- und Anabasinspiegeln im Urin in Verbindung gebracht, 2) der Konsum von E-Zigaretten führte nicht zu einer Demethylierung von cg05575921, 3) der Konsum von rauchlosem Tabak führte ebenfalls nicht zu einer Demethylierung von cg05575921, war aber positiv mit Anabasinspiegeln assoziiert, 4) CEMA- und cg05575921-Spiegel waren hoch korreliert und 5) Propylenglykolspiegel unterschieden nicht zuverlässig zwischen den Konsumgruppen. Cg05575921-Bewertungen unterscheiden die Exposition gegenüber Tabakrauch von rauchlosen Nikotinquellen, einschließlich E-Zigaretten und rauchlosem Tabak, die beide nicht mit einer Cg05575921-Demethylierung verbunden sind. Eine Kombination aus Methylom- und Metabolitenprofilen kann eine genaue Klassifizierung des Konsumstatus einer Vielzahl nikotinhaltiger Produkte ermöglichen.

https://doi.org/10.1080/15592294.2021.1890875

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33588690/

Andersen A, Reimer R, Dawes K, et al. DNA methylation differentiates smoking from vaping and non-combustible tobacco use. Epigenetics. 2022;17(2):178-190. doi:10.1080/15592294.2021.1890875

Eine Studie verglich den Biomarker-Status von Frauen im gebärfähigen Alter, die ausschließlich E-Zigaretten nutzen, ausschließlich Zigaretten rauchen oder niemals Tabak konsumieren. E-Zigaretten-Nutzerinnen hatten niedrigere Werte für toxische Biomarker im Urin als Zigarettenraucherinnen. Es gab keine signifikanten Unterschiede bei Entzündungs- und Oxidations-Markern zwischen E-Zigaretten-Nutzerinnen und Kontrollpersonen. Die Ergebnisse legen nahe, dass das Rauchen von E-Zigaretten im Vergleich zum Zigarettenrauchen das Risiko für schädliche Auswirkungen verringert.


Zusammenfassung

Hintergrund: Elektronische Zigaretten (E-Zigaretten) weisen im Allgemeinen ein günstigeres Schadstoffprofil auf als herkömmliche Zigaretten; für Frauen im reproduktiven Alter (WRA) liegen jedoch nur wenige Informationen vor. Unser Ziel war es, Biomarker für Schadstoffbelastung, Entzündungen und oxidativen Stress bei Frauen im reproduktiven Alter zu vergleichen, die nach eigenen Angaben ausschließlich E-Zigaretten, ausschließlich Zigaretten oder nie Tabak rauchen (Kontrollen).

Methoden: Mit Hilfe von multivariablen linearen Regressionsmodellen wurden die geometrischen Mittelwerte von Biomarkern für die Schadstoffbelastung im Urin und deren Metaboliten, Serummarker für Entzündungen [hochsensibles C-reaktives Protein, lösliches interzelluläres Adhäsionsmolekül (sICAM), Interleukin 6, Fibrinogen] und eine Messung des oxidativen Stresses [Prostaglandin F2a-8-Isoprostan (F2PG2a)] bei WRA aus der Population Assessment of Tobacco and Health Umfrage verglichen.

Ergebnisse: E-Zigarettenkonsumenten wiesen höhere Werte von Blei, tabakspezifischen Nitrosaminen, Nikotinmetaboliten und einigen flüchtigen organischen Verbindungen (VOC) auf als die Kontrollgruppe. Mit Ausnahme von Cadmium und Blei wiesen E-Zigarettenkonsumenten im Vergleich zu Zigarettenrauchern niedrigere Werte der analysierten toxischen Biomarker im Urin auf. Zigarettenraucher wiesen höhere Werte aller Biomarker der Schadstoffbelastung auf als die Kontrollpersonen. Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen E-Zigarettenkonsumenten und Kontrollpersonen in Bezug auf die Konzentrationen von Markern für Entzündungen und oxidativen Stress. E-Zigarettenkonsumenten und Kontrollen hatten niedrigere Werte von sICAM und F2PG2a als Zigarettenraucher.

Schlussfolgerung: WRA, die E-Zigaretten benutzen, wiesen niedrigere Werte einiger der untersuchten Urin-Biomarker für toxische Belastungen und Serum-Biomarker für Entzündungen und oxidativen Stress auf als Zigarettenraucher, aber höhere Werte für Blei, Nikotinmetaboliten und einige flüchtige organische Verbindungen (VOC) als die Kontrollgruppe, was die Gesundheitsrisiken erhöhen kann.

https://doi.org/10.1089/jwh.2019.8075

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33534627/

Perez MF, Mead EL, Atuegwu NC, Mortensen EM, Goniewicz M, Oncken C. Biomarkers of Toxicant Exposure and Inflammation Among Women of Reproductive Age Who Use Electronic or Conventional Cigarettes. J Womens Health (Larchmt). 2021;30(4):539-550. doi:10.1089/jwh.2019.8075

Eine Studie hat den Zusammenhang zwischen E-Zigaretten-Konsum und Atemwegserkrankungen untersucht. Dazu wurden 4614 US-amerikanische Erwachsene in drei Gruppen eingeteilt: Nichtnutzer, ausschließlich E-Zigaretten-Nutzer und Nutzer von E-Zigaretten und Tabak. Es wurde festgestellt, dass die Gruppen, die E-Zigaretten konsumierten, ein höheres Risiko hatten, später Atemwegsprobleme zu entwickeln. Insbesondere bei Nutzern von E-Zigaretten und Tabak wurden höhere Konzentrationen von schädlichen Stoffen im Urin festgestellt, die mit einem erhöhten Risiko von Atemwegserkrankungen einhergingen. Diese Studie zeigt, dass der Konsum von E-Zigaretten mit einem höheren Risiko von Atemwegserkrankungen verbunden ist und dass Nutzer von E-Zigaretten und Tabak einem höheren Risiko ausgesetzt sind als ausschließlich E-Zigaretten-Nutzer.

Anmerkung: Die Informationen über den E-Zigaretten- und Tabakkonsum sowie die Atemwegssymptome wurden von den Teilnehmenden selbst gemeldet und könnten daher anfällig für Verzerrungen sein. Die Studie enthält zudem keinen Vergleich mit ausschließlichen Rauchern. Es ist außerdem wahrscheinlich, dass die ausschließlichen E-Zigarettenkonsumenten zuvor geraucht haben und daher an Vorerkrankungen leiden könnten.


Zusammenfassung

Hintergrund: Der Zusammenhang zwischen dem Konsum von E-Zigaretten und der anschließenden Entwicklung von Atemwegserkrankungen bleibt eine offene Frage.

Ziele und Methoden: Eine Teilmenge einer Wahrscheinlichkeitsstichprobe von US-Erwachsenen aus der Population Assessment of Tobacco and Health Study Waves 1 und 2 wurde für die Analyse von Bioproben ausgewählt (n = 4614). Die Probanden wurden bei Studienbeginn in drei sich gegenseitig ausschließende Gruppen eingeteilt: Nichtnutzer (n = 2849), ausschließliche Nutzer von E-Zigaretten (n = 222) und Mehrfachnutzer von E-Zigaretten/Tabak (n = 1.543). Es wurden die geometrischen Mittelwerte der Konzentrationen von Biomarkern aus fünf Klassen von schädlichen und potenziell schädlichen Bestandteilen angegeben. Es wurden multivariable lineare Regressionen durchgeführt, um die Beziehung zwischen den Biomarkern in der Ausgangssituation und den nachfolgenden Atemwegssymptomen in den verschiedenen Benutzergruppen zu untersuchen.

Ergebnisse: Ausschließliche E-Zigarettenkonsumenten (33,6 % [Konfidenzintervall, KI: 26,7 % bis 41,4 %]) und polyvalente E-Zigaretten-/Tabakkonsumenten (50,8 % [KI: 47,4 % bis 54,2 %]) wiesen zu Beginn der Studie eine höhere Prävalenz von Atemwegssymptomen auf als Nichtkonsumenten (21,7 % [19,2 % bis 24,4 %]). Im Vergleich zu Nichtkonsumenten wiesen polyvalente E-Zigaretten-/Tabakkonsumenten zu Studienbeginn höhere Konzentrationen klinisch relevanter Biomarker auf als ausschließliche E-Zigarettenkonsumenten. Bei den polyvalenten E-Zigaretten-/Tabakkonsumenten waren die Ausgangskonzentrationen von Nikotinmetaboliten (TNE2, Cotinin), tabakspezifischen Nitrosaminen (NNAL), PAK (1-NAP, 3-FLU) und flüchtigen organischen Verbindungen (N-Acetyl-S-(2-carboxyethyl)-l-cystein, N-Acetyl-S-(2-cyanoethyl)-l-cystein) bei denjenigen, die spätere Atemwegssymptome angaben, signifikant höher als bei denjenigen, die dies nicht taten. Bei den ausschließlichen E-Zigaretten-Benutzern war der NNAL-Grundwert bei denjenigen, die spätere Atemwegssymptome meldeten, signifikant höher als bei denjenigen, die dies nicht taten. Bei Probanden mit nachfolgenden Atemwegssymptomen war NNAL bei ausschließlichen E-Zigarettenkonsumenten 2,5-mal höher (10,7[6,5 bis 17,5]) und bei polyvalenten E-Zigaretten-/Tabakkonsumenten 63,4-mal höher (199,6[176,7 bis 225,4]) als bei Nichtkonsumenten (3,1[2,4 bis 3,9]).

Schlussfolgerungen: Der Konsum von E-Zigaretten ist mit höheren Konzentrationen bekannter tabakbedingter Schadstoffe und einem höheren Risiko für nachfolgende Atemwegssymptome verbunden als bei Nichtkonsumenten. Mehrfachnutzer von E-Zigaretten/Tabak weisen ein höheres Risiko auf als ausschließliche E-Zigarettennutzer.

Implikationen: In dieser Längsschnittstudie wurden positive Assoziationen zwischen Biomarkern im Urin, die auf eine Exposition gegenüber tabakbedingten Schadstoffen hindeuten, und einem erhöhten Risiko für spätere Atemwegssymptome in verschiedenen Gruppen von E-Zigarettenkonsumenten festgestellt. Der Konsum von E-Zigaretten ist mit einer erhöhten Exposition gegenüber bekannten tabakbedingten Schadstoffen verbunden, und eine bestimmte Schadstoffexposition erhöht das Risiko von Atemwegssymptomen.

https://doi.org/10.1093/ntr/ntaa180

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33320254/

Dai H, Khan AS. A Longitudinal Study of Exposure to Tobacco-Related Toxicants and Subsequent Respiratory Symptoms Among U.S. Adults with Varying E-cigarette Use Status. Nicotine Tob Res. 2020;22(Suppl 1):S61-S69. doi:10.1093/ntr/ntaa180