Eine US-amerikanische Studie die im Journal Drug and Alcohol Dependence veröffentlicht wurde, hat Gründe für die Verwendung von aromatisierten Flüssigkeiten bei Benutzern von E-Zigaretten untersucht. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine gesteigerte Zufriedenheit und der Genussfaktor wichtig sind bei der Verwendung von E-Zigaretten. Auch der Geschmack wird gegenüber herkömmlicher Zigaretten als besser wahrgenommen und ebenso spielt die Abwechslung bei der Geschmacksrichtung eine Rolle.
Soule, Eric & Lopez, Alexa & Guy, Mignonne & Cobb, Caroline. (2016). Reasons for Using Flavored Liquids among Electronic Cigarette Users: a Concept Mapping Study. Drug and Alcohol Dependence. 166. 10.1016/j.drugalcdep.2016.07.007.
Die Forscher einer US-amerikanischen Studie haben mit einer Modellierung die Auswirkungen des Einstiegs in den Konsum von E-Zigaretten auf die öffentliche Gesundheit in den Vereinigten Staaten abgeschätzt.
Auf der Grundlage aktueller Konsummuster prognostizieren die Wissenschaftler eine Verringerung der durch Rauchen bedingten Todesfälle um 21 % und der verlorenen Lebensjahre um 20 % als Folge der Verwendung von E-Zigaretten in der US-Geburtskohorte 1997 im Vergleich zu einem Szenario ohne E-Zigaretten.
Die Forscher weisen darauf hin, dass bisherige Modelle nicht berücksichtigten, dass Jugendliche und junge Erwachsene, die mit der Nutzung von E-Zigaretten begonnen hätten, wahrscheinlich ohne E-Zigaretten geraucht hätten.
Man zeigt dadurch, dass der Konsum von E-Zigaretten in den meisten plausiblen Szenarien große Vorteile für die öffentliche Gesundheit mit sich bringt.
Levy DT, Borland R, Villanti AC, et al. The Application of a Decision-Theoretic Model to Estimate the Public Health Impact of Vaporized Nicotine Product Initiation in the United States. Nicotine Tob Res. 2017;19(2):149-159. doi:10.1093/ntr/ntw158
Die Werte der Biomarker im Urin waren bei den Probanden, die ihre übliche Zigarette vollständig durch E-Zigaretten ersetzt hatten, nach 5 Tagen deutlich niedriger (29-95 %). Alle Teilnehmer verzeichneten einen signifikanten Rückgang des ausgeatmeten Kohlenmonoxid.
Insgesamt kam es bei den Rauchern, die fünf Tage lang herkömmliche Zigaretten vollständig oder teilweise durch E-Zigaretten ersetzten, zu einer Verringerung der schädlichen oder potenziell schädlichen Expositionen.
Probanden, die auf E-Zigaretten umstiegen, hatten nach 5 Tagen signifikant niedrigere Werte (29 %-95 %) von Biomarker für die Exposition im Urin. Die Nikotinäquivalente sanken um 25 %-40 %. Duale Konsumenten, die die Hälfte ihres selbst angegebenen täglichen Zigarettenkonsums durch E-Zigaretten ersetzten, verzeichneten eine Verringerung um 7 %-38 %, aber einen Anstieg (1 %-20 %) der Nikotinäquivalente. Die Nikotin-Biomarkerwerte im Blut waren in den Gruppen, die mit dem Rauchen aufhörten (75 %-96 %), und in den Gruppen, die E-Zigaretten benutzten (11 %-83 %), niedriger; bei den Doppelbenutzern gab es keine signifikanten Verringerungen. Alle Gruppen verzeichneten einen signifikanten Rückgang des ausgeatmeten Kohlenmonoxid (27 %-89 %).
Am 5. Tag war das Rauchverlangen in allen Gruppen im Vergleich zur Entwöhnung stärker zurückgegangen. Die Verringerung war jedoch in der Gruppe mit doppeltem Konsum größer. Es wurden keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse beobachtet.
Die Exposition gegenüber schädlichen Toxinen war bei Rauchern, die ihre Zigaretten vollständig oder teilweise durch E-Zigaretten ersetzten, über fünf Tage hinweg geringer.
D'Ruiz CD, Graff DW, Robinson E. Reductions in biomarkers of exposure, impacts on smoking urge and assessment of product use and tolerability in adult smokers following partial or complete substitution of cigarettes with electronic cigarettes. BMC Public Health. 2016 Jul 11;16:543. doi: 10.1186/s12889-016-3236-1. PMID: 27401980; PMCID: PMC4940751.
Die Autoren eines Beitrags im BMC Public Health Journal erklären, dass eine dringende Notwendigkeit besteht, die Ansichten über absolute Produktrisiken und Schadensminimierung zu überdenken. Anderfalls könnten veraltete Maßnahmen zur Eindämmung des Tabakkonsums die öffentliche Gesundheit gefährden.
Die Erkenntnis, dass Zigaretten tödlich sind, hatte viel Einfluss und war wichtig für die Eindämmung des Tabakkonsums in den letzten 50 Jahren. Neue Formen des Konsums dürfen dennoch nicht genau so behandelt werden wie der Zigarettenkonsum. Es ist wichtig, klare Unterscheidungen zwischen den Produkten zu machen, da sie sich hinsichtlich des Risikos für den Konsumenten erheblich unterscheiden.
Die Bemühungen zur Eindämmung des Tabakkonsums sollte sich daher auf die Reduzierung des Konsums von Tabak-Zigaretten konzentrieren. Bei einer Neuausrichtung der Maßnahmen kann der Nutzen für die Bevölkerung wirksamer und schneller erreicht und der Schaden minimiert werden. Auf diese Weise könnte der vorzeitigen Tod von 1 Milliarde Menschen verhindert werden, der bis zum Jahr 2100 weltweit prognostiziert wird.
Kozlowski LT, Abrams DB. Obsolete tobacco control themes can be hazardous to public health: the need for updating views on absolute product risks and harm reduction. BMC Public Health. 2016;16:432. Published 2016 May 24. doi:10.1186/s12889-016-3079-9
Der Konsum von E‑Zigaretten bei Dual-Usern wirkt sich reduzierend auf die Anzahl der konsumierten Tabakzigaretten aus. Dual-User konsumieren also weniger Tabakzigaretten als beim ausschließlichen Rauchen.
Levy DT, Cummings KM, Villanti AC, et al. A framework for evaluating the public health impact of e-cigarettes and other vaporized nicotine products. Addiction. 2017;112(1):8-17. doi:10.1111/add.13394
Eine Studie der American Cancer Society die im Journal Nicotine & Tobacco Research veröffentlicht wurde, hat die Auswirkungen von Steuer auf E-Zigaretten auf das Verhalten der Konsumenten untersucht. Dabei hat man Daten aus EU-Märkten (Estland, Irland, Lettland, Litauen, Schweden und das Vereinigte Königreich) verwendet.
Die Ergebnisse zeigen, dass eine Preiserhöhung von 10 % bei E-Zigaretten mit einem langfristigen Rückgang des Absatzes von E-Zigaretten um bis zu 11,5 % einhergeht. Wenn Tabak-Zigaretten im Vergleich zu E-Zigaretten teurer werden, könnte dies dazu führen, dass mehr Raucher auf E-Zigaretten umsteigen, was positive Auswirkungen auf die Gesundheit haben könnte.
Die Forscher weisen zudem darauf hin, dass Steuern auf E-Zigaretten dazu verwendet werden könnten, die Preise zu erhöhen, um Nichtraucher davon abzuhalten, mit dem E-Zigarettenkonsum zu beginnen, während eine gleichzeitige Erhöhung der Steuern auf normale Zigaretten einen Anreiz für den Umstieg von brennbaren Produkten auf E-Zigaretten bieten könnte.
Zusammenfassend erklären die Wissenschaftler, dass die Nachfrage nach E-Zigaretten möglicherweise stärker auf den Preis reagiert als die Nachfrage nach Zigaretten. Sie regen an, dass politische Entscheidungsträger, die eine Einführung von Verbrauchssteuern auf E-Zigaretten in Erwägung ziehen, diesen Unterschied in der Reaktion der Nachfrage berücksichtigen sollten.
Stoklosa M, Drope J, Chaloupka FJ. Prices and E-Cigarette Demand: Evidence From the European Union. Nicotine Tob Res. 2016;18(10):1973-1980. doi:10.1093/ntr/ntw109
Ein Artikel aus dem International Journal of Drug Policy beklagt die Vorenthaltung von Informationen über die relativen Risiken bei legalen Nikotin-/Tabakprodukten für Verbraucher. Die Autoren bezeichnen das Weglassen wichtiger gesundheitsrelevanten Informationen für aktuelle und potenzielle Verbraucher mit einer Art Quarantäne für Gesundheitsinformationen.
Die Wissenschaftler bemängeln, dass angesehenen Websites mit Gesundheitsinformationen, wichtige Informationen auslassen oder falsch darstellen. Verbraucher werden aufgrund irreführender oder begrenzter Informationen von selbstbestimmten Entscheidungen abgehalten.
Da keine überzeugenden Beweise dafür vorliegen, dass solche Maßnahmen tatsächlich gerechtfertigt sind, dürften diese auch nicht mit der Angst vor negativen Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit begründet werden. Stattdessen sollten wissenschaftlich fundierte, verständliche und realisierbare Gesundheitsinformationen über die relativen Risiken zur Verfügung gestellt werden.
Die Tatsache, dass schadstoffreduzierte Produkte nicht absolut "sicher" sind, rechtfertigt nicht, dass potenzielle Konsumenten über die relativen Risiken in Unkenntnis gehalten werden.
Abschließend betonen die Autoren, dass irreführende Informationen niemals als ethisch angemessene Option für die Unterstützung der öffentliche Gesundheit dienen darf, da ansonsten das Risiko eines Verlusts an Glaubwürdigkeit besteht.
Kozlowski LT, Sweanor D. Withholding differential risk information on legal consumer nicotine/tobacco products: The public health ethics of health information quarantines. Int J Drug Policy. 2016;32:17-23. doi:10.1016/j.drugpo.2016.03.014
Eine US-amerikanische Studie aus dem Journal Addiction Research & Theory hat den E-Zigarettenkonsum bei Erwachsenen, die Wahrnehmungen bei den Konsumenten und ihre zukünftigen Nutzungsabsichten untersucht.
Die Teilnehmer der Studie berichteten über mehrere Aspekte der Attraktivität von E-Zigaretten im Vergleich zu herkömmlichen Entwöhnungstherapien. Dazu gehörten die Ähnlichkeiten mit brennbaren Zigaretten, geringere Nebenwirkungen und die Möglichkeit, die E-Zigaretten an die persönlichen Vorlieben anzupassen.
Auffällig war, dass einige Teilnehmer, die anfangs nicht motiviert waren mit dem Rauchen aufzuhören, kurz nach der Einführung der E-Zigaretten ein unerwartetes Desinteresse an der weiteren Verwendung von Tabak-Zigaretten entwickelten.
Simmons VN, Quinn GP, Harrell PT, Meltzer LR, Correa JB, Unrod M, et al. E-cigarette use in adults: A qualitative study of users’ perceptions and future use intentions. Addict Res Theory. 2016;24(4):313–21. pmid:27725794
E-Zigaretten sind ein beliebtes Phänomen von weltweitem Ausmaß. Eine gewisse Anzahl von Rauchern hat mit E-Zigaretten einen Rauchstopp erreicht.
Dies könnte darauf hindeuten, dass E-Zigaretten bei der Raucherentwöhnung eine Rolle spielen könnten. Neben der Verdampfung von Nikotin zum Inhalieren können E-Zigaretten auch durch die ähnliche Haptik einige der mit dem Rauchen verbundenen Rituale ersetzen. Die E-Zigarette könnte zu einem Instrument im Kampf gegen tabakbedingte Morbidität und Mortalität werden.
Caponnetto P, Russo C, Bruno CM, Alamo A, Amaradio MD, Polosa R. Electronic cigarette: a possible substitute for cigarette dependence. Monaldi Arch Chest Dis. 2013;79(1):12-19. doi:10.4081/monaldi.2013.104
