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Schlagwort: Rauchstopp

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E-Zigaretten sind rund 95% sicherer als Tabakzigaretten und können Rauchern helfen, mit dem Rauchen aufzuhören

Ein unabhängiger Expertenbericht, der von Public Health England (PHE) veröffentlicht wurde, kommt zu dem Schluss, dass E-Zigaretten deutlich weniger gesundheitsschädlich sind als Tabak und das Potenzial haben, Rauchern zu helfen, mit dem Rauchen aufzuhören.

Zu den wichtigsten Ergebnissen der Untersuchung gehören:

  • E-Zigaretten sind nach derzeitiger Schätzung zu etwa 95 % weniger schädlich als Rauchen.
  • 44,8 % der Bevölkerung sind sich nicht bewusst, dass E-Zigaretten viel weniger schädlich sind als Rauchen.
  • Es gibt bisher keine Hinweise darauf, dass E-Zigaretten Kindern oder Nichtrauchern den Einstieg ins Rauchen erleichtern.

Die von PHE in Auftrag gegebene Untersuchung deutet darauf hin, dass E-Zigaretten zu den sinkenden Raucherquoten bei Erwachsenen und Jugendlichen beitragen könnten.

Die umfassende Auswertung der Daten zeigt, dass fast alle der 2,6 Millionen Erwachsenen, die in Großbritannien E-Zigaretten benutzen, derzeitige oder ehemalige Raucher sind, von denen die meisten die Geräte benutzen, um mit dem Rauchen aufzuhören oder um zu verhindern, dass sie wieder zu Zigaretten greifen. Die Studie zeigt auch, dass nur sehr wenige Erwachsene und Jugendliche, die noch nie geraucht haben, zu regelmäßigen E-Zigarettenkonsumenten werden (weniger als 1 % in jeder Gruppe).

Die Überprüfung gibt jedoch Anlass zur Sorge, dass immer mehr Menschen E-Zigaretten für genauso schädlich oder schädlicher als Rauchen halten (22,1 % im Jahr 2015, gegenüber 8,1 % im Jahr 2013) oder es nicht wissen (22,7 % im Jahr 2015).

Trotz dieses Trends zeigen alle aktuellen Erkenntnisse, dass E-Zigaretten nur ein Bruchteil des Risikos des Rauchens bergen.

https://www.gov.uk/government/publications/e-cigarettes-an-evidence-update

siehe auch: https://www.gov.uk/government/news/e-cigarettes-around-95-less-harmful-than-tobacco-estimates-landmark-review

McNeill A, Brose LS, Calder R, Hitchman SC, Hajek P, McRobbie H (2015) E-cigarettes: an evidence update A report commissioned by Public Health England https://www.gov.uk/government/publications/e-cigarettes-an-evidence-update

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0129443
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Eine Kohortenstudie hat die Wirksamkeit und Sicherheit von E-Zigaretten nach 12 Monaten Konsum betrachtet.

Dabei kommen die Forscher zu dem Schluss, dass während der 12-monatigen Nachbeobachtung keine ernsthaften Sicherheitsbedenken bei den E-Zigarettenkonsumenten auftraten. Ausschließlichen Nutzer von E-Zigaretten waren dazu in der Lage, ihre Rauchabstinenz nach zwölf Monaten aufrechtzuerhalten. E-Zigaretten könnten daher ein vielversprechendes Instrument sein, um Raucher beim Aufhören zu unterstützen.

Alle E-Zigaretten-Konsumenten waren Ex-Tabak-Raucher.

Nach 12 Monaten waren 61,9 % der E-Zigaretten-Konsumenten immer noch tabakabstinent

20,6 % der Tabakraucher und 22,0 % der Dual-User waren tabakabstinent.

Die Wahrscheinlichkeit, mit dem Tabakrauchen aufzuhören, war bei E-Zigaretten-Konsumenten signifikant höher

Die Hinzufügung von E-Zigaretten zum Tabakrauchen erhöhte die Wahrscheinlichkeit, mit dem Tabakrauchen aufzuhören nicht und veränderte den Tabakzigarettenkonsum nicht.

E-Zigaretten-Konsumenten wiesen einen minimalen, aber signifikant höheren Anstieg der selbst eingeschätzten Gesundheit auf als andere Raucher. Bei den selbstberichteten schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen wurden keine signifikanten Unterschiede festgestellt.

Die Hinzufügung von E-Zigaretten zum Tabakrauchen erleichterte die Raucherentwöhnung oder -reduzierung nicht. Wenn sich die Sicherheit von E-Zigaretten bestätigt, könnte die alleinige Verwendung von E-Zigaretten jedoch die Raucherentwöhnung erleichtern.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0129443

Manzoli L, Flacco ME, Fiore M, et al. Electronic Cigarettes Efficacy and Safety at 12 Months: Cohort Study. PLoS One. 2015;10(6):e0129443. Published 2015 Jun 10. doi:10.1371/journal.pone.0129443

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Ein Kommentar im Israel Journal of Health Policy Research betont die Bedeutung einer wissenschaftlich fundierten Politik im Bezug auf die Regulierung von E-Zigaretten.

E-Zigaretten haben das Potenzial die öffentliche Gesundheit zu verbessern, wenn sie angemessen reguliert und verantwortungsvoll hergestellt und vermarktet werden

Zusammen mit den bekannten Maßnahmen zur Eindämmung des Tabakkonsums können E-Zigarette das Ende der tödlichen Zigarette beschleunigen, indem sie Nichtraucher davon abhalten, zu tödlichen Zigaretten überzugehen, und indem sie Rauchern, die nicht aufhören wollen oder können, eine wesentlich sicherere Alternative bieten - ohne dass sie unter den verheerenden gesundheitlichen Folgen leiden müssen, die ihnen durch das Einatmen von giftigem Zigarettenrauch auferlegt werden.

Eine Fehlinterpretation oder selektive Darstellung negativer Daten dient nicht der öffentlichen Gesundheit. Das Vorsorgeprinzip wird möglicherweise verletzt, wenn E-Zigaretten voreilig verteufelt und von der Öffentlichkeit als ein weiteres gefährliches Tabakerzeugnis angesehen werden, anstatt diese als eine Möglichkeit zu sehen, um die tödlichen Zigaretten überflüssig zu machen.

Wenn dies geschieht, dann haben wir vielleicht die Chance des Jahrhunderts zur Eindämmung des Tabakkonsums verpasst.

https://doi.org/10.1186/s13584-015-0021-z

Abrams DB, Niaura R. The importance of science-informed policy and what the data really tell us about e-cigarettes. Isr J Health Policy Res. 2015;4:22. Published 2015 May 15. doi:10.1186/s13584-015-0021-z

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Britische Forscher haben Zusammenhänge zwischen dem E-Zigarettentyp, der Nutzungshäufigkeit und der Raucherentwöhnung untersucht. Dazu wurden über 4000 Teilnehmer im November 2012 und erneut ein Jahr später befragt. Dabei wurde die Art und Häufigkeit des E-Zigarettenkonsums gemessen.

Die Forscher fanden heraus, dass es von der Art und Häufigkeit des Konsums abhängt ob ein Rauchstopp gelingt. Bei den täglichen Nutzern von E-Zigaretten lag die Wahrscheinlichkeit höher als bei den Konsumenten die die E-Zigarette nur gelegentlich nutzen. Auffällig war auch, dass wiederbefüllbare Tank-Systeme eher von älteren Befragten und Teilnehmern mit geringerer Bildung verwendet wurden, diese jedoch häufiger zu einem Rauchstopp geführt haben als bei Nutzern sogenannter "Cig-a-Likes".

Modelle der neueren Generation geben das Nikotin effizienter ab und haben wahrscheinlich höhere Aufhörquoten.

Zusammenfassung

Einleitung: E-Zigaretten können in zwei Grundtypen eingeteilt werden: (1) Zigarren, die Einwegzigaretten sind oder vorgefüllte Kartuschen verwenden, und (2) Tanks, die mit Flüssigkeiten nachgefüllt werden können. Ziel dieser Studie war es, folgende Aspekte zu untersuchen: (1) Prädiktoren für die Verwendung der beiden E-Zigarettenarten und (2) den Zusammenhang zwischen der verwendeten Art, der Häufigkeit der Verwendung (täglich vs. nicht täglich vs. keine Verwendung) und dem Aufhören.

Methoden: Eine Online-Längsschnittbefragung von Rauchern in Großbritannien wurde erstmals im November 2012 durchgeführt. Von 4064 Befragten, die zu Beginn der Studie die Einschlusskriterien erfüllten, wurden in diese Studie aktuelle Raucher (N = 1643) aufgenommen, die 1 Jahr später nachbeobachtet wurden. Art und Häufigkeit des E-Zigarettenkonsums wurden bei der Nachuntersuchung gemessen.

Ergebnisse: Bei der Nachuntersuchung gaben 64 % an, keine E-Zigaretten zu benutzen, 27 % benutzten Zigalikes und 9 % Panzer. Unter den E-Zigarettenkonsumenten bei der Nachuntersuchung waren die Befragten, die am häufigsten Tanks bzw. Zigarillos benutzten: 40- bis 54-Jährige gegenüber 18- bis 24-Jährigen und Personen mit niedrigem gegenüber mittlerem/hohem Bildungsstand. Im Vergleich zum Nicht-Konsum von E-Zigaretten bei der Nachuntersuchung war die Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen aufgehört zu haben, bei Personen, die nicht täglich Zigarren rauchten, geringer (P = .0002), bei Personen, die täglich Zigarren rauchten oder nicht täglich Tanks benutzten, war die Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen aufgehört zu haben, nicht größer oder geringer (P = .3644 bzw. P = .4216), und bei Personen, die täglich Tanks benutzten, war die Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen aufgehört zu haben, höher (P = .0012).

Schlussfolgerungen: Ob der Konsum von E-Zigaretten mit dem Aufhören verbunden ist, hängt von der Art und Häufigkeit des Konsums ab. Im Vergleich zu den Befragten, die keine E-Zigaretten benutzten, war die Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen aufzuhören, bei den täglichen Nutzern von E-Zigaretten höher und bei den nicht täglichen Nutzern von E-Zigaretten geringer. Tankkonsumenten wurden eher von älteren Befragten und Befragten mit geringerer Bildung verwendet.

https://doi.org/10.1093/ntr/ntv078

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25896067/

Hitchman SC, Brose LS, Brown J, Robson D, McNeill A. Associations Between E-Cigarette Type, Frequency of Use, and Quitting Smoking: Findings From a Longitudinal Online Panel Survey in Great Britain. Nicotine Tob Res. 2015;17(10):1187-1194. doi:10.1093/ntr/ntv078

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Eine Meta-Analyse der Cochrane-Collaboration hat 29 Studien untersucht. Dreizehn der untersuchten Arbeiten waren bereits abgeschlossen, darunter zwei randomisierte kontrollierte Studien sowie 11 Kohortenstudien.

In keiner der Studien wurden schwerwiegende unerwünschte Ereignisse gemeldet, die plausibel mit der Nutzung von E-Zigaretten in Verbindung gebracht werden konnten.

Zwei Studien belegen, dass E-Zigaretten im Vergleich zu Placebo-E-Zigaretten und Nikotinersatztherapien, langfristig dabei helfen können mit dem Rauchen aufzuhören.

https://doi.org/10.1002/14651858.CD010216.pub2

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25515689/

McRobbie H, Bullen C, Hartmann‐Boyce J, Hajek P. Electronic cigarettes for smoking cessation and reduction. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 12. Art. No.: CD010216. DOI: 10.1002/14651858.CD010216.pub2

https://doi.org/10.3390/ijerph111111220
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In einer Reihe von kontrollierten Laborsitzungen mit E-Zigaretten-unerfahrenen Tabakrauchern zeigte sich, dass E-Zigaretten der zweiten Generation sofort und hochwirksam das abstinenzbedingte Verlangen nach Zigaretten und die Entzugssymptome verringerten, während sie nicht zu einem Anstieg des Kohlenmonoxid im ausgeatmeten Atem führten. Bei fast der Hälfte (44 %) der Teilnehmer wurde mit der E-Zigarette eine bemerkenswerte achtmonatige Reduktion oder vollständige Abstinenz vom Tabakrauchen erreicht.

https://doi.org/10.3390/ijerph111111220

Adriaens K, Van Gucht D, Declerck P, Baeyens F. Effectiveness of the electronic cigarette: An eight-week Flemish study with six-month follow-up on smoking reduction, craving and experienced benefits and complaints. Int J Environ Res Public Health. 2014;11(11):11220-11248. Published 2014 Oct 29. doi:10.3390/ijerph111111220

https://doi.org/10.1016/s0140-6736(13)61842-5
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In einer randomisierten kontrollierten Studie haben Forscher aus Australien untersucht ob E-Zigaretten wirksamer als Nikotinpflaster sind, um Rauchern beim Aufhören zu helfen.

Nach sechs Monaten lag die nachgewiesene Abstinenz bei der Verwendung von E-Zigaretten bei 7,3 Prozent, mit Nikotinpflastern bei 5,8 Prozent und bei 4,1 Prozent mit Placebo-E-Zigaretten. Die Autoren kommen zu der Schlussfolgerung dass E-Zigaretten einen ähnlichem Erfolg bei der Abstinenz haben wie Nikotinpflaster.

https://doi.org/10.1016/s0140-6736(13)61842-5

Bullen, Chris & Howe, Colin & Laugesen, Murray & Mcrobbie, Hayden & Parag, Varsha & Williman, Jonathan & Walker, Natalie. (2013). Electronic cigarettes for smoking cessation: A randomised controlled trial. Lancet. 382. 10.1016/S0140-6736(13)61842-5.