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Autor: hw

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Ein Kommentar im Israel Journal of Health Policy Research betont die Bedeutung einer wissenschaftlich fundierten Politik im Bezug auf die Regulierung von E-Zigaretten.

E-Zigaretten haben das Potenzial die öffentliche Gesundheit zu verbessern, wenn sie angemessen reguliert und verantwortungsvoll hergestellt und vermarktet werden

Zusammen mit den bekannten Maßnahmen zur Eindämmung des Tabakkonsums können E-Zigarette das Ende der tödlichen Zigarette beschleunigen, indem sie Nichtraucher davon abhalten, zu tödlichen Zigaretten überzugehen, und indem sie Rauchern, die nicht aufhören wollen oder können, eine wesentlich sicherere Alternative bieten - ohne dass sie unter den verheerenden gesundheitlichen Folgen leiden müssen, die ihnen durch das Einatmen von giftigem Zigarettenrauch auferlegt werden.

Eine Fehlinterpretation oder selektive Darstellung negativer Daten dient nicht der öffentlichen Gesundheit. Das Vorsorgeprinzip wird möglicherweise verletzt, wenn E-Zigaretten voreilig verteufelt und von der Öffentlichkeit als ein weiteres gefährliches Tabakerzeugnis angesehen werden, anstatt diese als eine Möglichkeit zu sehen, um die tödlichen Zigaretten überflüssig zu machen.

Wenn dies geschieht, dann haben wir vielleicht die Chance des Jahrhunderts zur Eindämmung des Tabakkonsums verpasst.

https://doi.org/10.1186/s13584-015-0021-z

Abrams DB, Niaura R. The importance of science-informed policy and what the data really tell us about e-cigarettes. Isr J Health Policy Res. 2015;4:22. Published 2015 May 15. doi:10.1186/s13584-015-0021-z

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Eine Studie die im International Journal of Environmental Research and Public Health veröffentlicht wurde beschäftigt sich mit der Bewertung der Innenraumluftqualität vor, während und nach dem Gebrauch von E-Zigaretten in einem kleinen Raum (12,8 m²).

Die Luftqualität wurde durch ein unabhängiges Labor nach dem Gebrauch von E-Zigaretten mit in einer realen Umgebung gemessen und mit den Richtlinien für die Luftqualität in Innenräumen verglichen.

Die Daten zeigten deutlich, dass die Exposition umstehender Personen gegenüber den Chemikalien im ausgeatmeten E-Zigaretten-Aerosol unter den aktuellen gesetzlichen Standards liegt, die für Arbeitsplätze oder die allgemeine Luftqualität in Innenräumen gelten.

Alle in der Raumluft gemessenen Chemikalien liegen weit unterhalb der Grenzwerte und kommen in ähnliche Konzentration auch in normaler Raumluft vor.

Im Einzelnen wurde festgestellt:

  • kein messbarer Anstieg von Kohlenmonoxid 
  • Acetaldehydspiegel blieben innerhalb der EU-Innenluftqualitätsrichtlinie
  • Formaldehydwerte lagen unter dem Richtwert für die Raumluftqualität der WHO und waren vergleichbar mit typischen Werten für Wohnräume
  • kein messbarer Anstieg von Acrolein
  • kurzzeitiger Anstieg des Propylenglykolspiegels innerhlab der zugelassenen Höchstgrenze für Arbeitsplätze
  • kein messbarer Anstieg von Glycerol
  • kein messbarer Anstieg der Nikotinkonzentration
  • kein messbarer Anstieg von polyzyklische aromatischen Kohlenwasserstoffen
  • kein messbarer Anstieg von Spurenmetallen
  • kein messbarer Anstieg der Konzentrationen von tabakspezifischen Nitrosaminen

Die Autoren schlussfolgern, dass es kein offensichtliches Risiko für Umstehende durch ausgeatmete E-Zigaretten-Aerosole gib.

https://doi.org/10.3390/ijerph120504889

O'Connell, G.; Colard, S.; Cahours, X.; Pritchard, J.D. An Assessment of Indoor Air Quality before, during and after Unrestricted Use of E-Cigarettes in a Small Room. Int. J. Environ. Res. Public Health 2015, 12, 4889-4907. https://doi.org/10.3390/ijerph120504889

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Ziele: Verwendung eines einzigartigen Längsschnittdatensatzes zur Bewertung des Zusammenhangs zwischen dem Konsum von E-Zigaretten während des Rauchens und den Versuchen der Raucherentwöhnung, der Raucherentwöhnung und der deutlichen Reduzierung des Rauchens unter Berücksichtigung der Häufigkeit des Konsums und der wichtigsten potenziellen Störfaktoren.

Design: Webbasierte Umfrage, Baseline November/Dezember 2012, 1-Jahres-Follow-up im Dezember 2013.

Rahmen: Großbritannien.

Teilnehmer: Nationale allgemeine Bevölkerungsstichprobe von 4064 erwachsenen Rauchern, von denen 1759 (43 %) nachbeobachtet wurden.

Messungen: Die wichtigsten Ergebnisgrößen waren der Versuch der Raucherentwöhnung, die Raucherentwöhnung und die erhebliche Reduzierung (≥50 % vom Ausgangswert bis zur Nachbeobachtung) des täglichen Zigarettenkonsums (CPD). In logistischen Regressionsmodellen wurden der Entwöhnungsversuch im letzten Jahr (Analyse: n = 1473) und der Raucherstatus (n = 1656) bei der Nachuntersuchung auf den E-Zigarettenkonsum (keine, nicht täglich, täglich) regressiert, wobei für die soziodemografischen Ausgangsdaten, die Abhängigkeit und die Verwendung von Nikotinersatzprodukten (NRT) korrigiert wurde. Erhebliche Reduktion (n = 1042) wurde auf den E-Zigarettenkonsum bei der Nachuntersuchung regressiert, wobei die soziodemografischen Ausgangsdaten, die Abhängigkeit und der Nikotinersatzkonsum bei der Nachuntersuchung berücksichtigt wurden.

Ergebnisse: Im Vergleich zum Nichtkonsum war der tägliche E-Zigarettenkonsum bei Studienbeginn mit vermehrten Entwöhnungsversuchen verbunden [Odds Ratio (OR) = 2,11, 95% Konfidenzintervall (CI) = 1,24-3,58, P = 0,006], jedoch nicht mit der Entwöhnung bei der Nachuntersuchung (OR = 0,62, 95% CI = 0,28-1,37, P = 0,24). Nicht täglicher Konsum war nicht mit Aufhörversuchen oder dem Aufhören assoziiert. Täglicher E-Zigarettenkonsum war bei der Nachbeobachtung mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit einer erheblichen Reduzierung verbunden (OR = 2,49, 95% CI = 1,14-5,45, P = 0,02), nicht täglicher Konsum dagegen nicht.

Schlussfolgerungen: Der tägliche Gebrauch von E-Zigaretten während des Rauchens scheint mit einem anschließenden Anstieg der Rate der Versuche, mit dem Rauchen aufzuhören, und der Reduktion des Rauchens verbunden zu sein, jedoch nicht mit der Raucherentwöhnung. Der nicht tägliche Konsum von E-Zigaretten während des Rauchens scheint nicht mit Aufhörversuchen, dem Rauchstopp oder der Reduzierung des Rauchens verbunden zu sein.

https://doi.org/10.1111/add.12917

Brose LS, Hitchman SC, Brown J, West R, McNeill A. Is the use of electronic cigarettes while smoking associated with smoking cessation attempts, cessation and reduced cigarette consumption? A survey with a 1-year follow-up. Addiction. 2015;110(7):1160-1168. doi:10.1111/add.12917

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Britische Forscher haben Zusammenhänge zwischen dem E-Zigarettentyp, der Nutzungshäufigkeit und der Raucherentwöhnung untersucht. Dazu wurden über 4000 Teilnehmer im November 2012 und erneut ein Jahr später befragt. Dabei wurde die Art und Häufigkeit des E-Zigarettenkonsums gemessen.

Die Forscher fanden heraus, dass es von der Art und Häufigkeit des Konsums abhängt ob ein Rauchstopp gelingt. Bei den täglichen Nutzern von E-Zigaretten lag die Wahrscheinlichkeit höher als bei den Konsumenten die die E-Zigarette nur gelegentlich nutzen. Auffällig war auch, dass wiederbefüllbare Tank-Systeme eher von älteren Befragten und Teilnehmern mit geringerer Bildung verwendet wurden, diese jedoch häufiger zu einem Rauchstopp geführt haben als bei Nutzern sogenannter "Cig-a-Likes".

Modelle der neueren Generation geben das Nikotin effizienter ab und haben wahrscheinlich höhere Aufhörquoten.

Zusammenfassung

Einleitung: E-Zigaretten können in zwei Grundtypen eingeteilt werden: (1) Zigarren, die Einwegzigaretten sind oder vorgefüllte Kartuschen verwenden, und (2) Tanks, die mit Flüssigkeiten nachgefüllt werden können. Ziel dieser Studie war es, folgende Aspekte zu untersuchen: (1) Prädiktoren für die Verwendung der beiden E-Zigarettenarten und (2) den Zusammenhang zwischen der verwendeten Art, der Häufigkeit der Verwendung (täglich vs. nicht täglich vs. keine Verwendung) und dem Aufhören.

Methoden: Eine Online-Längsschnittbefragung von Rauchern in Großbritannien wurde erstmals im November 2012 durchgeführt. Von 4064 Befragten, die zu Beginn der Studie die Einschlusskriterien erfüllten, wurden in diese Studie aktuelle Raucher (N = 1643) aufgenommen, die 1 Jahr später nachbeobachtet wurden. Art und Häufigkeit des E-Zigarettenkonsums wurden bei der Nachuntersuchung gemessen.

Ergebnisse: Bei der Nachuntersuchung gaben 64 % an, keine E-Zigaretten zu benutzen, 27 % benutzten Zigalikes und 9 % Panzer. Unter den E-Zigarettenkonsumenten bei der Nachuntersuchung waren die Befragten, die am häufigsten Tanks bzw. Zigarillos benutzten: 40- bis 54-Jährige gegenüber 18- bis 24-Jährigen und Personen mit niedrigem gegenüber mittlerem/hohem Bildungsstand. Im Vergleich zum Nicht-Konsum von E-Zigaretten bei der Nachuntersuchung war die Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen aufgehört zu haben, bei Personen, die nicht täglich Zigarren rauchten, geringer (P = .0002), bei Personen, die täglich Zigarren rauchten oder nicht täglich Tanks benutzten, war die Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen aufgehört zu haben, nicht größer oder geringer (P = .3644 bzw. P = .4216), und bei Personen, die täglich Tanks benutzten, war die Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen aufgehört zu haben, höher (P = .0012).

Schlussfolgerungen: Ob der Konsum von E-Zigaretten mit dem Aufhören verbunden ist, hängt von der Art und Häufigkeit des Konsums ab. Im Vergleich zu den Befragten, die keine E-Zigaretten benutzten, war die Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen aufzuhören, bei den täglichen Nutzern von E-Zigaretten höher und bei den nicht täglichen Nutzern von E-Zigaretten geringer. Tankkonsumenten wurden eher von älteren Befragten und Befragten mit geringerer Bildung verwendet.

https://doi.org/10.1093/ntr/ntv078

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25896067/

Hitchman SC, Brose LS, Brown J, Robson D, McNeill A. Associations Between E-Cigarette Type, Frequency of Use, and Quitting Smoking: Findings From a Longitudinal Online Panel Survey in Great Britain. Nicotine Tob Res. 2015;17(10):1187-1194. doi:10.1093/ntr/ntv078

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Die Studie untersuchte den Gebrauch von E-Zigaretten und Tabak bei Kindern und Jugendlichen in Wales. Die Ergebnisse zeigen, dass Kinder im Grundschulalter eher E-Zigaretten (5,8%) als Tabak (1,6%) probiert haben. Bis zum Alter von 14-15 Jahren blieb der E-Zigaretten-Gebrauch im Vergleich zum Tabakgebrauch höher. Insgesamt haben 12,3% der befragten Sekundarschüler im Alter von 11-16 Jahren jemals E-Zigaretten genutzt, wobei es keine Unterschiede nach Geschlecht, Ethnizität oder Familienwohlstand gab. Die Studie zeigt auch, dass regelmäßiger E-Zigarettengebrauch seltener ist und mit Tabakkonsum assoziiert wird. Nur 1,5% der 11-16-Jährigen nutzten E-Zigaretten regelmäßig, darunter auch 0,3% "Nie-Raucher". Regelmäßiger E-Zigarettengebrauch war auch unter denjenigen, die Cannabis konsumiert hatten, wahrscheinlicher.

Schlagzeile: "Studie zeigt: Kinder und Jugendliche in Wales haben öfter E-Zigaretten als Tabak ausprobiert"

Zusammenfassung

Zielsetzungen: Untersuchung der Prävalenz des Konsums elektronischer (E-)Zigaretten, der Prävalenz des E-Zigaretten- und Tabakkonsums nach Alter und der Zusammenhänge zwischen E-Zigarettenkonsum und soziodemografischen Merkmalen sowie Tabak- und Cannabiskonsum unter jungen Menschen in Wales.

Aufbau: Daten aus zwei landesweit repräsentativen Querschnittserhebungen aus den Jahren 2013-2014. Logistische Regressionsanalysen, bereinigt um Clustering auf Schulebene, untersuchten soziodemografische Merkmale des E-Zigarettenkonsums und Zusammenhänge zwischen E-Zigarettenkonsum und Rauchen.

Rahmenbedingungen: Grund- und Sekundarschulen in Wales.

Teilnehmer: Grundschulkinder im Alter von 10-11 Jahren (n=1601) und Sekundarschüler im Alter von 11-16 Jahren (n=9055).

Ergebnisse: Bei Grundschülern war die Wahrscheinlichkeit, E-Zigaretten zu benutzen, höher (5,8 %) als die, Tabak zu rauchen (1,6 %). Bis zum Alter von 14-15 Jahren war die Häufigkeit des Konsums von E-Zigaretten höher als die des Konsums von Tabak. Insgesamt gaben 12,3 % der Sekundarschüler (im Alter von 11 bis 16 Jahren) an, schon einmal E-Zigaretten konsumiert zu haben, wobei es keine Unterschiede je nach Geschlecht, ethnischer Zugehörigkeit oder Wohlstand der Familie gab. Der Prozentsatz der "Nie-Raucher", die angaben, E-Zigaretten benutzt zu haben, lag zwischen 5,3 % im Alter von 10-11 Jahren und 8,0 % im Alter von 15-16 Jahren. Der Anteil der Kinder, die jemals eine E-Zigarette benutzt hatten und angaben, derzeit zu rauchen, stieg von 6,9 % bei den 10-11-Jährigen auf 39,2 % bei den 15-16-Jährigen. Nur 1,5 % (n=125) der 11- bis 16-Jährigen, darunter 0,3 % der Nie-Raucher, gaben an, regelmäßig E-Zigaretten zu benutzen (mindestens einmal im Monat). Bei aktuellen wöchentlichen Rauchern war die Wahrscheinlichkeit eines regelmäßigen E-Zigarettenkonsums 100 Mal höher als bei Nichtrauchern (relatives Risikoverhältnis (RRR=121,15; 95% CI 57,56 bis 254,97). Regelmäßiger E-Zigarettenkonsum war auch bei denjenigen wahrscheinlicher, die Cannabis geraucht hatten (RRR 53,03; 95 % CI 38,87 bis 80,65).

Schlussfolgerungen: Viele junge Menschen (auch Nie-Raucher) haben E-Zigaretten ausprobiert. Ein regelmäßiger Konsum ist jedoch weniger verbreitet und wird mit dem Konsum von Tabakzigaretten in Verbindung gebracht. Längsschnittuntersuchungen sind erforderlich, um die altersbedingten Verläufe des E-Zigarettenkonsums zu verstehen und die zeitlichen Zusammenhänge zwischen E-Zigaretten- und Tabakkonsum zu ermitteln.

https://doi.org/10.1136/bmjopen-2014-007072

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25877272/

Moore G, Hewitt G, Evans J, et al. Electronic-cigarette use among young people in Wales: evidence from two cross-sectional surveys. BMJ Open. 2015;5(4):e007072. Published 2015 Apr 15. doi:10.1136/bmjopen-2014-007072

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In der Studie wurden erwachsene Raucher, die zum ersten Mal eine E-Zigarette in einem Fachgeschäft gekauft haben, untersucht. Sie wurden angewiesen, wie man die E-Zigaretten benutzt und ermutigt, ihre tägliche Zigarettenmenge zu reduzieren. Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass nach 12 Monaten 40,8% der Teilnehmer erfolgreich aufgehört haben zu rauchen, während 25,4% weniger rauchten und 33,8% keine Änderung zeigten. Es wurde auch festgestellt, dass sich einige Teilnehmer für fortgeschrittene Geräte und E-Liquids mit niedrigerem Nikotingehalt entschieden haben. Die Studie zeigt, dass E-Zigaretten Rauchern helfen können, mit dem Rauchen aufzuhören oder ihre Zigarettenmenge zu reduzieren.

Zusammenfassung

Ziele: Wir stellen hier die Ergebnisse einer prospektiven Pilotstudie vor, die darauf abzielte, die Veränderungen im täglichen Zigarettenkonsum bei Rauchern zu untersuchen, die zum ersten Mal in Vape-Shops einkaufen. Es wurden auch Veränderungen beim Kauf von Produkten festgestellt.

Aufbau: Die Teilnehmer wurden in das Aufladen, Befüllen, Aktivieren und Verwenden ihrer E-Zigaretten (E-Pigs) eingewiesen. Die Teilnehmer wurden ermutigt, diese Produkte in der Erwartung zu verwenden, die Anzahl der gerauchten Zigaretten/Tag zu reduzieren.

Einstellungen: Mitarbeiter des LIAF nahmen Kontakt zu 10 Vape-Shops in der Provinz Catania (Italien) auf, die als Sponsoren für den No Tobacco Day 2013 fungierten.

Teilnehmer: 71 erwachsene Raucher (≥18 Jahre alt), die zum ersten Mal in einem der teilnehmenden Vape-Shops einkauften, wurden von professionellem Verkaufspersonal gebeten, ein Formular auszufüllen.

Messungen: Ihr Zigarettenkonsum wurde prospektiv nach 6 und 12 Monaten nachverfolgt. Außerdem wurden Einzelheiten über die gekauften Produkte (d. h. E-Zigaretten-Hardware, Nikotinstärke und Geschmacksrichtungen der E-Liquids) erfasst.

Ergebnisse: Die Beibehaltungsquote war hoch, 69 % der Teilnehmer nahmen an der letzten Nachuntersuchung teil. Nach 12 Monaten konnten 40,8 % der Teilnehmer als Aufhörer, 25,4 % als Entwöhnungstäter und 33,8 % als Versager eingestuft werden. In dieser Studie wurde ein Wechsel von Standard-Nachfüllpackungen (erste Wahl) zu fortschrittlicheren Geräten (MODs) beobachtet (von 8,5 % bei Studienbeginn auf 18,4 % nach 12 Monaten) sowie eine Tendenz zur Verringerung der Nikotinstärke der Thee-Flüssigkeit, wobei mehr Teilnehmer eine niedrige Nikotinstärke verwendeten (von 49,3 % bei Studienbeginn auf 57,1 % nach 12 Monaten).

https://doi.org/10.3390/ijerph120403428

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25811767/

Polosa R, Caponnetto P, Cibella F, Le-Houezec J. Quit and smoking reduction rates in vape shop consumers: a prospective 12-month survey. Int J Environ Res Public Health. 2015;12(4):3428-3438. Published 2015 Mar 24. doi:10.3390/ijerph120403428

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Die Rauchepidemie in Australien wird durch eine hohe Raucherprävalenz, historisch lange Rauchdauer und sehr hohes langfristiges Aufhören gekennzeichnet. Es gibt jedoch keine großen quantitativen Beweise für die Beziehung zwischen Tabakrauchen und Sterblichkeit in Australien. Eine prospektive Studie mit mehr als 200.000 Personen zeigt, dass Raucher ein dreifach erhöhtes Sterberisiko im Vergleich zu Nichtrauchern haben. Es gibt jedoch positive Ergebnisse bei Rauchern, die aufhören zu rauchen, da das Sterberisiko im Laufe der Zeit abnimmt.

Zusammenfassung

Hintergrund: Die Rauchepidemie in Australien ist gekennzeichnet durch ein historisch hohes Maß an langem Rauchen, starkem Rauchen, einer sehr hohen Zahl von Langzeitentwöhnungen und einer niedrigen aktuellen Prävalenz des Rauchens, wobei 13 % der Erwachsenen angaben, im Jahr 2013 täglich zu rauchen. Es gibt keine groß angelegten quantitativen Belege für den Zusammenhang zwischen Tabakrauchen und Sterblichkeit in Australien, obwohl sie das Potenzial haben, unabhängige internationale Belege für die aktuellen Risiken des Rauchens zu liefern.

Methoden: Es handelt sich um eine prospektive Studie mit 204 953 Personen im Alter von ≥45 Jahren aus der Allgemeinbevölkerung von New South Wales, Australien, die zwischen 2006 und 2009 an der 45 and Up Study teilgenommen haben, mit verknüpften Fragebogen-, Krankenhausaufenthalts- und Mortalitätsdaten bis Mitte 2012 und ohne Vorgeschichte von Krebs (außer Melanom und Nicht-Melanom-Hautkrebs), Herzerkrankungen, Schlaganfall oder Thrombose. Es wurden Gefährdungsquotienten (hier als relative Risiken (RRs) bezeichnet) für die Gesamtmortalität unter aktuellen und früheren Rauchern im Vergleich zu Nie-Rauchern geschätzt, wobei Alter, Bildung, Einkommen, Wohnregion, Alkohol und Body-Mass-Index berücksichtigt wurden.

Ergebnisse: Insgesamt traten während der Nachbeobachtung 5 593 Todesfälle auf (874 120 Personenjahre; Mittelwert: 4,26 Jahre); 7,7 % der Teilnehmer waren zu Beginn der Studie aktuelle Raucher und 34,1 % ehemalige Raucher. Im Vergleich zu Nie-Rauchern betrug die bereinigte Sterblichkeits-RR (95 % CI) bei aktuellen Rauchern 2,96 (2,69-3,25) und war bei Männern (2,82 (2,49-3,19)) und Frauen (3,08 (2,63-3,60)) sowie je nach Geburtskohorte ähnlich. Die Sterblichkeits-RRs stiegen mit zunehmender Rauchintensität an, wobei die Sterblichkeit bei gegenwärtigen Rauchern von ≤14 (Mittelwert 10/Tag) bzw. ≥25 Zigaretten/Tag im Vergleich zu Nie-Rauchern um das Zwei- bzw. Vierfache anstieg. Bei den ehemaligen Rauchern nahm die Sterblichkeit mit zunehmender Dauer des Rauchstopps allmählich ab und unterschied sich bei denjenigen, die vor dem Alter von 45 Jahren mit dem Rauchen aufhörten, nicht wesentlich von den Nie-Rauchern. Es wird geschätzt, dass derzeitige Raucher im Durchschnitt 10 Jahre früher sterben als Nichtraucher.

Schlussfolgerungen: In Australien können bis zu zwei Drittel der Todesfälle bei derzeitigen Rauchern auf das Rauchen zurückgeführt werden. Eine Raucherentwöhnung verringert die Sterblichkeitsrate im Vergleich zu einer Fortsetzung des Rauchens, wobei eine frühere Entwöhnung zu einer stärkeren Verringerung führt.

https://doi.org/10.1186/s12916-015-0281-z

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25857449/

Banks E, Joshy G, Weber MF, et al. Tobacco smoking and all-cause mortality in a large Australian cohort study: findings from a mature epidemic with current low smoking prevalence. BMC Med. 2015;13:38. Published 2015 Feb 24. doi:10.1186/s12916-015-0281-z

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Die Studie hat die Nutzung und Nikotinaufnahme von E-Zigaretten untersucht hat. Dabei wurden verschiedene Parameter wie die Anzahl der Züge, die Dauer der Züge, der Flüssigkeitsverbrauch und der Nikotinkonsum gemessen. Es wurden neun verschiedene Nutzungsprofile identifiziert, und die Ergebnisse zeigen, dass die E-Zigarettennutzung variabel ist und von herkömmlichen Zigaretten abweicht. Die Nikotinaufnahme war ähnlich hoch wie bei herkömmlichen Rauchern. Die Studie kann dazu beitragen, standardisierte Protokolle für die Laborprüfung von E-Zigarettenprodukten zu entwickeln.

Zusammenfassung

Hintergrund: Bisherige Daten zur Topografie von elektronischen Zigaretten (EC) basieren auf zwei Videoanalysen mit begrenzten Parametern. Um den Gebrauch von E-Zigaretten und den Nikotinkonsum zu verstehen, werden alternative Methoden zur Messung der Topographie benötigt.

Zielsetzung: In dieser Studie wurde die Topographie von E-Zigaretten mit einem CReSS-Pocket-Gerät untersucht und die Nikotinaufnahme quantifiziert.

Methoden: Validierungstests zu Druckabfall, Durchflussrate und Volumen bestätigten die zuverlässige Leistung des CReSS Pocket-Geräts. Zwanzig Teilnehmer benutzten Blu Cigs und V2 Cigs in 10-minütigen Intervallen mit einer 10-15-minütigen Pause zwischen den Marken. Die Reihenfolge der Marken wurde umgekehrt und innerhalb von 7 Tagen wiederholt. Die Daten wurden analysiert, um die Zugdauer, die Anzahl der Züge, das Volumen, die Flussrate, den Spitzenfluss und das Intervall zwischen den Zügen zu bestimmen. Die Nikotinzufuhr wurde anhand des Flüssigkeitsverbrauchs des Kartuschers und der Topographiedaten geschätzt.

Ergebnisse: Es wurden neun Muster für die Verwendung von E-Zigaretten ermittelt. Die durchschnittliche Anzahl der Züge und das Intervall zwischen den Zügen betrugen 32 Züge und 17,9 Sekunden. Alle Teilnehmer, mit einer Ausnahme, nahmen mehr als 20 Züge/10 Minuten. Die Durchschnittswerte für die Dauer des Puffs (2,65 Sekunden/Puff), das Volumen/Puff (51 ml/Puff), das gesamte Puffvolumen (1.579 ml), den Flüssigkeitsverbrauch (79,6 mg), die Flussrate (20 ml/s) und die Spitzenflussrate (27 ml/s) wurden für 10-minütige Sitzungen ermittelt. Alle Parameter, mit Ausnahme der Gesamtzahl der Puffs, unterschieden sich signifikant zwischen Blu und V2 EC. Das Gesamtvolumen war bei Blu im Vergleich zu V2 viermal so hoch wie bei herkömmlichen Zigaretten. Die durchschnittliche Nikotinzufuhr bei Blu und V2 betrug in beiden Sitzungen 1,2 ± 0,5 mg bzw. 1,4 ± 0,7 mg, was mit der von konventionellen Rauchern vergleichbar ist.

Schlussfolgerungen: Die Topographie des EC-Paffens war bei den Studienteilnehmern unterschiedlich, aber innerhalb einer Person zwischen verschiedenen Marken oder Tagen oft ähnlich. Die Zugdauer, das Intervall zwischen den Zügen und das Zugvolumen wichen von den herkömmlichen Zigarettenstandards ab. Die Daten zum Gesamtpuffvolumen und zur Nikotinzufuhr stehen im Einklang mit dem kompensatorischen Gebrauch von EC. Diese Daten können zur Entwicklung eines Standardprotokolls für Labortests von EC-Produkten beitragen.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0117222

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25664463/

Behar RZ, Hua M, Talbot P. Puffing topography and nicotine intake of electronic cigarette users. PLoS One. 2015;10(2):e0117222. Published 2015 Feb 9. doi:10.1371/journal.pone.0117222

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Eine Studie zeigt, dass beim Verdampfen von E-Zigaretten Formaldehyd freigesetzt wird. Formaldehyd ist eine krebserregende Chemikalie und wird bei hohen Temperaturen freigesetzt, wie sie bei einigen E-Zigaretten auftreten können. Die Studie zeigt, dass das Risiko von Krebs bei E-Zigaretten-Nutzern höher sein kann als bei Rauchern.

Anmerkung: Die hohen Formeldehydwerte sind nur durch eine (absichtliche) Überhitzung der E-Zigarette ermöglich worden. Beim normalen Gebrauch war kein Formaldehyd feststellbar.

An die Redaktion:

E-Zigarettenflüssigkeiten sind in der Regel Lösungen aus Propylenglykol, Glycerin oder beidem sowie Nikotin und Aromastoffen. Wir haben beobachtet, dass formaldehydhaltige Halbacetale, die nachweislich durch kernmagnetische Resonanzspektroskopie (NMR) nachweisbar sind,1 während des "Vaping"-Prozesses von E-Zigaretten gebildet werden können. Formaldehyd ist ein bekanntes Abbauprodukt von Propylenglykol, das während des Verdampfens mit Propylenglykol und Glycerin reagiert und Halbacetale bildet (Abbildung 1). Bei diesen Molekülen handelt es sich um bekannte Formaldehyd freisetzende Stoffe, die als industrielle Biozide verwendet werden.5 In vielen Proben der Partikel (d. h. des Aerosols) in "gedampften" E-Zigaretten haben sich mehr als 2 % der gesamten Lösungsmittelmoleküle in Formaldehyd freisetzende Stoffe umgewandelt und dabei Konzentrationen erreicht, die höher sind als die Nikotinkonzentrationen. Dies geschieht, wenn Propylenglykol und Glycerin in Gegenwart von Sauerstoff auf Temperaturen erhitzt werden, die von handelsüblichen E-Zigaretten erreicht werden, die mit Hochspannung betrieben werden. Wie sich Formaldehyd freisetzende Stoffe in den Atemwegen verhalten, ist unbekannt, aber Formaldehyd ist ein Karzinogen der Gruppe 1 der International Agency for Research on Cancer.4

Hier stellen wir die Ergebnisse einer Analyse von handelsüblichem E-Liquid vor, das mit einer "Tank-System"-E-Zigarette verdampft wurde, die mit einem Akku mit variabler Spannung ausgestattet ist. Das aerosolierte Liquid wurde in einem NMR-Spektroskopieröhrchen gesammelt (10 50-ml-Züge über 5 Minuten; 3 bis 4 Sekunden pro Zug). Mit jedem Zug wurden 5 bis 11 mg E-Liquid verbraucht und 2 bis 6 mg Liquid aufgefangen. Bei niedriger Spannung (3,3 V) konnten wir die Bildung von Formaldehyd freisetzenden Substanzen nicht nachweisen (geschätzte Nachweisgrenze: etwa 0,1 μg pro 10 Züge). Bei Hochspannung (5,0 V) wurden im Mittel (±SE) 380±90 μg Formaldehyd pro Probe (10 Puffs) als Formaldehyd freisetzende Stoffe nachgewiesen. Ausgehend von den Ergebnissen bei Hochspannung würde ein E-Zigarettenkonsument, der 3 ml pro Tag dampft, 14,4±3,3 mg Formaldehyd pro Tag in Form von Formaldehyd freisetzenden Stoffen inhalieren. Diese Schätzung ist konservativ, da wir weder die gesamte aerosolierte Flüssigkeit noch das Formaldehyd in der Gasphase erfasst haben. Eine Schätzung der durchschnittlichen Abgabe von Formaldehyd aus herkömmlichen Zigaretten liegt bei etwa 150 μg pro Zigarette3 oder 3 mg pro Schachtel mit 20 Zigaretten. Die tägliche Formaldehydexposition durch Zigaretten, E-Zigaretten aus der Formaldehydgasphase und E-Zigaretten aus Aerosolpartikeln, die Formaldehyd freisetzende Stoffe enthalten, ist in Abbildung 1 dargestellt.

Inhaliertes Formaldehyd weist einen Steigungsfaktor von 0,021 kg Körpergewicht pro Milligramm Formaldehyd pro Tag für Krebs auf (http://oehha.ca.gov/risk/pdf/TCDBcas061809.pdf. öffnet in neuem Tab). Bei Personen mit einem Körpergewicht von 70 kg kann das mit langfristigem Zigarettenrauchen verbundene zusätzliche Lebenszeitkrebsrisiko bei 1 Schachtel pro Tag auf 9×10-4 geschätzt werden. Wenn wir davon ausgehen, dass das Inhalieren von Formaldehyd freisetzenden Stoffen das gleiche Risiko pro Formaldehyd-Einheit birgt wie das Inhalieren von gasförmigem Formaldehyd, dann ist langfristiges Dampfen mit einem zusätzlichen lebenslangen Krebsrisiko von 4,2×10-3 verbunden. Dieses Risiko ist fünfmal so hoch (im Vergleich zu dem in Abbildung 1 dargestellten Risiko auf der Grundlage der Berechnungen von Miyake und Shibamoto) oder sogar 15-mal so hoch (im Vergleich zu dem in Abbildung 1 dargestellten Risiko auf der Grundlage der Berechnungen von Counts et al.) wie das mit Langzeitrauchen verbundene Risiko. Darüber hinaus lagern sich Formaldehyd freisetzende Stoffe möglicherweise effizienter in den Atemwegen ab als gasförmiges Formaldehyd, so dass sie einen höheren Neigungsfaktor für Krebs aufweisen könnten.

https://doi.org/10.1056/nejmc1413069

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25607446/

Jensen RP, Luo W, Pankow JF, Strongin RM, Peyton DH. Hidden formaldehyde in e-cigarette aerosols. N Engl J Med. 2015;372(4):392-394. doi:10.1056/NEJMc1413069

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Eine US-amerikanische Studie die im Journal Nicotine & Tobacco Research veröffentlicht wurde, hat untersucht, ob Aromen in E-Zigaretten das Interesse nichtrauchender Jugendlicher und erwachsener Raucher wecken.

Die Forscher fanden heraus, dass nichtrauchende Jugendliche im Gegensatz zu erwachsenen Rauchern sehr wenig Interesse an E-Zigaretten haben, unabhängig von den getesteten Geschmacksrichtungen. Bei erwachsenen Rauchern war das Interesse stark von der Geschmacksrichtung abhängig.

Die getesteten Geschmacksrichtungen von E-Zigaretten sprachen erwachsene Raucher mehr an als nichtrauchende Jugendliche.

https://doi.org/10.1093/ntr/ntu333

Shiffman S, Sembower MA, Pillitteri JL, Gerlach KK, Gitchell JG. The Impact of Flavor Descriptors on Nonsmoking Teens' and Adult Smokers' Interest in Electronic Cigarettes. Nicotine Tob Res. 2015;17(10):1255-1262. doi:10.1093/ntr/ntu333