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Schlagwort: Harm Reduction

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Ein Bericht des Royal College of Physicians (RCP) in London bietet einen aktuellen Überblick über die Schadensminderung beim Tabakrauchen in Bezug auf E-Zigaretten. Demnach wünschen sich viele Raucher Produkte mit geringerem Schadenspotential. Einige von Ihnen haben erfolgreich mit dem Rauchen aufgehört haben, indem sie einfach Tabakzigaretten durch elektronische Zigaretten ersetzt haben.

Der Bericht kommt zu dem Schluss, dass die Schadensminimierung trotz aller potenziellen Risiken ein enormes Potenzial zur Verhinderung von tabakbedingten Todesfällen hat. E-Zigaretten können den Weg zu einer tabakfreien Gesellschaft beschleunigen. Bei einer sorgfältigen und angemessenen Regulierung bieten E-Zigaretten eine Möglichkeit, das Leben von Millionen von Menschen zu verbessern.

Wichtige Empfehlungen

  • Rauchen ist im Vereinigten Königreich die größte vermeidbare Ursache für Tod und Behinderung sowie für soziale Ungleichheit im Gesundheitsbereich.
  • Die Bereitstellung des Nikotins, nach dem Raucher süchtig sind, ohne die schädlichen Bestandteile des Tabakrauchs, kann einen Großteil der durch das Rauchen verursachten Schäden verhindern.
  • Die Nikotinersatztherapie (NRT) ist am wirksamsten bei der Raucherentwöhnung, wenn sie zusammen mit medizinischem Fachpersonal eingesetzt wird, und weit weniger wirksam, wenn sie allein angewendet wird.
  • E-Zigaretten werden als Verbraucherprodukte vermarktet und erfreuen sich als Ersatz und Konkurrent für Tabakzigaretten einer weitaus größeren Beliebtheit als die NRT.
  • E-Zigaretten scheinen wirksam zu sein, wenn sie von Rauchern als Hilfsmittel zur Raucherentwöhnung verwendet werden.
  • E-Zigaretten werden derzeit nicht nach Arzneimittelstandards hergestellt und sind wahrscheinlich gefährlicher als NRT.
  • Das Gesundheitsrisiko, das sich aus der langfristigen Inhalation von Dampf aus den heute erhältlichen E-Zigaretten ergibt, dürfte jedoch nicht mehr als 5 % des Schadens betragen, der durch das Rauchen von Tabak entsteht.
  • Technologische Entwicklungen und verbesserte Produktionsstandards könnten die langfristige Gefährdung durch E-Zigaretten verringern.
  • Es gibt Befürchtungen, dass E-Zigaretten das Tabakrauchen verstärken werden, indem sie das Rauchen wieder normalisieren, als Einstieg in das Rauchen bei jungen Menschen dienen und zur vorübergehenden, nicht zur dauerhaften Abstinenz vom Rauchen verwendet werden.
  • Die bisher vorliegenden Erkenntnisse deuten jedoch darauf hin, dass E-Zigaretten fast ausschließlich als sicherere Alternative zum Rauchen von Tabak von eingefleischten Rauchern verwendet werden, die versuchen, die durch das Rauchen verursachten Schäden für sich oder andere zu verringern oder das Rauchen ganz aufzugeben.
  • Es bedarf einer Regulierung, um die direkten und indirekten schädlichen Auswirkungen des E-Zigarettenkonsums zu verringern, aber diese Regulierung sollte nicht dazu führen, dass die Entwicklung und Verwendung von Produkten zur Schadensminimierung durch Raucher erheblich behindert wird.
  • Im Interesse der öffentlichen Gesundheit ist es jedoch wichtig, die Verwendung von E-Zigaretten, NRT und anderen nikotinfreien Produkten als Ersatz für das Rauchen im Vereinigten Königreich so weit wie möglich zu fördern.

Die Meinungen über E-Zigaretten sind widersprüchlich, da die Forschung hinter dem raschen Wachstum der E-Zigarette zurückgeblieben ist. Dem Royal College of Physicians des Vereinigten Königreichs zufolge ist es wichtig, die Verwendung von E-Zigaretten, NRT [Nikotinersatztherapie] und anderen tabakfreien Nikotinprodukten als Ersatz für das Rauchen so weit wie möglich zu fördern", obwohl sie derzeit nicht nach Arzneimittelstandards hergestellt werden und wahrscheinlich gefährlicher sind als NRT"

Die Hauptindikation für E-Zigaretten ist die Reduzierung des Tabakkonsums.

Nikotin hat nur relativ geringe schädliche Auswirkungen auf die Gesundheit, und die Schäden einer langfristigen Nikotinexposition dürften minimal sein.

Die Wissenschaft ist sich einig, dass E-Zigaretten wesentlich weniger schädlich sind als Rauchen. Wie bei allen neuen Medikamenten oder Behandlungen sind die langfristigen Auswirkungen des Dampfens noch nicht bekannt.

Der Bericht des Royal College of Physicians kam jedoch zu dem Schluss, dass das Risiko durch langfristiges Dampfen wahrscheinlich nicht mehr als 5 % des Schadens durch das Rauchen von Tabak ausmacht.

Zu den potenziellen Gesundheitsrisiken des Dampfens gehören die Exposition gegenüber Dampf aus zweiter Hand, Nikotinabhängigkeit und Verbrennungen durch defekte Batterien. Es gibt eindeutige Belege dafür, dass die Schadstoffkonzentration im Dampf in den meisten Situationen für Unbeteiligte keine nennenswerten gesundheitlichen Probleme aufwirft.2 Die Abhängigkeit von E-Zigaretten ist geringer als bei brennbaren Zigaretten.

Feinstaub ist im Aerosol von E-Zigaretten vorhanden, seine Zusammensetzung unterscheidet sich jedoch stark von der von Rauchpartikeln und seine Toxizität ist wahrscheinlich viel geringer.

https://www.rcplondon.ac.uk/projects/outputs/nicotine-without-smoke-tobacco-harm-reduction

https://www.rcplondon.ac.uk/file/3563/download

Royal College of Physicians (RCP). Nicotine Without Smoke: Tobacco Harm Reduction. London, UK: RCP; 2016

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Eine italienische Arbeit stellt die Ergebnisse einer prospektiven Langzeitbeurteilung der objektiven und subjektiven Asthmaergebnisse sowie der Sicherheit und Verträglichkeit bei E-Zigaretten-Nutzern mit Asthma vor. Dazu haben die Forscher unter anderem die Atemwegssymptome und die Lungenfunktion bei erwachsenen Asthmatikern, die E-Zigaretten verwenden bewertet. Die Messungen, die zu Beginn der Studie vorgenommen wurden, wurden mit Untersuchungen nach 6, 12 und 24 Monaten verglichen.

Bei den E-Zigarettennutzern mit Asthma wurden signifikante und stabile Verbesserungen der Atemwegssymptome und der Lungenfunktion beobachtet. Es wurden keine signifikanten Verschlechterungen des Krankheitsbildes gefunden. Diese Studie zeigt zudem, dass diese positiven Auswirkungen langfristig anhalten können. Die Forscher schlussfolgern, dass die Verwendung von E-Zigaretten bei rauchenden Asthmapatienten die durch das Tabakrauchen verursachten Schäden rückgängig machen können.

Zusammenfassung

Hintergrund: Kürzlich wurde über Verbesserungen der Asthmaergebnisse bei asthmatischen Rauchern berichtet, die ihren Tabakkonsum durch die Umstellung auf E-Zigaretten erheblich reduziert haben. Eine Bestätigung dieser vorläufigen Ergebnisse ist notwendig, um Patienten, Angehörige der Gesundheitsberufe und politische Entscheidungsträger zu beruhigen. Hier stellen wir die Ergebnisse einer prospektiven Langzeitbeurteilung der objektiven und subjektiven Asthmaergebnisse sowie der Sicherheit und Verträglichkeit in dieser Gruppe von EG-Nutzern mit Asthma vor.

Methoden: Wir haben prospektiv die Atemwegssymptome, die Lungenfunktion, die Hyperreagibilität der Atemwege, die Asthmakontrolle, die Asthmaexazerbationen und den Tabakkonsum bei erwachsenen, täglich mit EG behandelten Asthmatikern, die zuvor in einer retrospektiven Studie untersucht worden waren, neu bewertet. Die Messungen, die zu Beginn der Studie vor der Umstellung vorgenommen wurden, wurden mit denen bei den Nachuntersuchungen nach 6, 12 und 24 Monaten verglichen.

Ergebnisse: Achtzehn ECs-Anwender mit leichtem bis mittelschwerem Asthma wurden prospektiv weiterverfolgt. Von sechzehn EG-Anwendern und zwei Rückfallpatienten wurden vollständige Daten erhoben. Bei den 16 ECs-Anwendern mit Asthma wurden signifikante und stabile Verbesserungen der Atemwegssymptome, der Lungenfunktion, der AHR, der ACQ und des Tabakkonsums beobachtet, aber es wurden keine signifikanten Veränderungen der Exazerbationsraten gemeldet. Ähnliche Ergebnisse wurden bei den Doppelanwendern festgestellt.

Schlussfolgerung: Diese prospektive Studie bestätigt, dass die Einnahme von EG die objektiven und subjektiven Asthmaergebnisse verbessert, und zeigt, dass diese positiven Auswirkungen langfristig anhalten können. Die Verwendung von EEG kann bei rauchenden Asthmapatienten die durch das Tabakrauchen verursachten Schäden rückgängig machen. Die evidenzbasierte Erkenntnis, dass die Substitution herkömmlicher Zigaretten durch E-Zigaretten wahrscheinlich keine nennenswerten Probleme für die Atemwege mit sich bringt, kann die Beratung zwischen Ärzten und ihren Asthmapatienten, die E-Zigaretten verwenden oder dies beabsichtigen, verbessern.

https://doi.org/10.1016/j.jaci.2015.12.017

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27011045/

Polosa R, Morjaria JB, Caponnetto P, et al. Persisting long term benefits of smoking abstinence and reduction in asthmatic smokers who have switched to electronic cigarettes. Discov Med. 2016;21(114):99-108.

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E-Zigaretten sind rund 95% sicherer als Tabakzigaretten und können Rauchern helfen, mit dem Rauchen aufzuhören

Ein unabhängiger Expertenbericht, der von Public Health England (PHE) veröffentlicht wurde, kommt zu dem Schluss, dass E-Zigaretten deutlich weniger gesundheitsschädlich sind als Tabak und das Potenzial haben, Rauchern zu helfen, mit dem Rauchen aufzuhören.

Zu den wichtigsten Ergebnissen der Untersuchung gehören:

  • E-Zigaretten sind nach derzeitiger Schätzung zu etwa 95 % weniger schädlich als Rauchen.
  • 44,8 % der Bevölkerung sind sich nicht bewusst, dass E-Zigaretten viel weniger schädlich sind als Rauchen.
  • Es gibt bisher keine Hinweise darauf, dass E-Zigaretten Kindern oder Nichtrauchern den Einstieg ins Rauchen erleichtern.

Die von PHE in Auftrag gegebene Untersuchung deutet darauf hin, dass E-Zigaretten zu den sinkenden Raucherquoten bei Erwachsenen und Jugendlichen beitragen könnten.

Die umfassende Auswertung der Daten zeigt, dass fast alle der 2,6 Millionen Erwachsenen, die in Großbritannien E-Zigaretten benutzen, derzeitige oder ehemalige Raucher sind, von denen die meisten die Geräte benutzen, um mit dem Rauchen aufzuhören oder um zu verhindern, dass sie wieder zu Zigaretten greifen. Die Studie zeigt auch, dass nur sehr wenige Erwachsene und Jugendliche, die noch nie geraucht haben, zu regelmäßigen E-Zigarettenkonsumenten werden (weniger als 1 % in jeder Gruppe).

Die Überprüfung gibt jedoch Anlass zur Sorge, dass immer mehr Menschen E-Zigaretten für genauso schädlich oder schädlicher als Rauchen halten (22,1 % im Jahr 2015, gegenüber 8,1 % im Jahr 2013) oder es nicht wissen (22,7 % im Jahr 2015).

Trotz dieses Trends zeigen alle aktuellen Erkenntnisse, dass E-Zigaretten nur ein Bruchteil des Risikos des Rauchens bergen.

https://www.gov.uk/government/publications/e-cigarettes-an-evidence-update

siehe auch: https://www.gov.uk/government/news/e-cigarettes-around-95-less-harmful-than-tobacco-estimates-landmark-review

McNeill A, Brose LS, Calder R, Hitchman SC, Hajek P, McRobbie H (2015) E-cigarettes: an evidence update A report commissioned by Public Health England https://www.gov.uk/government/publications/e-cigarettes-an-evidence-update

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Die Royal Society for Public Health (RSPH) kommt zu dem Ergebnis, dass E-Zigaretten zwar Nikotin enthalten, jedoch keine der schädlichen Substanzen die in Tabakzigaretten enthalten sind. Die Forscher kritisieren, dass 90% der Nichtraucher und 78% der Raucher fälschlicherweise glauben, dass Nikotin die schädliche Substanz in Tabakzigaretten ist. Sie erklären, dass Nikotin nicht schädlicher ist als Koffein

In einem umfassenden Report empfehlen die Wissenschaftler:

  • Rauchverbote sollten nicht für E-Zigaretten gelten, um einen Wechsel von der Tabak- zur E-Zigarette attraktiv zu machen.
  • Stärkere Nutzung von E-Zigaretten durch Raucherentwöhnungsdienste.
  • Umbenennung von E-Zigaretten um eine Distanzierung zu Tabak-Zigaretten zu erreichen.

https://www.rsph.org.uk/about-us/news/nicotine--no-more-harmful-to-health-than-caffeine-.html

siehe auch: https://www.rsph.org.uk/static/uploaded/d7f1aa02-3f33-4324-82bfb15d484d5354.pdf

Royal Society for Public Health (RSPH), Stopping smoking by using other sources of nicotine, Aug 2015, www.rsph.org.uk

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Eine Studie die im International Journal of Environmental Research and Public Health veröffentlicht wurde beschäftigt sich mit der Bewertung der Innenraumluftqualität vor, während und nach dem Gebrauch von E-Zigaretten in einem kleinen Raum (12,8 m²).

Die Luftqualität wurde durch ein unabhängiges Labor nach dem Gebrauch von E-Zigaretten mit in einer realen Umgebung gemessen und mit den Richtlinien für die Luftqualität in Innenräumen verglichen.

Die Daten zeigten deutlich, dass die Exposition umstehender Personen gegenüber den Chemikalien im ausgeatmeten E-Zigaretten-Aerosol unter den aktuellen gesetzlichen Standards liegt, die für Arbeitsplätze oder die allgemeine Luftqualität in Innenräumen gelten.

Alle in der Raumluft gemessenen Chemikalien liegen weit unterhalb der Grenzwerte und kommen in ähnliche Konzentration auch in normaler Raumluft vor.

Im Einzelnen wurde festgestellt:

  • kein messbarer Anstieg von Kohlenmonoxid 
  • Acetaldehydspiegel blieben innerhalb der EU-Innenluftqualitätsrichtlinie
  • Formaldehydwerte lagen unter dem Richtwert für die Raumluftqualität der WHO und waren vergleichbar mit typischen Werten für Wohnräume
  • kein messbarer Anstieg von Acrolein
  • kurzzeitiger Anstieg des Propylenglykolspiegels innerhlab der zugelassenen Höchstgrenze für Arbeitsplätze
  • kein messbarer Anstieg von Glycerol
  • kein messbarer Anstieg der Nikotinkonzentration
  • kein messbarer Anstieg von polyzyklische aromatischen Kohlenwasserstoffen
  • kein messbarer Anstieg von Spurenmetallen
  • kein messbarer Anstieg der Konzentrationen von tabakspezifischen Nitrosaminen

Die Autoren schlussfolgern, dass es kein offensichtliches Risiko für Umstehende durch ausgeatmete E-Zigaretten-Aerosole gib.

https://doi.org/10.3390/ijerph120504889

O'Connell, G.; Colard, S.; Cahours, X.; Pritchard, J.D. An Assessment of Indoor Air Quality before, during and after Unrestricted Use of E-Cigarettes in a Small Room. Int. J. Environ. Res. Public Health 2015, 12, 4889-4907. https://doi.org/10.3390/ijerph120504889

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Seit ihrem Aufkommen im Jahr 2004 hat der Gebrauch von E-Zigaretten weltweit erheblich zugenommen. E-Zigaretten werden vor allem über das Internet aggressiv als Hilfsmittel zur Raucherentwöhnung oder -reduzierung sowie als billigere, ökologischere, sozialverträglichere und gesündere Alternative zu herkömmlichen Zigaretten beworben. Diese Behauptungen wurden in jüngsten Studien untersucht, die zu widersprüchlichen und gemischten Ergebnissen führten. Zunächst wurden E-Zigaretten als mögliche Hilfe bei der Raucherentwöhnung und -reduzierung nachgewiesen. Es gab jedoch nur wenige gut konzipierte RCTs, die ihre Wirksamkeit bei der Raucherentwöhnung oder -reduzierung untersuchten, und in diesen Studien waren die Abstinenzraten bescheiden und niedriger als bei den üblichen Raucherentwöhnungstherapien. Es wurden auch Bedenken geäußert, dass der Konsum von E-Zigaretten zu einer verstärkten Nikotinabhängigkeit führt, die letztlich den Tabakkonsum fördern könnte. Zweitens wurde nachgewiesen, dass der Konsum von E-Zigaretten die Exposition gegenüber tabakbedingten Karzinogenen und Giftstoffen im Vergleich zu herkömmlichen Zigaretten verringern kann.

Die Studien sind jedoch widersprüchlich, und die in E-Zigaretten enthaltenen Chemikalien und Schadstoffe wurden aufgrund fehlender Herstellungsstandards nicht vollständig offengelegt. Es wurden auch Bedenken hinsichtlich der Gesundheitsrisiken geäußert, die sich aus den hohen Nikotin- und Propylenglykolkonzentrationen ergeben, die in den meisten E-Zigaretten enthalten sind. Was drittens die sozialen und ökologischen Aspekte von E-Zigaretten betrifft, so könnte der Vorteil darin liegen, dass die Belastung durch Verbrennungsgifte im Vergleich zu brennbaren Zigaretten geringer ist. E-Zigaretten verursachen jedoch eine Nikotinbelastung aus zweiter Hand, was weitere Studien zur Bewertung der gesundheitlichen Auswirkungen rechtfertigt. Darüber hinaus gibt die zunehmende Prävalenz des E-Zigarettenkonsums bei Kindern und Jugendlichen Anlass zu großer Sorge. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass E-Zigaretten sowohl positive als auch negative Auswirkungen haben, die weitere Untersuchungen rechtfertigen. Um den Nutzen der E-Zigaretten-Technologie nachzuweisen, sollten gut konzipierte Studien die langfristige Wirksamkeit von E-Zigaretten bei der Raucherentwöhnung und -reduzierung unter Einbeziehung großer Bevölkerungsgruppen untersuchen und E-Zigaretten mit gängigen Therapien zur Raucherentwöhnung vergleichen.

Die künftige Forschung sollte sich auch auf die kurz- und langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen von E-Zigaretten und ihre Auswirkungen auf verschiedene ökologische und soziale Aspekte. Schließlich kann die Regulierung der Herstellung und Vermarktung von E-Zigaretten dazu beitragen, einige schädliche Auswirkungen des Tabakrauchs zu verringern, aber die Verbraucher sollten sich bewusst sein, dass E-Zigaretten nicht völlig harmlos sind.

https://doi.org/10.1111/nyas.12609

Rom O, Pecorelli A, Valacchi G, Reznick AZ. Are E-cigarettes a safe and good alternative to cigarette smoking?. Ann N Y Acad Sci. 2015;1340:65-74. doi:10.1111/nyas.12609

https://doi.org/10.1542/peds.2014-0760
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Duale Konsumenten und reine Zigarettenkonsumenten wiesen im Vergleich zu Nichtrauchern und E-Zigarettenkonsumenten den höchsten Risikostatus auf. Bei den reinen E-Zigarettenkonsumenten war der Risikostatus höher als bei den Nichtkonsumenten, aber niedriger als bei den Doppelkonsumenten. Ausschließliche E-Zigarettenkonsumenten und Doppelkonsumenten hielten E-Zigaretten im Vergleich zu Nichtkonsumenten häufiger für gesünder als Zigaretten.

https://doi.org/10.1542/peds.2014-0760

Wills TA, Knight R, Williams RJ, Pagano I, Sargent JD. Risk factors for exclusive e-cigarette use and dual e-cigarette use and tobacco use in adolescents. Pediatrics. 2015 Jan;135(1):e43-51. doi: 10.1542/peds.2014-0760. Epub 2014 Dec 15. PMID: 25511118; PMCID: PMC4279062.

Veröffentlicht am Hinterlasse einen Kommentar zu E-Zigaretten können dazu beitragen die rauchbedingte Morbidität und Mortalität zu verringern

Ziele: Wir haben die verfügbaren Forschungsergebnisse über den Gebrauch, den Inhalt und die Sicherheit elektronischer Zigaretten (EC) sowie über ihre Auswirkungen auf die Nutzer untersucht, um ihr Schadenspotenzial oder ihren Nutzen zu bewerten und Erkenntnisse zu gewinnen, die als Richtschnur für die künftige Politik dienen können.

Methoden: Die Studien wurden durch systematische Datenbankrecherchen und ein Screening der Referenzen bis Februar 2014 ermittelt.

Ergebnisse: EG-Aerosol kann einige der im Tabakrauch enthaltenen Schadstoffe enthalten, allerdings in viel geringeren Mengen. Die langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen des Konsums von E-Zigaretten sind nicht bekannt, aber im Vergleich zu Zigaretten sind E-Zigaretten wahrscheinlich viel weniger oder gar nicht schädlich für Konsumenten oder Umstehende. EC erfreuen sich unter Rauchern zunehmender Beliebtheit, doch gibt es bisher keine Hinweise auf einen regelmäßigen Gebrauch durch Nichtraucher oder nicht rauchende Kinder. EC ermöglichen es einigen Benutzern, das Rauchen zu reduzieren oder aufzugeben.

Schlussfolgerungen: Wenn man zulässt, dass E-Zigaretten auf dem Markt mit Zigaretten konkurrieren, könnte die rauchbedingte Morbidität und Mortalität zurückgehen. Eine ebenso strenge Regulierung von Nikotinersatzprodukten wie bei Zigaretten, oder sogar noch strenger, wie es einige Regulierungsbehörden vorschlagen, ist angesichts der derzeitigen Erkenntnisse nicht gerechtfertigt. Angehörige der Gesundheitsberufe könnten in Erwägung ziehen, Rauchern, die nicht in der Lage oder nicht willens sind, auf andere Weise mit dem Rauchen aufzuhören, den Umstieg auf E-Zigaretten als sicherere Alternative zum Rauchen und als möglichen Weg zur vollständigen Aufgabe des Nikotinkonsums zu empfehlen.

E-Zigaretten können dazu beitragen die rauchbedingte Morbidität und Mortalität zu verringern

ine ebenso strenge Regulierung von Nikotinersatzprodukten wie bei Zigaretten, oder sogar noch strenger, wie es einige Regulierungsbehörden vorschlagen, ist angesichts der derzeitigen Erkenntnisse nicht gerechtfertigt.

Raucher, die nicht in der Lage oder nicht willens sind, mit dem Rauchen aufzuhören, könnten durch Empfehlungen von Angehörigen der Gesundheitsberufe zu einem Umstieg auf E-Zigaretten als sicherere Alternative zum Rauchen und als möglichen Weg zur vollständigen Aufgabe des Nikotinkonsums bewegt werden.

https://doi.org/10.1111/add.12659

Hajek P, Etter JF, Benowitz N, Eissenberg T, McRobbie H. Electronic cigarettes: review of use, content, safety, effects on smokers and potential for harm and benefit. Addiction. 2014;109(11):1801-1810. doi:10.1111/add.12659

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Eine systematischen Übersichtsarbeit hat die vorhandenen Labor- und klinischen Forschungsergebnisse zu den potenziellen Risiken des Konsums von E-Zigaretten im Vergleich zu den bekannten Auswirkungen des Rauchens von Tabakzigaretten ausgewertet.

Die Erkenntnisse der Forscher deuten darauf hin, dass E-Zigaretten eine signifikant weniger schädliche Alternative zum Rauchen sind, und man erhebliche gesundheitliche Vorteile für Raucher erwarten kann, wenn diese von Tabak auf E-Zigaretten umsteigen. Da bei der Verwendung von E-Zigaretten wird kein Tabak geraucht und nichts verbrannt wird, können die Konsumenten verschiedene schädliche Chemikalien vermeiden, die normalerweise im Rauch von Tabakzigaretten enthalten sind.

Zwar werden auch im Aerosol von E-Zigaretten einige giftige Chemikalien freigesetzt, aber ihre Mengen sind im Vergleich zum Tabakrauch wesentlich geringer und in einigen Fällen (z. B. bei Nitrosaminen) mit den Mengen vergleichbar, die in pharmazeutischen Nikotinprodukten gefunden werden. Erhebungen, klinische, chemische und toxikologische Daten wurden von Gesundheitsbehörden und Tabakregulierungsbehörden oft falsch dargestellt oder fehlinterpretiert, so dass das Potenzial für schädliche Folgen des Konsums von E-Zigaretten weitgehend übertrieben wurde.

Ein Restrisiko im Zusammenhang mit dem Konsum von E-Zigaretten ist vorhanden, dieses ist jedoch im Vergleich zu den verheerenden Folgen des Rauchens unbedeutend. Jedes Risiko sollte im Verhältnis zum Risiko der Fortsetzung des Rauchens oder eines Rückfalls ins Rauchen eingeschätzt werden.

Zusammenfassung

Elektronische Zigaretten sind eine neue Entwicklung im Bereich der Schadensbegrenzung beim Tabakkonsum. Sie werden als weniger schädliche Alternative zum Rauchen vermarktet. Das Bewusstsein für diese Geräte und ihre Nutzung haben in den letzten Jahren exponentiell zugenommen, so dass sie derzeit von Millionen von Menschen verwendet werden. In dieser systematischen Übersichtsarbeit werden die vorhandenen Labor- und klinischen Forschungsergebnisse zu den potenziellen Risiken des Konsums elektronischer Zigaretten im Vergleich zu den bekannten verheerenden Auswirkungen des Rauchens von Tabakzigaretten ausgewertet. Die derzeit verfügbaren Erkenntnisse deuten darauf hin, dass elektronische Zigaretten bei weitem eine weniger schädliche Alternative zum Rauchen sind, und es werden erhebliche gesundheitliche Vorteile für Raucher erwartet, die von Tabak auf elektronische Zigaretten umsteigen. Die Forschung wird dazu beitragen, elektronische Zigaretten als Raucherersatz wirksamer zu machen und die Restrisiken des Konsums besser zu definieren und durch die Festlegung geeigneter Qualitätskontrollen und -standards so weit wie möglich zu reduzieren.

https://doi.org/10.1177/2042098614524430

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25083263/

Farsalinos KE, Polosa R. Safety evaluation and risk assessment of electronic cigarettes as tobacco cigarette substitutes: a systematic review. Ther Adv Drug Saf. 2014;5(2):67-86. doi:10.1177/2042098614524430

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Es gab keine Hinweise auf eine potenzielle Exposition von E-Zigaretten-Nutzern gegenüber Schadstoffen, die mit einem Gesundheitsrisiko in einem Ausmaß verbunden sind, das Aufmerksamkeit erfordern würde

Der derzeitige Wissensstand über die Chemie von Flüssigkeiten und Aerosolen im Zusammenhang mit elektronischen Zigaretten deutet darauf hin, dass es keine Beweise dafür gibt, dass das Dampfen zu einer inhalierbaren Exposition gegenüber Verunreinigungen im Aerosol führt, die nach den Normen, die zur Gewährleistung der Sicherheit am Arbeitsplatz verwendet werden, gesundheitliche Bedenken rechtfertigen würde.

Die Exposition umstehender Personen ist wahrscheinlich um Größenordnungen geringer und stellt daher kein offensichtliches Problem dar.

https://doi.org/10.1186/1471-2458-14-18

Burstyn I. Peering through the mist: Systematic review of what the chemistry of contaminants in electronic cigarettes tells us about health risks. BMC Public Health. 2014;14 doi: 10.1186/1471-2458-14-18.