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Schlagwort: Nikotin

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Eine Studie, die im Journal scientific reports veröffentlicht wurde, hat die Nikotinabgabe und die Verringerung des "Cravings" - dem Drang zu Konsumieren - bei europäischen JUUL E-Zigaretten untersucht. Dabei hat man berücksichtigt, dass gegenüber den ersten europäischen Modellen bei der zweiten Version der europäischen JUUL E-Zigarette ein anderes Dochtmaterial verwendet wurde. Dies hat für eine erhöhte Aerosolbildung und damit zu einer größeren Menge Nikotin pro Zug gesorgt.

Die Ergebnisse zeigen, dass die Nikotinabgabe und die Verringerung des "Cravings" bei beiden europäischen JUUL-Varianten geringer war als bei Tabakzigaretten. Laut der Autoren deutet dies auf ein geringeres Suchtpotenzial hin.

Zusammenfassung

Das Aufkommen von E-Zigaretten auf dem Verbrauchermarkt führte zu einem enormen Anstieg des E-Zigarettenkonsums unter Jugendlichen in den Vereinigten Staaten. Der Erfolg von JUUL und anderen Pod-Systemen war mit der hohen Nikotinabgabekapazität verbunden. Gemäß der europäischen Richtlinie über Tabakerzeugnisse ist der Flüssignikotingehalt in den europäischen JUUL-Varianten auf 20 mg/ml oder weniger begrenzt. Kurz nach der Markteinführung der ersten Version in Europa wurden die JUUL-Pods im Hinblick auf das verwendete Dochtmaterial verändert. Diese Änderung führte nachweislich zu einer erhöhten Aerosolbildung und damit zu einer größeren Menge Nikotin pro Zug. In der vorliegenden Studie sollte untersucht werden, ob die genannten Unterschiede zwischen der "ursprünglichen" und der "modifizierten" JUUL-Version einen signifikanten Unterschied beim Konsum bewirken und wie die Nikotinabgabe im Vergleich zu Tabakzigaretten ist. In dieser dreizentrischen Studie wurden die Pharmakokinetik des Nikotins und der Einfluss auf den Drang zu rauchen/zu dampfen bei Tabakzigaretten, der "ursprünglichen" Version des europäischen JUUL und der "modifizierten" Version des europäischen JUUL verglichen. Die Teilnehmer, 15 aktive Raucher und 17 aktive E-Zigaretten-Benutzer, wurden angewiesen, ihr Studienprodukt nach einem vorher festgelegten Zugprotokoll zu konsumieren. Venöses Blut wurde für die Nikotinanalyse entnommen, um die akute Phase und die ersten 30 Minuten nach dem Start abzudecken. Die Nikotinabgabe und die Verringerung des Verlangens zu rauchen/zu dampfen waren bei beiden europäischen JUUL-Varianten im Vergleich zu Tabakzigaretten geringer. Dies deutet auf ein geringeres Suchtpotenzial hin. Eine Änderung des Pod-Designs führte nicht zu signifikanten Unterschieden bei den ersten zehn Zügen, wie ein Experiment mit einer Vaping-Maschine bestätigte. Offenbar kommen die Einschränkungen durch das ursprünglich verwendete Dochtmaterial erst nach längerer Nutzungszeit zum Tragen.

https://doi.org/10.1038/s41598-021-91593-6

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34103661/

Mallock N, Rabenstein A, Gernun S, et al. Nicotine delivery and relief of craving after consumption of European JUUL e-cigarettes prior and after pod modification. Sci Rep. 2021;11(1):12078. Published 2021 Jun 8. doi:10.1038/s41598-021-91593-6

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Die Botschaft einer Risikoreduzierung von E-Zigaretten in Verbindung mit Warnhinweisen zu Nikotin verstärken die Überzeugungen von Rauchern hinsichtlich der Wirksamkeit eines vollständigen Umstiegs auf E-Zigaretten und der damit verbundenen Verringerung rauchbedingter Risiken.

Die Hersteller von E-Zigaretten in den USA dürfen Werbung mit Aussagen über reduzierte oder veränderte Risiken (MRMs) machen. Diese Werbung muss auch eine Warnung bezüglich der Suchtgefahr von Nikotin enthalten. Eine Studie hat untersucht, ob diese Werbung die Meinungen von Rauchern darüber beeinflusst, ob der vollständige Wechsel zu E-Zigaretten das Risiko von Raucherkrankheiten reduziert. Es wurde auch untersucht, ob diese Wirkung von der persönlichen Einstellung abhängt. Die Ergebnisse zeigen, dass die Werbung keine gegensätzlichen Meinungen verstärkt hat. Aber die individuellen Einstellungen und Bedürfnisse haben beeinflusst, wie Raucher auf die Werbung reagieren. Nur Raucher, die nicht sehr überzeugt davon waren, dass ein Wechsel zu E-Zigaretten das Risiko von Raucherkrankheiten reduziert, wurden durch die Werbung beeinflusst, wenn sie auch eine Nikotinwarnung enthielt.

Zusammenfassung

In den USA können E-Zigarettenhersteller eine Genehmigung für die Verwendung reduzierter oder modifizierter Risikobotschaften (MRMs) in ihrem Marketingmaterial beantragen. Da E-Zigaretten-Werbematerialien eine Warnung vor Nikotinabhängigkeit enthalten sollten, können MRMs und eine Nikotinwarnung zusammen erscheinen, was zu einer widersprüchlichen Botschaft führt. Wenn Individuen eine widersprüchliche Botschaft lesen, assimilieren sie Beweise, die ihre bereits bestehenden Überzeugungen unterstützen, und entwickeln schließlich stärkere Überzeugungen, die sich stärker von denen unterscheiden, die bereits andere Überzeugungen haben (d. h. Polarisierung). Diese Studie untersuchte, ob die Exposition gegenüber MRMs für E-Zigaretten mit einem Nikotin-Warnhinweis die anfänglich gegensätzlichen Überzeugungen von Rauchern hinsichtlich der Wirksamkeit eines vollständigen Umstiegs auf E-Zigaretten bei der Reduzierung rauchbedingter Risiken polarisiert und ob diese Polarisierung vom Bedürfnis der Individuen nach einem Abschluss abhängt. In einem Online-Experiment wurden 761 erwachsene Raucher in den USA nach dem Zufallsprinzip entweder drei MRMs mit einer Nikotinwarnung oder drei Kontrollbotschaften zugewiesen. Die Probanden berichteten über ihre wahrgenommene Wirksamkeit des vollständigen Umstiegs auf E-Zigaretten bei der Vor- und Nachuntersuchung und über ihr Bedürfnis nach einem Abschluss bei der Voruntersuchung. Die lineare Regression zeigte keine Polarisierungseffekte. Dennoch beeinflussten das Bedürfnis nach einem Abschluss und die Überzeugungen über die Wirksamkeit vor dem Test die Reaktion auf die Botschaft: MRMs mit einer Nikotinwarnung verstärkten nur die Überzeugungen von Rauchern mit geringen Überzeugungen über die Wirksamkeit und einem geringen Bedürfnis nach einem Abschluss im Vortest. Bei der Bewertung der gemischten Kommunikation von E-Zigaretten sollten die individuellen motivationalen und kognitiven Unterschiede berücksichtigt werden.

https://doi.org/10.3390/ijerph18116094

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34198812/

Yang B, Barbati JL, Choi Y. Will E-Cigarette Modified Risk Messages with a Nicotine Warning Polarize Smokers' Beliefs about the Efficacy of Switching Completely to E-Cigarettes in Reducing Smoking-Related Risks?. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(11):6094. Published 2021 Jun 5. doi:10.3390/ijerph18116094

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Eine US-amerikanische Studie hat die Risikowahrnehmung von E-Zigaretten in vorrangig rauchenden Bevölkerungsgruppen untersucht. In der Studie geht es darum, wie Menschen, die rauchen, über Produkte mit niedrigem Nikotingehalt denken und wie sie die Risiken im Vergleich zu herkömmlichen Zigaretten und anderen Nikotinprodukten einschätzen. Dabei hat sich gezeigt, dass Erwachsene Raucher oftmals dramatisch falsche Vorstellungen über die schädlichen Wirkungen von Nikotin und die relativen Risiken von E-Zigaretten haben.

Etwa zwei Drittel der Befragten glaubten fälschlicherweise, dass Nikotin für die Entstehung von Krebs verantwortlich sei. Ebenfalls zwei Drittel waren der Überzeugung, dass E-Zigaretten sehr bzw. extrem schädlich sind.

Zusammenfassung

Hintergrund: Da die U.S. Food and Drug Administration (FDA) einen Standard für nikotinarme Produkte für Zigaretten in Erwägung zieht, ist es wichtig zu untersuchen, wie rauchende Menschen, insbesondere Personen aus Bevölkerungsgruppen, die überproportional vom Rauchen betroffen sind, Zigaretten mit niedrigem Nikotingehalt (LNC) wahrnehmen und wie sie die relativen Risiken von alternativen Nikotinabgabesystemen (ANDS), einschließlich E-Zigaretten und Snus, sowie von medizinischem Nikotin einschätzen.

Methoden: Die Daten stammen aus Welle 4 (2016-2017) der Population Assessment of Tobacco Use and Health (PATH)-Studie für Erwachsene. Wir untersuchten die absolute Risikowahrnehmung der Befragten in Bezug auf Nikotin, LNC-Zigaretten, ANDS-Produkte und medizinisches Nikotin; ihre relative Risikowahrnehmung von LNC-Zigaretten und ANDS-Produkten im Vergleich zu herkömmlichen Zigaretten; und ihre relative Risikowahrnehmung von medizinischem Nikotin im Vergleich zu ANDS-Produkten.

Ergebnisse: Die Mehrheit der Befragten in den vorrangigen Raucherpopulationen gab an, dass Snus, E-Zigaretten und LNC-Zigaretten in etwa genauso schädlich oder süchtig machend seien wie herkömmliche Zigaretten. Die Mehrheit der Befragten gab an, dass E-Zigaretten "ungefähr gleich" schädlich sind wie medizinisches Nikotin.

Schlussfolgerungen: Unsere Studie zeigt, dass Erwachsene, die Zigaretten rauchen, im Allgemeinen falsche Vorstellungen über die Schädlichkeit von Nikotin und die relativen Risiken von ANDS-Produkten haben, und zwar unabhängig von ihrer rassischen/ethnischen Identität, sexuellen Orientierung und Geschlechtsidentität.

https://doi.org/10.3390/ijerph18105311

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34067652/

Denlinger-Apte RL, Pacek LR, Ross JC, et al. Risk Perceptions of Low Nicotine Cigarettes and Alternative Nicotine Products across Priority Smoking Populations. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(10):5311. Published 2021 May 17. doi:10.3390/ijerph18105311

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Eine Studie hat die Nicotin-Lieferung und die Benutzerbewertungen von vier Produkten getestet: eigenen Markenzigaretten, IQOS, JUUL (US-Version mit 59 mg/ml Nikotin) und nachfüllbare E-Zigaretten. Es wurde festgestellt, dass IQOS weniger Nicotin liefert als herkömmliche Zigaretten und Juul, aber schneller als E-Zigaretten. Die Teilnehmer bevorzugten jedoch Juul oder E-Zigaretten gegenüber IQOS, da sie weniger zufrieden mit IQOS waren. Die Ergebnisse legen nahe, dass IQOS weniger effektiv als Juul bei der Raucherentwöhnung sein könnte.

Schlagzeile: Studie zeigt: IQOS könnte weniger hilfreich bei der Raucherentwöhnung sein als Juul.

In der vorliegenden Studie wurden die Nikotin-Lieferung und Benutzerbewertungen des IQOS-Heizsystem für Tabak untersucht und mit denen von Tabakzigaretten, Juul und nachfüllbaren E-Zigaretten verglichen. Die Teilnehmer kamen nach einer Übernachtungsabstinenz von Rauchen und Dampfen zu separaten Sitzungen zusammen, um Zigaretten, IQOS und Juul zu testen. Acht Teilnehmer testeten auch zwei nachfüllbare E-Zigaretten mit E-Liquid mit 20 mg/mL Nikotin. Bei jeder Sitzung wurde vor der Verwendung des Produkts eine Baseline-Blutprobe entnommen. Anschließend wurden weitere Proben nach 2, 4, 6, 8, 10 und 30 Minuten entnommen. Die maximale Nikotinkonzentration, die Zeit bis zum erreichen der maximalen Nikotinkonzentration und das über 30 Minuten abgegebene Nikotin wurden berechnet. Die Teilnehmer bewerteten ihren Wunsch, zu rauchen und die Produktmerkmale.

Es wurde festgestellt, dass IQOS weniger Nikotin als Tabakzigaretten und Juul lieferte und weniger günstige Bewertungen als Juul erhielt. Im Vergleich zu den nachfüllbaren E-Zigaretten lieferte IQOS das Nikotin schneller, erhielt jedoch insgesamt weniger günstige Bewertungen. Es wurde auch festgestellt, dass das pharmakokinetische Profil von IQOS darauf hindeutet, dass es weniger effektiv als Juul bei der Raucherentwöhnung sein könnte, aber mindestens genauso effektiv wie nachfüllbare E-Zigaretten. Die Teilnehmer, die erfahrene Dampfer waren und keine IQOS-Benutzer, bevorzugten jedoch die nachfüllbaren E-Zigaretten. IQOS könnte aufgrund der weniger effizienten Nikotin-Lieferung und dem schwächeren Effekt auf den Rauchwunsch weniger hilfreich als Juul sein, um solche Dual-User und möglicherweise Raucher im Allgemeinen bei einem Wechsel auf ein alternatives Produkt zu unterstützen.

Die Autoren einer Studie gehen davon aus, dass risikoreduzierte Nikotinprodukte das Rauchen mit größerer Wahrscheinlichkeit ersetzen werden, wenn sie in Bezug auf die Nikotinabgabe und die Zufriedenheit der Nutzer mit Zigaretten vergleichbar sind.

Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass die Wirksamkeit bei der Raucherentwöhnung möglicherweise nicht ausschließlich davon abhängt, inwieweit die Nikotinabgabe eines Produkts der von Zigaretten entspricht. Andere Produkteigenschaften, wie Geschmack und Benutzerfreundlichkeit, spielen wahrscheinlich auch eine Rolle.

Zusammenfassung

Einleitung: Risikoreduzierte Nikotinprodukte werden das Rauchen mit größerer Wahrscheinlichkeit ersetzen, wenn sie in Bezug auf die Nikotinabgabe und die Zufriedenheit der Nutzer mit Zigaretten vergleichbar sind.

Ziele und Methoden: Wir untersuchten das Profil der Nikotinabgabe und die Bewertungen der Nutzer des IQOS-Heiztabaksystems und verglichen es mit Zigaretten der eigenen Marke (OBC), Juul und nachfüllbaren E-Zigaretten (EC).Teilnehmer (N = 22), die täglich dampften und im Durchschnitt <1 Zigarette pro Tag rauchten, nahmen nach einer nächtlichen Abstinenz vom Rauchen und Dampfen teil, um in getrennten Sitzungen OBC, IQOS und Juul zu testen. Acht Teilnehmer testeten auch zwei nachfüllbare E-Zigaretten mit E-Liquid mit 20 mg/ml Nikotin. Bei jeder Sitzung wurde eine Ausgangsblutprobe entnommen, bevor die Teilnehmer das Produkt 5 Minuten lang ad libitum verwendeten. Weitere Proben wurden nach 2, 4, 6, 8, 10 und 30 Minuten entnommen. Die maximale Nikotinkonzentration (Cmax), die Zeit bis zur Cmax (Tmax) und die Nikotinabgabe über 30 Minuten (AUC0->30) wurden berechnet. Die Teilnehmer bewerteten ihr Verlangen zu rauchen und die Produkteigenschaften.

Ergebnisse: IQOS lieferte weniger Nikotin als OBC (AUC0->30: z = -2,73, p = .006), und als Juul (AUC0->30: z = -3,08, p = .002; Cmax: z = -2,65, p = . 008) und erhielt weniger positive Bewertungen als Juul (Wirkung auf das Rauchverlangen: z = -3,23, p = .001; Geschwindigkeit der Linderung des Verlangens: z = -2,75, p = .006; Empfehlung an Freunde: z = -2,45, p = .014). Im Vergleich zu nachfüllbaren EC lieferte IQOS schneller Nikotin (Tmax: z = -2,37, p = .018), erhielt aber weniger positive Gesamtbewertungen (Weiterempfehlung an Freunde: z = -2,32, p = .021).

Schlussfolgerungen: Das pharmakokinetische Profil von IQOS deutet darauf hin, dass es bei der Raucherentwöhnung möglicherweise weniger wirksam ist als Juul, aber mindestens so wirksam wie nachfüllbare E-Zigaretten; allerdings bevorzugten die Teilnehmer, die eher erfahrene Vaper als IQOS-Nutzer waren, nachfüllbare E-Zigaretten.

Implikationen: Da IQOS in dieser Stichprobe eine weniger effiziente Nikotinabgabe als Zigaretten und Juul bot und auch eine schwächere Wirkung auf den Drang zu rauchen hatte als Juul, könnte es weniger hilfreich sein als Juul, um solche Doppelkonsumenten und möglicherweise Raucher im Allgemeinen dabei zu unterstützen, auf ein alternatives Produkt umzusteigen. IQOS lieferte jedoch schneller Nikotin als nachfüllbare EC-Produkte, obwohl die Teilnehmer EC bevorzugten.

https://doi.org/10.1093/ntr/ntab094

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33983450/

Phillips-Waller A, Przulj D, Pesola F, Smith KM, Hajek P. Nicotine Delivery and User Ratings of IQOS Heated Tobacco System Compared With Cigarettes, Juul, and Refillable E-Cigarettes. Nicotine Tob Res. 2021;23(11):1889-1894. doi:10.1093/ntr/ntab094

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Eine Studie aus dem International Journal of Indoor Environment and Health hat die Auswirkungen durch den Konsum von E-Zigaretten in geschlossenen Räumen und die Exposition gegenüber Passivrauchern untersucht. Dazu wurde während eines Zeitraums von 30 Minuten in einem geschlossenen Raum und in einem Auto E-Zigaretten verwendet. Die Studie hat gezeigt, dass kurzes und moderates Dampfen mit einer E-Zigarette keine signifikanten Auswirkungen auf die Luftqualität hat und kaum Spuren von schädlichen Stoffen hinterlässt. Auch die Gesundheit von Anwesenden wird nicht beeinträchtigt.

Zusammenfassung

Elektronische Zigaretten-Aerosole (E-Zigaretten-Aerosole) können die Luftqualität in Innenräumen beeinträchtigen und Unbeteiligte gefährden. Diese Studie zielt darauf ab, die Exposition gegenüber E-Zigaretten-Aerosolen unter kontrollierten Bedingungen in geschlossenen Räumen zu untersuchen, die ein reales Szenario simulieren. Es wurde ein Experiment in einem Auto und in einem Raum durchgeführt, in dem SHA während einer 30-minütigen Ad-libitum-Nutzung einer E-Zigarette erzeugt wurde. Das Experiment wurde an fünf aufeinanderfolgenden Tagen in jeder Umgebung wiederholt. Wir maßen PM2.5 , Nikotinkonzentrationen in der Luft und Biomarker der SHA-Exposition, wie Nikotinmetaboliten, tabakspezifische Nitrosamine, Propylenglykol und Glycerin in Speichelproben von Umstehenden vor, während und nach der Expositionszeit. Außerdem wurden die selbstberichteten Gesundheitssymptome im Zusammenhang mit der Exposition gegenüber KHV erfasst. Die Ergebnisse zeigten, dass die höchste mittlere PM2,5-Konzentration während des Expositionszeitraums gemessen wurde. Sie betrug 21 µg/m3 in der Raumumgebung und 16 µg/m3 im Auto - ein etwa zweifacher Anstieg im Vergleich zum Ausgangswert. Die meisten Konzentrationen des in der Luft befindlichen Nikotins und aller Biomarker lagen in beiden Umgebungen unter der Bestimmungsgrenze. In beiden Umgebungen traten bei den Umstehenden einige kurzfristige Reizsymptome auf, die sich in trockenem Hals, Nase, Augen und Schleim äußerten. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der kurzzeitige Gebrauch einer E-Zigarette in geschlossenen Räumen die PM2,5-Konzentration in Innenräumen erhöht und bei Umstehenden einige Reizsymptome verursacht.

https://doi.org/10.1111/ina.12841

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33905602/

Amalia B, Fu M, Tigova O, et al. Environmental and individual exposure to secondhand aerosol of electronic cigarettes in confined spaces: Results from the TackSHS Project†. Indoor Air. 2021;31(5):1601-1613. doi:10.1111/ina.12841

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Eine US-amerikanische randomisierte Studie, die an zwei Standorten in den USA durchgeführt wurde, hat die Wirkung von E-Zigaretten und einem nikotinfreien Zigarettenersatz auf die Reduktion des Tabakkonsums und die Belastung durch toxische Stoffe bei Rauchern untersucht. An der Studie, die von der FDA finanziert wurde, nahmen Erwachsene im Alter von 21 bis 65 Jahren teil, die mehr als neun Zigaretten pro Tag geraucht hatten und derzeit keine E-Zigaretten verwendeten. Die Teilnehmer waren daran interessiert, das Rauchen zu reduzieren, aber nicht aufzuhören. Die Raucher wurden in vier Gruppen aufgeteilt und erhielten entweder eine E-Zigarette mit Nikotinkonzentrationen von 0, 8 oder 36 mg/ml Nikotin, oder einen Zigarettenersatz ohne Nikotin. Die Probanden wurden über 24 Wochen beobachtet und Urinproben auf den krebserregenden Stoff NNAL untersucht. Das Ergebnis zeigte, dass Raucher, die eine E-Zigarette mit einer nikotinhaltigen Flüssigkeit verwendeten, eine geringere Belastung durch NNAL aufwiesen als die Gruppe mit dem Zigarettenersatz ohne Nikotin. Es gab keine signifikanten Unterschiede in der Häufigkeit von Nebenwirkungen zwischen den Gruppen.

Zusammenfassung

Hintergrund: Elektronische Nikotinabgabesysteme (ENDS) werden von einigen Rauchern verwendet, um den Zigarettenkonsum zu reduzieren, aber ihre Wirksamkeit ist ungewiss. Wir wollten untersuchen, inwieweit ENDS oder ein nikotinfreier Zigarettenersatz die tabakbedingte Schadstoffbelastung und den Zigarettenkonsum bei Rauchern beeinflussen, die an einer Reduzierung des Rauchens interessiert sind.

Methoden: Wir führten eine vierarmige, randomisierte, kontrollierte Parallelgruppenstudie an zwei Standorten in den USA durch (Penn State University, Hershey, PA, und Virginia Commonwealth University, Richmond, VA). An der Studie nahmen Erwachsene im Alter von 21 bis 65 Jahren teil, die mehr als neun Zigaretten pro Tag (mindestens im letzten Jahr) rauchten, bei der Untersuchung einen ausgeatmeten CO-Wert von mehr als 9 ppm aufwiesen, derzeit keine ENDS verwendeten und an einer Reduzierung des Rauchens, aber nicht am Aufhören interessiert waren. Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip (ortsspezifisch mit verdeckter Zuteilung; 1:1:1:1) entweder mit einem kartuschenbasierten, stiftförmigen ENDS (eGo-Style) in Verbindung mit 0, 8 oder 36 mg/ml flüssigem Nikotin (Teilnehmer und Forscher waren hinsichtlich der Konzentration maskiert) oder mit einem zigarettenförmigen Kunststoffröhrchen ohne ENDS, das weder Nikotin noch Aerosol abgab (Zigarettenersatz; unmaskiert), für 24 Wochen versorgt. Die Bedingungen wurden so gewählt, dass sie eine Reihe von Nikotinabgaben widerspiegeln, darunter keine (Zigarettenersatz und 0 mg/ml ENDS), geringe (8 mg/ml) und zigarettenähnliche (36 mg/ml), und alle Bedingungen waren mit Anweisungen zur Reduzierung des Rauchens verbunden. Der primäre Endpunkt war die Konzentration des tabakspezifischen Karzinogen-Metaboliten 4-(Methylnitrosamino)-1-(3-Pyridyl)-1-Butanol (NNAL; Gesamturin), die bei der Randomisierung sowie nach 4, 12 und 24 Wochen erhoben wurde. Zusätzlich zu Sensitivitätsanalysen wurde eine mehrfache Imputation mit und ohne Kovariatenanpassung durchgeführt. Diese Studie ist bei ClinicalTrials.gov, NCT02342795, registriert.

Ergebnisse: Zwischen dem 22. Juli 2015 und dem 16. November 2017 wurden 684 Personen gescreent und 520 (76 %) wurden eingeschlossen und randomisiert. 188 (36 %) von 520 Teilnehmern gingen bis Woche 24 verloren; die Abgänge unterschieden sich nicht nach Studiengruppe (39 [30 %] von 130 in der Zigarettenersatzgruppe, 56 [43 %] von 130 in der ENDS mit 0 mg/mL Nikotin-Gruppe, 49 [38 %] von 130 in der ENDS 8 mg/mL-Gruppe und 44 [34 %] von 130 in der ENDS 36 mg/mL-Gruppe). Das Gesamt-NNAL im Urin betrug nach 24 Wochen in der ENDS-Gruppe mit 36 mg/ml Nikotin 210-80 pg/mg Kreatinin (95% CI 163-03-274-42) im Vergleich zu 346-09 pg/mg Kreatinin (265-00-455-32) in der Zigarettenersatzgruppe (p=0-0061). Für den Gesamt-NNAL im Urin wurden zu keinem Zeitpunkt signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen festgestellt. Die Häufigkeit schwerwiegender unerwünschter Ereignisse war in allen Gruppen ähnlich (12 Ereignisse bei 12 Teilnehmern [9 %] in der ENDS-Gruppe mit 36 mg/ml Nikotin, sieben Ereignisse bei sechs Teilnehmern [5 %] in der 8-mg/ml-Gruppe, 11 Ereignisse bei zehn Teilnehmern [8 %] in der 0-mg/ml-Gruppe und 13 Ereignisse bei 13 Teilnehmern [10 %] in der Zigarettenersatzgruppe), und alle diese Ereignisse wurden als nicht mit der Verwendung des Studienprodukts in Verbindung stehend oder als unwahrscheinlich angesehen. Zwischen Randomisierung und 24 Wochen gab es einen Todesfall (Selbstmord; in der ENDS mit 0 mg/mL Nikotin-Gruppe).

Auswertung: Die Verwendung eines ENDS mit zigarettenähnlicher Nikotinabgabe kann die Exposition gegenüber einem wichtigen Lungenkarzinogen, NNAL, sogar bei gleichzeitigem Rauchen reduzieren. Künftige ENDS-Studien sollten Produkte mit gut charakterisierter Nikotinabgabe einbeziehen, einschließlich solcher mit einer Nikotinabgabe, die der einer Zigarette nahe kommt.

https://doi.org/10.1016/S2213-2600(21)00022-9

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33857436/

Cobb CO, Foulds J, Yen MS, et al. Effect of an electronic nicotine delivery system with 0, 8, or 36 mg/mL liquid nicotine versus a cigarette substitute on tobacco-related toxicant exposure: a four-arm, parallel-group, randomised, controlled trial. Lancet Respir Med. 2021;9(8):840-850. doi:10.1016/S2213-2600(21)00022-9

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Die Studie untersucht den Effekt von kurzer Aufklärung über E-Zigaretten (JUUL) auf das Wissen, die Risikowahrnehmung und das Verhalten von jungen Erwachsenen in Bezug auf JUUL-Konsum und Rauchen. Es wurde festgestellt, dass die kurze Aufklärung das Wissen und die Risikowahrnehmung in Bezug auf JUUL erhöht und das Interesse an zukünftigem JUUL-Konsum sowie Rauchabsichten verringert. Die Information war am effektivsten bei Nichtrauchern und Nicht-JUUL-Konsumenten und könnte zur Verhinderung von Initiation verwendet werden. Die Studie zeigt, dass der aktuelle JUUL-Konsumstatus wichtiger für JUUL-bezogene Einstellungen ist als der Raucherstatus. Die Ergebnisse zeigen, dass die Aufklärung zu einer Erhöhung des Wissens und der Schädlichkeitswahrnehmung sowie einer geringeren Absicht führte, JUUL zu nutzen oder zu kaufen. Bei der Raucherabsicht zeigte sich jedoch nur eine geringe Wirkung. Die Teilnehmer, die keine JUUL benutzten, waren am empfänglichsten für eine Aufklärung. Aktuelle JUUL-Nutzer waren jedoch weniger empfänglich für eine Veränderung ihrer Einstellungen.

Unter aktuellen JUUL den Konsumenten wurde die Bereitschaft den Gebrauch einzustellen nur minimal verändert. Konsumenten der JUUL berichten über eine geringere wahrgenommene Schädigung für sich selbst und und eine geringere Absicht, regelmäßig zu E-Zigaretten konsumieren.

Zusammenfassung

Einleitung: Der Einstieg junger Erwachsener in den E-Zigarettenkonsum ist ein wichtiges Thema der öffentlichen Gesundheit im Rahmen der Debatte über das Dampfen. Bei der aktuellen Studie handelt es sich um eine explorative Evaluierung von kurzen Aufklärungsinformationen unter jungen Erwachsenen, deren Ergebnisse in Abhängigkeit von der JUUL-Nutzung und dem Raucherstatus untersucht wurden.

Methoden: Bei den Teilnehmern (N = 947) handelte es sich um junge Erwachsene (<30 Jahre alt), die über Amazons Mechanical Turk auf der Grundlage ihres Rauch- und JUUL-Konsumstatus rekrutiert wurden. Die Teilnehmer bewerteten die Ausgangssituation, sahen sich ein kurzes JUUL-Aufklärungshandbuch an und bewerteten die Nachuntersuchungen.

Ergebnisse: Es gab eine signifikante Interaktion zwischen Zeit und Gruppe für JUUL-bezogenes Wissen (p < .001), wobei Nie-JUUL/Nie-Raucher den größten Wissenszuwachs aufwiesen. Die Kurzaufklärung steigerte das JUUL-bezogene Wissen und die Risikowahrnehmung und hatte eine bescheidene Auswirkung auf das Engagement, mit JUUL aufzuhören, und auf die Bereitschaft, mit JUUL aufzuhören (alle p ≤ 0,001; ds = 0,06-0,74; Zeit × Gruppe p > .05 für alle Kontraste außer JUUL-bezogenem Wissen). Die Teilnehmer zeigten eine leichte Abnahme des Interesses an einer zukünftigen JUUL-Nutzung, des Interesses am Kauf und des Interesses an einer zukünftigen regelmäßigen Nutzung (alle p ≤ 0,001; ds = 0,07-0,08; Zeit × Gruppe p > .05 für alle Kontraste). In Bezug auf die Ergebnisse des Rauchens berichteten die Teilnehmer über eine geringere wahrgenommene Schädigung anderer (p < .001; d = 0,09) und eine geringere Absicht, regelmäßig zu rauchen (p = .001; d = 0,07).

Schlussfolgerungen: Die Kurzaufklärung war wirksam, um das Wissen und die Risikowahrnehmung zu verbessern, während sie eine bescheidene Wirkung auf die Absichten für den künftigen Konsum zeigte. Die Informationen waren am wirksamsten bei der Verbesserung des Wissens unter Nicht-Konsumenten, was darauf hindeutet, dass eine kurze Aufklärung nützlich sein kann, um den Einstieg in den Konsum zu verhindern. Die Analyse der Gruppenunterschiede deutet darauf hin, dass der derzeitige JUUL-Konsumstatus wichtiger für die Information über JUUL-bezogene Einstellungen ist als der Raucherstatus.

https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2021.106942

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33866224/

Leavens ELS, Carpenter MJ, Smith TT, Nollen NL. Exploratory evaluation of online brief education for JUUL pod-mod use and prevention. Addict Behav. 2021;119:106942. doi:10.1016/j.addbeh.2021.106942

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Eine Studie untersuchte den Einfluss der Art des E-Zigaretten-Geräts und der Nikotinkonzentration auf das Rauchverhalten, die subjektive Wirkung und das Zugverhalten von Tabakrauchern. Die Ergebnisse zeigen, dass Tankgeräte mit höherer Nikotinkonzentration zu einer höheren Zufriedenheit führen können und sowohl Cigalikes als auch Tanks effektiv bei der Reduzierung von Entzugssymptomen und täglich gerauchten Zigaretten sind.

Zusammenfassung

Einleitung: Ziel dieser Studie war es, Veränderungen in der Zugtopografie und die Auswirkungen des Gerätetyps und der Nikotinkonzentration auf die Zugtopografie, die subjektiven Wirkungen und das Rauchverhalten während des zweiwöchigen Gebrauchs von E-Zigaretten (EC) zu dokumentieren.

Methoden: Unerfahrene E-Zigaretten-Raucher (N = 50; 64 % weiblich) wurden nach dem Zufallsprinzip einer Zigarren-ähnlichen Zigarette (18 mg/ml) oder einem Tank mit einer Nikotinkonzentration von 18 (Tank18) oder 6 mg/ml (Tank6) zugeteilt. In 3 separaten Sitzungen (Baseline, 1 und 2 Wochen nach Baseline) rauchten die Teilnehmer 20 Minuten lang ad-libitum. Aufgezeichnet wurden die Zugdauer, die Anzahl der Züge, die Intervalle zwischen den Zügen (IPI), das ausgeatmete Kohlenmonoxid (CO), der Zigarettenkonsum pro Tag (CPD), die Zigarettenabhängigkeit, das Verlangen, der Entzug und die subjektiven Auswirkungen.

Ergebnisse: Zwei Wochen nach Beginn der Studie nahmen die Zugdauer und der IPI signifikant zu, während die Anzahl der Züge abnahm. Bei Cigalikes war die Zahl der Züge größer und der IPI kürzer als bei Tank; zwischen Tank18 und Tank6 gab es keine Unterschiede. CPD, CO und Zigarettenabhängigkeit nahmen von der Ausgangssituation bis zur ersten Woche signifikant ab, unterschieden sich jedoch nicht zwischen den Bedingungen. Während jeder Sitzung kam es zu einer signifikanten Verringerung des Verlangens, während die Entzugssymptome nur in Woche 1 und 2 gelindert wurden; es gab keinen Unterschied zwischen den Bedingungen. Tank18 erzielte durchgängig die höchsten Werte bei den positiven Wirkungen, einschließlich der Zufriedenheit; die Zufriedenheitswerte für Cigalikes und Tank6 nahmen im Laufe der Zeit ab.

Schlussfolgerungen: Sowohl Cigalikes als auch Tanks waren wirksam bei der Verringerung des Verlangens, der Entzugssymptome und der BPS, obwohl dies bei Cigalikes möglicherweise nur durch häufigeres Rauchen erreicht werden kann. Die Tatsache, dass die Tank18 zu einer größeren Zufriedenheit führte, deutet darauf hin, dass Tankgeräte und höhere Nikotinkonzentrationen in der Anfangsphase eines Raucherentwöhnungsversuchs geeigneter sein könnten.

https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2021.106909

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33756301/

Kimber CF, Soar K, Dawkins LE. Changes in puffing topography and subjective effects over a 2-week period in e-cigarette naïve smokers: Effects of device type and nicotine concentrations. Addict Behav. 2021;118:106909. doi:10.1016/j.addbeh.2021.106909

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In dieser Studie haben Wissenschaftler untersucht, wie der Konsum von E-Zigaretten im Vergleich zu normalen Zigaretten den Körper beeinflusst. Sie haben verschiedene E-Zigaretten mit unterschiedlichen Nikotinkonzentrationen getestet und Blutproben von Rauchern genommen, die entweder die E-Zigaretten oder normale Zigaretten geraucht haben. Dabei haben sie festgestellt, dass die höhere Konzentration an Nikotin in den E-Zigaretten zu höheren Nikotinwerten im Blut führt. Für Raucher, die sehr abhängig von Zigaretten sind, könnte es sinnvoll sein, E-Zigaretten mit einer höheren Nikotinkonzentration zu verwenden, um von Zigaretten wegzukommen.

Zusammenfassung

Einleitung: In dieser randomisierten, offenen, klinischen Crossover-Studie wurden die Nikotin-Pharmakokinetik (PK) und die subjektiven Wirkungen des JUUL-Systems (JS; Juul Labs, Inc.) mit drei Nikotinkonzentrationen im Vergleich zu den üblichen Markenzigaretten (UB) bei 24 erwachsenen Rauchern untersucht.

Methoden: Bei fünf Studienbesuchen benutzten die Probanden entweder das JS in 59 mg/mL, JS 18 mg/mL (zwei Besuche) und JS 9 mg/mL (alle mit Tabakgeschmack) oder rauchten ihre UB-Zigarette zunächst während einer kontrollierten Puffsequenz (CPS) und dann ad libitum (5 Minuten). In jeder Sitzung wurden 60 Minuten lang zu bestimmten Zeitpunkten Blutproben entnommen. Die modifizierte Produktbewertungsskala bewertete die subjektiven Wirkungen 30 Minuten nach dem Konsum in der CPS-Sitzung.

Ergebnisse: Die maximale Plasmanikotinkonzentration (Cmax-BL), die Gesamtnikotinexposition (AUC0-60-BL) und die Anstiegsgeschwindigkeit des Plasmanikotins waren bei allen JS-Produkten im Vergleich zur UB-Zigarette der Probanden bei CPS- und ad libitum-Konsum signifikant niedriger. In beiden Konsumsitzungen waren diese PK-Parameter für JS 59 mg/mL im Vergleich zu 18 und 9 mg/mL signifikant höher. Subjektive Messungen der Linderung des Zigarettenverlangens und des Gefühls "genug Nikotin" unterschieden sich für JS 59 mg/mL nicht signifikant von UB-Zigaretten, aber JS 18 und 9 mg/mL wurden signifikant niedriger bewertet als JS 59 mg/mL und UB-Zigaretten.

Schlussfolgerungen: Die Nikotinexposition und die subjektive Erleichterung standen in direktem Zusammenhang mit der Nikotinkonzentration von JS: Höhere Nikotinkonzentrationen führten zu signifikant höheren Plasmanikotinwerten und zur Erleichterung des Verlangens. Schwerere und stärker abhängige Raucher benötigen möglicherweise die höhere Nikotinabgabe von JS 59 mg/ml, um erfolgreich von Zigaretten wegzukommen.

Implikationen: Es wurde vorgeschlagen, dass elektronische Nikotinabgabesysteme (ENDS) und andere alternative Nikotinabgabeprodukte, die der Nikotin-Pharmakokinetik (PK) von Zigaretten ähnlicher sind, Rauchern den Umstieg von Zigaretten erleichtern könnten. Wir untersuchten die Nikotin-PK und die subjektiven Auswirkungen von JUUL System (JS) ENDS mit drei Nikotinkonzentrationen (59, 18 und 9 mg/ml) im Vergleich zu brennbaren Zigaretten. Die Nikotinabgabe von JS ENDS war abhängig von der Nikotinkonzentration, wobei höhere Nikotinkonzentrationen zu einer höheren Nikotinbelastung führten. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass schwerere und abhängige Raucher möglicherweise ENDS mit Nikotinkonzentrationen von mehr als 20 mg/ml benötigen, um erfolgreich von Zigaretten wegzukommen.

https://doi.org/10.1093/ntr/ntab001

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33486526/

Goldenson NI, Fearon IM, Buchhalter AR, Henningfield JE. An Open-Label, Randomized, Controlled, Crossover Study to Assess Nicotine Pharmacokinetics and Subjective Effects of the JUUL System with Three Nicotine Concentrations Relative to Combustible Cigarettes in Adult Smokers. Nicotine Tob Res. 2021;23(6):947-955. doi:10.1093/ntr/ntab001

Veröffentlicht am

In einer randomisierten Studie wurden die akuten Auswirkungen von E-Zigaretten auf den Blutdruck und das Nervensystem bei jungen Nichtrauchern untersucht.

Bei den Teilnehmer hat sich gezeigt, dass die Verwendung einer JUUL E-Zigarette mit 59 mg/ml Nikotin zu einem kurzzeitigen Anstieg der Herzfrequenz und des Blutdrucks, während ein Placebo ohne Nikotin diese Effekte nicht hervorrief. Während in Tabakzigaretten über 7.000 chemische Stoffe enthalten sind, ist bei E-Zigaretten der einzige bekannte Wirkstoff der auf das vegetativen Nervensystem wirkt, das Nikotin. Daher schreibt man diese Auswirkungen dem enthaltenen Nikotin zu.

Zusammenfassung

Elektronische Zigaretten (E-Zigaretten) werden als Alternative zum Rauchen für diejenigen vermarktet, die die Gesundheitsrisiken des Tabaks verringern wollen. Tabakzigaretten erhöhen die Herzfrequenz (HR) und den arteriellen Druck, während sie die Aktivität des Muskelsympathikus (MSNA) durch sympathische Baroreflexhemmung reduzieren. Über die akuten Auswirkungen von E-Zigaretten auf den arteriellen Druck und die MSNA wurde bisher nicht berichtet: Unser Ziel war es, diese Frage zu klären. In einem randomisierten Crossover-Design inhalierten die Teilnehmer eine nikotinhaltige JUUL-E-Zigarette (59 mg/ml) und eine ähnliche Placebo-E-Zigarette (0 mg/ml). Die Experimente wurden im Abstand von ∼1 Monat durchgeführt. Wir zeichneten das Basis-EKG, den arteriellen Fingerdruck (n = 15) und die MSNA (n = 10) auf. Die Probanden ruhten 10 Minuten lang (BASE) und inhalierten dann 10 Minuten lang alle 30 Sekunden eine nikotinhaltige E-Zigarette oder ein Placebo (VAPE), gefolgt von einer 10-minütigen Erholungsphase (REC). Die Daten wurden als Δ-Mittelwerte ± SE von BASE ausgedrückt. Die Herzfrequenz stieg in der Nikotinbedingung während der VAPE an und kehrte in der REC zu den BASE-Werten zurück (5,0 ± 1,3 Schläge/Min. Nikotin vs. 0,1 ± 0,8 Schläge/Min. Placebo, während VAPE; P < 0,01). Der mittlere arterielle Druck stieg unter Nikotin während der VAPE an und blieb während der REC erhöht (6,5 ± 1,6 mmHg Nikotin vs. 2,6 ± 1 mmHg Placebo, während VAPE und 4,6,0 ± 1,7 mmHg Nikotin vs. 1,4 ± 1,4 mmHg Placebo, während REC; P < 0,05). Die MSNA nahm von BASE zu VAPE ab und erholte sich nicht während der REC (-7,1 ± 1,6 Bursts/min Nikotin vs. 2,6 ± 2 Bursts/min Placebo, während VAPE und -5,8 ± 1,7 Bursts/min Nikotin vs. 0,5 ± 1,4 Bursts/min Placebo, während REC; P < 0,05). Unsere Ergebnisse zeigen, dass akuter E-Zigarettenkonsum den mittleren arteriellen Druck erhöht, was zu einer Baroreflex-vermittelten Hemmung der MSNA führt.NEU & WICHTIG Die E-Zigarette JUUL ist die beliebteste E-Zigarette auf dem Markt. In der vorliegenden Studie erhöhte das Inhalieren einer JUUL E-Zigarette den mittleren arteriellen Druck und die Herzfrequenz und verringerte die Aktivität des Muskelsympathikus (MSNA). Im Gegensatz dazu hatte das Inhalieren einer nikotinfreien Placebo-E-Zigarette keine sympathomimetischen Wirkungen zur Folge. Obwohl frühere Studien mit Tabakzigaretten einen erhöhten mittleren arteriellen Druck und eine Hemmung der MSNA gezeigt haben, ist unsere Studie die erste, die ähnliche Reaktionen beim Inhalieren einer E-Zigarette zeigt. Hören Sie sich den entsprechenden Podcast zu diesem Artikel unter @ https://ajpheart.podbean.com/e/aerosolized-nicotine-and-cardiovascular-control/ an.

https://doi.org/10.1152/ajpheart.00448.2020

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33164580/

Gonzalez JE, Cooke WH. Acute effects of electronic cigarettes on arterial pressure and peripheral sympathetic activity in young nonsmokers. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2021;320(1):H248-H255. doi:10.1152/ajpheart.00448.2020